پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

بدون جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. بنده4 ماه پیش عمل واریکوسل گرید 3 سمت چپ، انجام دادم. الان وقتی که شکم خود را بالاو پایین میکنم بیضه سمت راست بالا و پایین میاذ. اما چپ هیچ حرکتی نمیکند. قبل از عمل مشکلی نداشت.
از دکتر خودم پرسیدم. گفت نمیدونه برای چی اینجوری شده.
به نظرتون مشکلی برای باوری بنده داره ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مهم نيست
نوعی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
با سلام،
من چندین سال است که در بیضه سمت چپ واریکوسل دارم یکبار هم عمل کردم اما به نتیجه نرسیدم. گاها احساس درد شدید دارم، بیضه راستم نیز کوچک شده است(احتمالا در اثر ضربه در دوران دبستان). درمورد هزینه عمل لطفا بفرمایید که چقدر است؟ میخواست ملطف کنید آدرس مطبتون را برایم ارسال کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بايد معاينه شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
حسین سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
باسلام.اینجانب 35سال سن دارم.5ساله که ازدواج کردم.2سال پیش اقدام به بارداری کردیم که نتیجه آن سقط بود.در همان روزهای اول سقط شد.نزدیک به یکسال است که اقدام دوباره کردیم ولی هنوز نتیجه نگرفته ایم.آزمایش اسپرم رفتم که گفتند حرکات اسپرم کم است.لطفأ راهنمایی بفرمایید.جواب سونوگرافی را هم برایتان می فرستم.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  چون سابقه باروري داريد فعلا اقدام نماييد وصبر كنيد
2. حسین یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  آیا نیاز به دارو ندارم؟متخصص شهرستان گفته است که باید عمل کنم.نیازی به عمل نیست؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  نه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
باسلام.لطفأ نظرتون رو در مورد سونوگرافی مطرح کنید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  خوب است بهتره كه ازمايش اسپرم دهيد
ایمان یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
با سلام
من‌یکسالی هست واریکسل دارم‌و تحت درمان دارویی هستم.
تعداد اسپرمام کمه و طبق گفته دکتر ۵۰درصد الان بارورم خواستم ببینم‌ازدواح‌کنم‌و رابطه جنسی داشته باشم بهتر‌میشه اوضاع اسپرمام یا بی تاثیره؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
ابراهیم یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام. آیا بنده واریکوسل دارم ؟ اینم آزمایش جدید اسپرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد با اين مشخص نميشود
مریم جمعه ۲۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.آقای دکترمابا20ملیون اسپرم بچه دارنمیشیم...دکترتشخیص واریکوسل خفیف داده...یه بارآی یوآی کردیم.نتیجه نداده.چه کنیم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد تشريف بياوريد معاينه كنم
مهدی پنجشنبه ۲۳ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر کرمی
با سلام و احترام
اینجانب برای دریافت نظر جنابعالی برای انجام عمل واریکوسل مدارک خود را به پیوست خدمتتان ارسال می نمایم. (آیا این مورد مشکلی برای باروری اینجانب ایجاد می کند؟)
خواهشمند است اینجانب را راهنمایی بفرمایید. (سن 37 سال- متاهل بدون فرزند)
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
بابک شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر من یک سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از حدود ۹ ماه دارو خوردن دکتر به من گفت که مشکل حل شده است و دیگر نیاز به مراجعه نداری
شغل من راه رفتن خیلی زیادی داره و مدتی است بیضه هام درد میگیره که با استراحت خوب میشه
با دردش مشکل ندارم ترسم از اینه که دوباره واریکوسلم عود کنه یا روی اسپرم هام تاثیر بزاره لطفا راهنماییم منید.
باتشکر
1. بابک چهارشنبه ۲۹ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  لطفا پاسخ دهید
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  عود نميكند نگران نباشيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مسعودرنجبری چهارشنبه ۲۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده یک سال پیش تو شهرمون تبریز عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از یک ماه جواب آزمایش پاتولوژی رو دادن که هیچ کدوم از بیضه ها اسپرم تولید نمیکند بعد دکتر به ما گفت برید رویان در ضمن بیضه بنده بعد عمل در حالت سفتی دیده نمیشه خیلی کوچک شده و بعد از گذشت یک دوره درمانی در رویان پیش دکتر حسینی باز هم نمونه تبریز رو از پاتولوژی برا رویان اوردم بعد از بررسی گفت سمت راستت اسپرم در حد کم تولید میکنه که بعد از کشت جنین نتیجه تشکیل نشد جنین علت رو کیفیت نا مناسب اسپرم اعلام کردند آقای دکتر تو رو به خدا چاره من بی نتیجه است چون دکتر بعدا هم هیچ داروی تقویتی تجویز نکردند تو رو به جان بچه ات جوابی به من بدهید تا من از این سر در گمی در بیام
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  تنها راه اگر نطفه داشته باشيد اي وي اف است

« قبلی 1 ... 294 295 296 297 298 299 300 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744