پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

میلاد یکشنبه ۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر...آیا ب نظر شما من علایم عود واریکسل و ندارم یا نزد دکتر متخصصم برم جهت معاینه مجدد!!! جدیدا میخواهم ازدواج کنم خیلی فکرم درگیر شده؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  به نظر من نه چون يك بار عمل كافي است
میلاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
با سلام
من واریکسل ۲ طرفه داشتم ۶ ماه عمل کردم قبلا بدنسازی کار میکردم الان برگشتم سر تمرینام ولی بد ۶ ماه الان ورزش میکنم خود بیضه و جای عمل به سمت کلیه تیر میکشه . باید چکار کنم ایا دردم بد ی مدت تمرین رف میشه. نا گفته نماند که من ۲ سال کامل بی حرکت بودم الان ۶ ماه عمل کردم . ممنون میشم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  يك بار عمل كافي است نگران نباشيد سبك كار كنيد
علی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام.بنده22سالمه و در بیضه چپم واریکوسل گرید 2دارم وهم اکنون چند روزی است باشگاه بدنسازی میروم ولی وزنه سنگین نمیزنم لطفا اقای دکتر راهنمایی بفرمایین که این ورزش میتواند باعث تشدید واریکوسل و ناباروری بنده شود.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سعي كنيد سنگين كار نكنيد
مرتضی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشی
الان 20 روز از عمل واریکوسل من میگذره و مشکلی ندارم
میخواستم بدونم میتونم تمرینات فوتبالم رو انجام بدم بصورت سنگین
برام خیلی مهمه چون هدف من فوتبال و چندسال بازی میکنم و قراره بعد ماه رمضان تست بدم
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بعد از يك ماه ميتوانيد
مرتضی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشی
الان 20 روز از عمل واریکوسل من میگذره و مشکلی ندارم
میخواستم بدونم میتونم تمرینات فوتبالم رو انجام بدم بصورت سنگین
برام خیلی مهمه چون هدف من فوتبال و چندسال بازی میکنم و قراره بعد ماه رمضان تست بدم
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  مشكلي نيست
حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر توروخدا جوابمو هرچه زودتر بدین...ببخشید اقای دکتر من واریکوسل گرید3 داشتم هفته ی پیش عمل کردم الان دقیقا یک هفته از عملم میگذره ...کاره من اجاره دادن دوچرخه توپارک هستش خب مجبورم از انبار دوچرخه های کوچک رو ک تقریبا 4یا 6 کیلو هستن رو بلند کنم میخوام بدونم اینکارم باعث عود واریکوسل میشه؟؟؟؟ دکتر جان خواهش میکنم سوالمو بی زحمت جواب بدین ..منتظرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سعي كنيد كم برداريد
حسین دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 13163 مشاهده پرسش
سلام دکتر
مدتیه که در بیضه چپم احساس درد به صورت تیر کشیدن خفیف می شم
می خواستم بدونم ممکنه واریکوسل یا مشکل دیگه ای باشه که باعث عقیمی بشه
الان خود درد به خودی خود برام آزاردهنده نیست فقط میخواستم بدونم ممکنه باعث ناباروری دایمی و بدون درمان بشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  ارتباطي با ناباروري وهود ارضايي نيست
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیرحسین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
ضمن سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی من ۲۱ سال دارم و مجرد، گاهی اوقات بعد از تحریک که مجربه انزال نشه، یکی از بیضه ها و گاهی اوقات هر دو دارای درد می شن(درد همیشه اتفاق نمی افته) که بعد از حدودا ۲ ساعت درد رفع می شه می خواستم بدونم امکان واریکوسل وجود داره یا درد از تحریکه؟
1. امیرحسین سه شنبه ۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  در ضمن آقای دکتر درد به دو طرف زیر شکم کشیده میشه
  
  گاهی اوقات بعد از قطع شدن درد ، با فشار آوردن هنگام اجابت مزاج درد بر می گرده که از زیر شکم شروع می شه و به بیضه ها منتقل می شه
  
  این حالت درد و ناراحتی کم تر از نیم روز ادامه داره
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي كنيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
میلاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام آقایه دکتر من نزدیک ب یک ونیم سال پیش واریکسل درجه3عمل کردم الان چن وقته از ناحیه بیضه سمت چپ احساس میکنم رگ هایه بیضه م خیلی باد کردن...حتیٰ انتهای بیضه هم ب همین صورت شده...پوست بیضه سمت چپ هم لی اویزونه!لطفا راهنمایی کنین آیا. واریکسلم عود کرده...ضمنن من برای عمل نزد آقایه غلامرضا عباس زاده متخصص عمل کردم لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه يك بار عمل كافي است
عبدی دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
س/دوسال پیش متوجه شدم که جلوگیری از خروج منی موجب درد و ابتلا به واریس شده ام . هم اکنون بسیار مضطربم بخاطر سختی کار و دوری از خانواده عصبی هستم و دایم در فکروخیالم . سریعا آلتم شل میشه و انگار نه انگار که قراره سفت بمونه / شکستن قولنج واقعا بده؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام مشكل شما عصبي است

« قبلی 1 ... 345 346 347 348 349 350 351 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744