اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من به دلیل ضعیف بودن اسپرم حدود 4 ماه ونیم قبل عمل واریکوسل درجه 3 سمت چپ از نوع عمل باز انجام دادم از نظر شکل ظاهری واریکوسل من خیلی معلوم بود و همچنین بدلیل طولانی بودن مدت واریکوسل بیضه سمت چپ نسبت به راست کوچکتر شده و الان که آزمایش اسپرمم را دوباره تکرار کردم بعد از 4 ماه ونیم دکتر میگه زیاد تعغیر نکرده وهمچنین شکل ظاهری بیضه هم تعغیری نکرده حالا دوتا سوال دارم اول اینکه امیدی هست نتیجه آزمایش اسپرم بهتر بشه و اگه میشه کی معلوم میشه دوم هم اینکه آیا بعد از عمل شکل ظاهری بیضه هم تعغیری میکنه یعنی دو طرف مثل هم میشه چون الان که دست میگیری اون رگهای بزرگ هنوز هست نتیجه آزمایش هم در پایین میفرسستم اگه جواب بدین ممنون
    volume: 1.20 مقدار ولوم بیشتر از اینه اینجا کم در اومد حدود 3تا4 میشه
    color: gray & white
    viscosity: normal
    dilution(min): 25
    ph: 8.7
    mucus: not seen
    wbc: 1-2
    rbc: 0-1
    epithelial: 0-1
    agglutination: not seen
    concentration: 5.91
    a+b(pr): 28%
    c(np): 16%
    d(im):56%
    a+b+c:43%
    norm:27%
    pathology:73%
    head: 79%
    neck:14%
    erc defects: 0%
    tail:7%
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      عمل مثل گرفتن پنچري است و٥٠ در صد موفقيت دارد
  • تصویر کاربر محمودباهوی جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام
    از چه طریقی از شیوه نوبت دهی برای عمل جراحی و هزینه عمل و نوع دفترچه درمانی مورد تایید دکتر کرمی
    مطلع شویم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      مراجعه حضوري
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام.18 سالمه.واریکسل گرید 1 دارم(سونو)دکتر گفت بین یک و دو.معاینه کرد گفت مشکل نداره بری بدنسازی.میخاستم مطمئن شم که ورزش سنگین یا حرکت های پایین تنه برام ضرر داره یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 789 مشاهده پرسش
    با سلام من واسه چند مدت درد خفیف قسمت بیضه چپ داشتم بعد از مراجعه به پزشک تشخیص واریکوسل دادن,واسه پیگیری بیشتر سونوگرافی هم انجام دادم که فرستادم واستون میخواستم ببینم نیاز به عمل جراحی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 774 مشاهده پرسش
    سلام من درد ببضه داستم از درد کمر و پهلو متوجه شدم منشا درد بیضه هست و تابستونا دردم بیشتره.
    سونوگرافی واریکوسل ضعیف راست تشخیص داد.دوازده روز قبل عمل کردم
    ولی له نظرم هنوز درد قدیم رو دارم.
    اگه عمل واریکوسل چاره درد نیس پس چاره چیه؟
    مناهلم و پدر هم شده ام
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    فردی که از یک سمت دچار بیماری واریکوسل گرید 2 است، نسبت به یک انسان عادی برای ازدواج و بچه دار شدن چه مشکلاتی خواهد داشت؟ ایا باید قبل از ازدواج این مساله را به طرف مقابل اطلاع دهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      با ازمايش اسپرم مشخص ميشود
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام جوانی 18 ساله هستم مدت چهار سال است خود ارضایی میکردم از همان چهار ساله پیش یادمه بیضه ی چپم کوچک تر از بیضه راستم است بعد از چهار سال به ارولوژیست مراجعه کردم بعد از انجام. سونوگرافی دکتر به من گفت واریکوسل داری آزمایش اسپرم دادم نتیجه آزمایش کم تحرکی اسپرم را نشانداد والان 26 روز است که عمل کردم میخواهم بدانم که واریکوسل من به خاطر خود ارضایی است یانه و بعد از عمل بهبود می یابم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    با عرض خسته نباشید خدمت شما تو سوال قبلی که کرده بودم جواب دادین گفتین آزمایش بگیرم آزمایش گرفتم الان آزمایش 6 ماه پیشم و آزمایش چند روز پیشم را براتون گذاشتم ممنون میشم راهنمایمون کنید
    با تشکر
    مشاهده فایل پیوست 1

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۱۰:۱۰( 6 روز پیش) وضعیت : جواب داده شده توسط کاربر(بستن سوال)

    سید مجید سیدی موسوی

    آزمایش 6 ماه پیش قبل عمل بود و بعدی بعد عمل آیا تغییری درشون حاصل شده چون ما هنوز هبچ جوابی نگرفتیم اگر نیاز به داروی هست لطفا راهنمایمون کنید

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۱۱:۰۵( 6 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    آزمایش 6 ماه پیش قبل عمل بود و بعدی بعد عمل آیا تغییری درشون حاصل شده چون ما هنوز هبچ جوابی نگرفتیم اگر نیاز به داروی هست لطفا راهنمایمون کنید

    یکشنبه ۲۱ آذر ۱۳۹۵ ۰۸:۲۳( 2 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    با عرض سلاو خسته نباشید خدمت شما
    من تمام مطالبی که بین من و شما رد و بدل شده رو براتون کپی کردم...

