پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

سلام مجدد، آقای دکتر عزیز فرمودید سونوگرافی رو براتون ارسال کنم، قبل و بعد عمل رو فرستادم خدمتتون، ضمنا خلاصه پرونده بیمارستان و اتاق عمل رو هم ارسال کردم
پزشک تجویز کردن برای عمل مجدد بستری بشم
ممنون میشم شما راهنمایی بفرمایید مشکل من چی هست.
تنتون سلامت آقای دکتر عزیز

سلام و وقت بخیر
پدر من 71 سال دارن و کمی بزرگی پروستات و کمی عدم تخلیه ادرار داشتن، پزشک ارولوژ تامسولوسین (روزی یک عدد) تجویز کردن که به صورت کجدار و مریز ادرار می کردن و زندگی می کردن.
متاسفانه سه ماه پیش زمین خوردن و لگنشون شکست، عمل جراحی انجام و پروتز جایگذاری شد.
درحد سه چهار روز سوند داشتن و ترخیص شدن، در منزل از سوزش و تکرر ادرار شکایت داشتن که بامراجعه به پزشک فرمودن که احتمالا به خاطر سونداژ بوده و برطرف می شه و داروهای روتین سوزش ادرار تجویز کردن.
بعداز گذشت 20 روز ادرار حالت سفید و گچی و بد بو گرفت، آزمایش ادرار انجام و کشت صورت گرفت که جواب آزمایش مثبت بودو باکتری در ادرار وجود داشت، چند روزی بستری شدن و آنتی بیوتیک دریافت و با بهبودی ترخیص شدن.
بعد از ترخیص پانزده روز در منزل آنتی بیوتیک گرفتن، دوسه روز بعد از قطع دارو دوباره ادرار بد بو شد و آزمایش کشت ادرار مثبت شد و توصیه شد به پزشک ارولوژ مراجعه کنیم، پزشک ارولوژ توصیه به سونوگرافی کردن و در سونوگرافی عدم تخلیه مشاهده شد و توصیه شد به سونداژ به مدت 20 روز و مصرف تامسولوسین دوتا در روز و قرص پروستاتان یک عدد و قرص بتانکول به صورت دوعدد صبح، دوعدد ظهرو یک عدد شب.
سونداژ ر صبح ساعت 10 بعدازجابت مزاج صبحگاهی انجام و مقدار زیادی ادرار ظرف دو سه دقیقه اول خارج شد.(چیزی بیش از یک لیتر)
عصر همان روز دوباره تب و لرز کردن و به توصیه دکتر اورژانس و تب بالا به بیمارستان مراجعه و چند روز بستری شدن که کم خونی هم در آزمایشات رویت شد، سه واحد خون دریافت و آنتی بیوتیک استفاده و بعد از 8 روز ترخیص شدن.
بابا چندسال پیش سکته خفیف مغزی داشتن که در حرکت شون تاثیری نداشت و برای جلوگیری از سکته مغزی زالربان بیست بعد از نهار و آسپیرین هشتاد بعد ازشام مصرف می کنن و قرص سرتراین پنجاه هم برا اعصاب استفاده می کنن.
دکتر ارولوژ بیمارستان فرمودن که سونداژ کار اشتباهی بوده و بابا باید حتما عمل جراحی بشن یا تا آخر عمر از سوند استفاده کنن.
حالا سوال من اینه که عمل جراحی واقعا لازمه؟
عمل جراحی موثر هست؟
آیا واقعا این سونداژ 20 روزه تاثیری نداره؟
با توجه به اینکه بعد از عمل لگن و عفونت مداوم و بی حالی و بیمار بودن، هنوز راه رفتن هم بهبود پیدا نکرده و حدود 12 کیلو وزن کم کردن، واقعا عمل جراحی در این شرایط توصیه می شه؟
واقعا سه چهار ماهه که وضعیت آشفتگی عجیبی داریم و عفونت ادراری اجازه ی راه رفتن و بهبود پا بعد از شکستگی لگن رو از ما گرفته و همین کم تحرگی ظاهرا زمینه ساز مجدد عفونت ادراری هم می شه.
با توجه به شرایط موجود و وضغیت آشفتگی ما و همچنین تجربه و سابقه ی استادکرمی و احترام به اعتماد مخاطب امیدورام، که خود جناب استاد پاسخگوی سوال بنده باشن و پاسخگویی رو به دستیاران محترم شون ارجاع ندن
تصاویر سونوگرافی به پیوست ارسال شد.
سپاس از لطف شما و زمانی که صرف می کنید.

پدرم ۸۶ سالشونه سونو انجام دادن یه ضایعه کوچک کف مثتانه دارن،دکتر گفتن باید سیستوسکوپی بشن،میخواستم بدونم شما انجام میدین،هیچ علائمی هم ندارن،نه سوزش ادرار و نه اداره کم.سپاس

دخترم عفونت ادرار داره اسکن هسته ای مثانه گرفتم خواستم تفسیرش کنید

سلام.نوزادمن اکستروفی مثانه داره الان بیست روزه هست چه زمانی بایدعمل بشوند به ماگفتن بایدسه ماهگی عمل شوندتاالان که مقاله شمارودیدم اگه راهنمایی کنیدممنون میشم.باتشکر

سلام وقتتون بخیر. آقای دکتر من برج 4امسال تصادف کردم ضربه مغزی شدم وبعد از بهوش امدن پای چپم اززانو به پایین بی حس بودوافتادکی مچ پا داشتم که خداروشکر با فیزیوتراپی الان بهترم ومهره های l4وl5کمرم هم دیسک خفیف پیدا کرده بود وازناحیه تناسلی هم دچار بی حسی شده بودم که بعد مدتی چندروزی برگشت ولی دوباره بی حس شد. حالا ازشما دراین رابطه کمک وراهنمایی میخواهم. آقا هستم35ساله متاهل دارای یک فرزند

سلام آقای دکتر معذرت میخواهم که زیاد سوال پرسیدم
اگر احتمال سرایت سرطان به کل لایه های مثانه وبافت اطراف آن هست
بهتر نیست همان اول تا سرایت نکرده و مشکل بعدی را درست نکرده
کل مثانه را در بیارید

سلام آقای دکتر معذرت میخواهم که زیاد سوال پرسیدم
اگر احتمال سرایت سرطان به کل لایه های مثانه وبافت اطراف آن هست
بهتر نیست همان اول تا سرایت نکرده و مشکل بعدی را درست نکرده
کل مثانه را در بیارید

سلام آقای دکتر معذرت میخواهم که زیاد سوال پرسیدم
اگر احتمال سرایت سرطان به کل لایه های مثانه وبافت اطراف آن هست
بهتر نیست همان اول تا سرایت نکرده و مشکل بعدی را درست نکرده
کل مثانه را در بیارید

سلام آقای دکتر ممنون از پاسخگویی شما
خدا خیرتون بدهد
بعد از تراش دوم مثانه به لایه های دیگر مثانه نفوذ نمیکنه
یا احتمال نفوذش هست
درمانی نیست که کلا تومور ریشه کن بشه وله قسمت های دیگه سرایت نکنه

ممنونتان هستیم
خدا خیرتون دهد آقای دکتر

سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم

با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون

بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان

سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟

سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر

باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