    سلام آقای دکتر
    من الان 6 ماه که عمل واریکوسل سمت چپ را عمل کردم و بعد از آن آزمایشی ندادم و تا الان بچه دار نشدیم من 28 سال سن دارم الان که به دکتر خود مراجعه کردم دیدم برای همیشه رفته خارج کشور و من الان نمیدونم باید چکار کنم آیا نیاز به قرص هست یا نیست ممنون میشم اگر جواب من را بدین
    مشاهده فایل پیوست 1

    شنبه ۶ آذر ۱۳۹۵ ۲۰:۱۳( 2 هفته پیش) وضعیت : بسته شده

    دکترحسین کرمی

    ازمايش اسپرم دهيد

    پنجشنبه ۱۱ آذر ۱۳۹۵ ۱۱:۱۳( 1 هفته پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    با سلام ممنون از جوابتون من امروز آزمایش اسپرم دادم ولی کسی نبود که جواب آزمایش رو برامون توضیح بده ممنون میشم اگر شما چکش کنین برامون

    جمعه ۱۲ آذر ۱۳۹۵ ۰۱:۰۳( 1 هفته پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    Rapid Progreeive 11.47 (A
    Slov Progreeive 17.89 (B
    Non Progreeive 2.29 (C
    Immotile 68.35 (D
    این نوشته های بالا مال آزمایش قبل بود
    (A) 6.40
    B) 6.69
    C) 2.91
    D) 84.01

    میخواستم عکس آزمایش بزارم نشد جایی نبود که بزارم شما راهنمایم کنید لطفا این اعداد کافیه اگر چیزی دیگی میخوایم از آزمایش بگین بنویسم

    جمعه ۱۲ آذر ۱۳۹۵ ۱۲:۴۱( 1 هفته پیش)

    دکترحسین کرمی

    حركت كم است راهي ندارد

    دوشنبه ۱۵ آذر ۱۳۹۵ ۲۲:۲۳( 5 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    سلام آقای دکتر یعنی چی راهی نداره نگرانمون کردین یعنی عمل کردنم بی جواب بود با قرص یا آمپول حل نمیشه خواهشن راهنمایمون کنید ممنون میشم

    سه شنبه ۱۶ آذر ۱۳۹۵ ۰۹:۲۴( 4 روز پیش)

    دکترحسین کرمی

    عمل ٥٠ در صد موفقيت اميز است

    پنجشنبه ۱۸ آذر ۱۳۹۵ ۲۰:۴۹( 2 روز پیش)

    سید مجید سیدی موسوی

    خوب الان 50 درصد باقی مانده راهی نداره میگن بعضی ها بعد عمل براشون قرص ویتامینی تجویز کردن ما که دکترمون رفته خارج کشور نمیدانیم چه کنیم ممنون

    شنبه ۲۰ آذر ۱۳۹۵ ۰۹:۰۹( 23 ساعت پیش)

    آقای دکتر لطفا جواب نهایی را بهمون بگین من دارم نا امید میشم آخه 6 ماه گذشته و من هنوز جوابی از عمل نگرفتم نمیدونم هم باید داروی مصرف میکردم یا نه خواهشن کمکمون کنید این شماره تماس منه: 09362369699 و 09168513756
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      يك بار عمل كافي است اگر بعد از ١سال بدون جلوگيري نتيجه نگرفتيد به مركز ناباروري مراجعه كنيد با من ختم كلام
  • تصویر کاربر م...خ یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،من واریکوسل گرید 3 دارم،بیضه سمت چپ دیامتر4/5 و سمت راست دیامتر 2/5 میلیمتر در همی اسکروتوم مشهود است،به نظر شما زالو درمانی میتونه واسه من ماثر باشه یا نه،ممنون از شما اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر عزیز.بنده واریگوسل گرید 2سمپ چپ دارم یک بار اقدام ب بارداری کردیم اما در 9 هفته سقط شد و ازمایش دادم نظرتان چ میباشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ارتباطي با ازمايش ندارد٢-بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر معالجتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    بادرود بر شما مرد خدا
    سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

    لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب