اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسمعیل شنبه ۱۷ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پروفسور، من سنم ۶۰ ساله متاسفانه در سونگرافی که انجام شد توموری به حجم ۱۸ در ۱۲ در کف مثانه تشخیص داده شد، که توسط جراح متخصص اورولوژی برداشته و پاتولوژی شد که نتیجه را خدمتتان ارسال می گردد، دکتر درمان با واکسن ب س ژ را اعلام نمودن، اولین واکسن را زدم ولی بدلیل گرفتگی عروق قلبی منجر به جراحی قلب باز کردم ،بعد از یک ماه از عمل قلب باز مجددا مراجعه برای تزریق واکسن کردم ،ولی هر بار با خونریزی زیاد و در مرحله سوم خونریزی شدید که مقدار زیاد خون لخته شد و تا چهار روز خونریزی داشتم و سوزش دیگر برای ادامه عیر قابل تحمل شده برایم.لطفا رهنمود لازم را مبدول می فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      پاتولوژس رو نفرستادید دوست عزیز
    2. تصویر کاربر اسمعیل پنجشنبه ۱۵ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باسلام احتراما جناب پرفسور ببخشید فکر کردم اسکن کرده ام من از اهوازم خیلی ناراحت و نگران هستم لطفا رهنمود بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      دویت عزیز بازم که نفرستادید پاتولوژی رو نسخه ی شروع ب ث ژ رو فرستادید
    4. تصویر کاربر اسمعیل جمعه ۱۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باسلام خدمت پروفسور عزیز نمی دانم چرا عکس ارسال نمی شود. ولی نتیجه را نوشتاری خدمتتان هم ارسال میکنم.
      MACROSCOPY:
      Reciveied specimen in formalin fixative consists of multiple fragnents of creamy soft tissue totally M:2.5×1.5×0.5 cm
      SOS:M/1 E:100%
      MICROSCOPY:
      Pathologic finding support below diagnosis.
      DIAGNOSIS:
      Bladder mass,TURBT:
      -low grade papillary urothelial carcinoma,according to WHO/ISUP classification.
      -Lamina propria invasion:Not identified.
      -Muscularis propria invasion:Not identified.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      میشه از داروهای جایگزین ب ث ژ همراه با سیستوسکوپی های منظم برای ادامه ی تحت نظر گرفتن بیمارتون استفاده کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سودابه دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام من قبل حج خدمت رسیدم بعات بی اختیاری ادرارو تکرر نوار مثانه ۳۰۰ بود
    برای من قرص دولوکستین ومیرا بکرون تجویز گردید متاسفانه تمام حجم به سختی گدشت قرص میرا بکرون نایاب شد الانو حدود ۹۵ درصد خوب شدم شما فرمودید میرا بگرون رورقطع کنم الان یک ماه قطع کردم ولی گاهی احساس می کنم قطره حرکت می کند ولی اصلا ریزشی نیست تا کی باید قرص بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      دولوکستین رو مصرف کنید همچنان
  • تصویر کاربر فروهنده سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام و احترام من حدود ۱۰ روزه که احساس تکرر ادرار و اسپاسم آلت تناسلی دارم حدود یک هفته قبل از آن سونو کلیه و پروستات و رزجیو ادراری دادم نرمال بود و بعد از این احساس آزمایش ادرار و کشت دادم ضمنا اوره کرات و پروستات را چک کردم و نرمال بود ولی همچنان این حالت را دارم به پزشک اورولوژی و نفرولوژی مراجعه کردم و مثانه عصبی تشخیص دادند ویزیکیر و میرابگرون تجویز نمودند البته چند هفته قبل تحت فشار عصبی بودم یک روز ادرارم کم آمد و پر رنگ بعد آب فراوان خوردم درست شد ولی این اتفاق ادامه پیدا کرد بعد از دفع ادرار حدود ۵ دقیقه بعدش اذیت هستم احساس کاذب دفع دارم بعدراز نیم ساعت بهتر میشوم چه دستوری میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر فروهنده دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      خیر ولی بهترم به من گفتند که عصبی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام وقت بحیر آقای دکتر من حدودا ۱۱ روز پیش سیستوسکوپی انجام دادم پزشکم گفتن مثانه حساس و عفونت و خونریزی داره مثانه قرص نیتروفورانتوئین برام تحویز کردن.بعد از ۱۱ روز استراحت دیگه لخته یا خونی خارج نشد از ادرار.بعد از ۱۱ روز بنده یه پیاده روی یکساعته انجام دادم شبش یه لخته مجددا از ادرار خارج شد.پزشک به من گفته بودن مثانه حستسه اگه با قرص برطرف نشه باید آمپول تزریق کنیم.میخواستم راهنمایی بفزمایید که این لخته بعد از ۱۱ روز طبیعیه یا خیر؟و اینکه میشه بدون آمپول برطرف شه مشکل بنده ؟خیلی متشکر و ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باید کامل بررسی بشید از نظر بدخیمی های سیستم ادراری این چیزی نیست که بخواید سرسری از کنارش رد بشین
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۹ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      یعنی باید چکاری انجام بدم؟من پیگیر برطرف شدن مشکل هستم حتی سیستوسکپی هم انجام دادم تو بیمارستان .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست سیتولوژی ادراری آزمایش psa
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ۴۶ سال سن دارم سه بار سزارین شدم بخاطر خونریزی بزرگی رحم دوماه و ۱۲ روز عمل هیستر کتومی انجام دادم در ضمن دکتر زنان گفت که بخاطر چسبندگی های ک بر اثر سزارین داری عمل سختی داری و من بعد از عمل هیستر کتومی دچار مشکل مثانه شدم اول به صورت قطرهای بی اختیاری ادرار داشتم بعد از چند روز ک سرویس میر فتم موقع دفع ادرار سمت چپ قسمت پایین شکمم درد بسیار شدید که چند بار راهی بیمارستان شدم وبخاطر همین دکتر زنان به دکتر اولورژی معرفیم کرد که عفونت ادراری شدید و بی اختیاری شدید که پد میزاشتم و شب ادراری و تا خودمو به سرویس میرسوندم خیس میشدم و بعد از سرویس هم دوباره خودمو خیس میکردم و همون وحله اول نظر دکتر پارگی یا سوراخ مثانه بود و دکتر گفت باید کشت ادرار منفی بشه تا عکس رنگی و اسونو بگیری طبق سونو و عکس رنگی تشخیص دیو ر تیکول بوده و بعدش دکتر گفته ک باید عمل سیتو سکوپی انجام بده اونو هم انجام دادم و حالا دکتر گفته که طبق سیتو سکوپی ک انجام دادی دیور تیکول داری و یه سوراخ در دیور تیکولت ایجاد شده باید عمل جراحی بشی دیور تیکول برداشته بشه و سوراخ ترمیم بشه ولی باید سه ماه از عمل هیستر کتومی ک انجام دادم بگذره هنوز هم عفونت ادراری دارم و بعد از سیتوسکوپی گفتن یه کم رو سوراخش دیور تیکول شوک نمیدونم چی بهش وارد کردیم که الان تا حدودی بی اختیاریم کمتر شده و اینکه میترسم که دوباره عمل بشم و مشکل جدیدی برام پیش بیاد میخاستم نظر شما رو هم بدونم متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      زمان بدین این سه ماه بگذره سپس باید سی تی سیستوگرافی انجام بشه
    2. تصویر کاربر راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      تو بیمارستان امام خمینی اهواز سیستوسکوپی انجام داده بودم دکتر این عکس های نتایج آزمایش ها هستند سونوگرافی و عکس رنگی
      آیا دریافت کردید؟
    3. تصویر کاربر راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر من عکس از آزمایش سیستوسکوپی و عکس رنگی که انجام داده بودم ارسال کردم. آیا دریافت کردید؟
    4. تصویر کاربر راضیه شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      عفونت ادراری دارم چند بار دارو استفاده کردم بر طرف نشد گفتن ک عفونت قارچی داری وقتی پد میزارم عفونت زردرنگ مثل زردچوبه ست والان قرص سیپرو فکت ۵۰۰و پروترال اوپاس۴ در صدو کپسول سلکو سیب استفاده میکنم دکتر جان اینا بنظرتون عفونت برطرف میکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بله دیدم چند وقت از عمل گذشته؟ حداقل ۶ هفته زمان بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    باسلام من در روز ۵ تا ۶ بار جهت ادرار به دستشویی میروم اما مدتی است که در هر بار از دفعاتی که به دستشویی میروم ناگهان و بدون هیچ اعلام قبلی مثانه ام پر میشود انگار آستانه تحمل ندارد و اگر هم همان لحظه به دستشویی نروم تحملش برایم سخت و سخت تر میشود آزمایش قند هم دادم که مساله ای نبود سونوگرافی هم که انجام دادم آن هم مشکلی نداشتم البته متاسفانه در روز آب کم میخورم و در گذشته ادارارم را نگه میداشتم و به موقع دستشویی نمیرفتم خاستم از حضور شما سوال کنم که احیانا چه مشکلی دارم و آیا لازم هست جهت گرفتن نوار مثانه اقدام کنم؟ پیشاپیش تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بله باید نوار مثانه انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یک شب ادرارم بند اومده بود بعد قطره ای به رنگ قهوه ای خارج شد. بعد پهلوی چپم درد گرفت، در اورژانس با سرم را ادرار باز شد و طبیعی بود.
    اما احساس ادرار داشتن کاذب دست از سرم برنداشت.
    متخصص اورولوژی رفتم سونو دادم، همه چیز طبیعی بود. اندازه پروستات طبیعی، سنگی دیده نشد و حجم تخلیه نرمال بود.
    آزمایش کشت، عفونت تشخیص نداد ولی خون و دفع پروتئین چرا
    نظر اورولوژیست این بوده که شاید شن ریزه ای بوده که دفع شده ولی جاش زخم شده
    داروهایی که دادن
    پروترال
    کرنمد
    لووفکت
    سلکوکسیب
    4 روز گذشته ولی درد پهلو گاهی یکدفعه میگیره و با مسکن اروم میشم. احساس ادرار کاذب هم همچنان دست از سرم برنمیداره
    چکار باید کرد؟
    43 سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر سن بنده ۲۸ سال میباشد بیش از ده سال هست که مشکل تکرر ادرار دارم و در آزمایش های ادرارم همیشه خون میکروسکوپی مشاهده میشه rbc3_4 6_7 و بقیه موارد نرمال بوده سونوگرافی هم نرمال بوده و علت مشخص نشده و بنده نگران هستم از پیگیری بیشتر که مشکل جدیه نداشته باشم اگر امکان داره راهنمایی کنید با توجه به تکرر ادار طولانی مدت آیا موارد خطرناک شامل بنده میشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سیگار مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر ماهان یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام.پسر12ساله داره.بچه بودشب ادراری نداشت.الان چندساله شب ادراری داره.گاهی وقتهاحتی یه ماه شب ادراری نداره ولی بازشروع میشه.قبل خوابم دستشویی میره ولی نصف شب اصلانمیتونه بیدارشه.منم بخوام بیدارش کنم گاهی وقتهاحتی بهش سیلی میزنم تا چشماش وبازکنه.خوابش خبلی سنگینه.ازنظرروحی داره عذاب میکشه.چیگارکنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید علت مشکل پسرتون مسائل ذهنی و روانی هست
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان . شما به من قرص میرابگرون ۲۵ میلی دادید ولی تکرر ادار من خوب نشده قبلا به من قرص ویسول ۵ میلی داد بودید که اونم تاثیر نداشت به نظر شما دوز بالاتری استفاده کنم؟ از کدامشان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      چند وقته استفاده کردین؟
    2. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۵ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سلام قرص ویسول را ۲ سال و قرص میرابگرون را ۴ ماهه استفاده میکنم .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      نوار مثانه هم انجام دادین؟
    4. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۷ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بله شما انجام دادید و گفتید حجم مثانم ۱۵۰ سی سی هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟ چه چیزی خیلی شمارو اذیت میکنه؟
    6. تصویر کاربر مسعود جمعه ۹ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      هر ۱ ساعت یکبار باید دستشویی برم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      به مطب مراجعه کنید مدارک قبلی تون هم همراهتون باشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اناهیتا یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام خواستم ببینم عمل پروستات تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی و آتیه سازان حافظ هست؟؟؟
    و اینکه هزینه عمل کلا چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله هست بسته به بیمارستان و شرایط بعد عمل متفاوت است
  • تصویر کاربر نعمت شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    فردی 65ساله ازظهر ساری که سالیان درازی از شب ادراری وکم فشاری وتاخیر پرادراری و ... رنج میبرم وجددیدترین دارو که استفاده میکنم تامسولوسین وروان بذر کدو می‌باشد .چند ماه پیش عمل سیستوکپی نیز انجام دادم که چند روزی دوام داشت .الان تا دو پهلوی لگن هم درد دارم .جای نرم می‌خوابم اساس بهتر دارم .میخواهم درمان شوم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی و آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر فرعاد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    پروستات دکتر فرموده بودن جواب psa رو بفرستید
    جواب psa
    Free psa 08
    Totall psa 02
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدر اینجانب 78 ساله حدود یه ماه پیش دچار احتباس ادراری شدند که مجبور شدیم سونداژ کنیم که بعد از سونوگرافی حجم پروستات 106 سی سی و psa بالا حدود 18 بود که دکترا گفتن چون سونداژ وصل بوده دقیق نیست و تازه بعد ده روز بعد سونداژ تو یه آزمایشگاه دیه نمونه دادن که psa برابر 19.95 و فری برابر 11 هست نسبتشون هم .55 میباشد در حال حاضر هیچگونه دردی ندارن و سوزش ادرار و هم ندارن فقط شبا یکی دو بار بخاطر ادرار میرن دستشویی و داروهای تامسولین سیپرو و پروستاتن اینا مصرف میکنن و آیا اقدام خاصی لازمه انجام بدیم یا تو این سن طبیعی هست . ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      الان سوند دارند؟
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام
      دکتر الان حدود 15 روز سوند استفاده نمی کنند و آزمایش حدود ده روز بعد سوند انجام دادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام شود در صورت تمایل جهت هماهنگی نوبت عمل اعلام کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سرائی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، آزمایش PSA داده بودین برای دور بعدی تزریق دیفرلین که احتیاج هست یا خیر
    نتیجه آزمایش 4 ماه پس از اخرین دوز تزریقی هست .
    ممنون میشم مشاهده کنین متاسفانه فاصله مکانی زیاد هست سخت شده بیایم حضوری خدمتتون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس آزمایشاتتون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر سرائی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام ببخشید ارسال کرده بودم انگار مشکلی پیش اونده بوده دوباره فرستادم. ممنونم
    3. تصویر کاربر سرائی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      رائی
      سلام ببخشید ارسال کرده بودم انگار مشکلی پیش اونده بوده دوباره فرستادم. ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      طبق برنامه ی قبلی دیفرلین را تزریق کنید با آرزوی سلامتی و شادکامی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    بالا بودن total psa در این همایش نشانه چیست
    خطرناکه؟ چطور درمانی نیاز هست
    ۶۹ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی برای ادرار کردن دارند یا خیر ؟ عدد به صورت قابل توجه بالا نیس و لب مرز هست
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام ممنونم از پاسخ
      خیر مشکلی ندارن
      با توجه به آزمایش حجم ادرار در ۲۴ ساعت هم بالاس
      طبیعیه؟
      و پایین بودن plt در آزمایش هم نگرانم کرده بود مشکلی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بحث plt در حیطه کار من نیست با متخصص داخلی صحبت کنید . برای psaشش ماه بعد مجددا ازمایش بدن اقدام دیگری فعلا لازم نیست
    4. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تشکر فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    تقریبا 3 هفته است تکرر ادرار پیدا کردم حدود هر 2.5 ساعت برای تخلیه ادرار دستشویی میروم
    فشار وقطرادرار خوب است دردی هم فعلا ندارم دارویی هم نمیخورم
    قرص اورو سیترا 5 برای جلو گیری از سنگ سازی میخوردم که مدتیست این قرص نیست ومصرف نمیکنم
    نمیدانم بخاطر قطع این قرص است یاخیر
    چی دستور وتجویز میفرمایید
    مهرتان راسپاس-صالحی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ترجیحا یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با مثانه پر بدهید از جهت وجود سنگ در مثانه یا سیستم ادراری
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر پدر بنده ۶۴ساله هستند و طبق روتین
    سوم تیرماه چک آپ انجام دادند که متوجه شدیم عدد psa در آزمایش ۱۰.۸۷ هست(free psa:.064)
    در فروردین ماه که آزمایش داده بودن عدد psa 3.64بوده(free psa:.064)
    به پزشک اورولوژیست مراجعه کردیم یوروفلومتری و سیستوسکوپی و سونو انجام دادن و گفتن که پدر مشکوک به بدخیمی هستند و گفتن حتما باید طی این هفته نهایتا هفته آینده بیوپسی براشون انجام بدن
    حجم پروستات طی سونوگرافی ۴۵ml و ابعاد ۴۳×۴۳×۴۶بوده.
    ایشون علائم ادراری خاصی هم ندارن (فقط مقداری سوزش ادرار داشتن) که البته دکتر براشون ده آمپول جنتامایسین تجویز کردن ‌‌

    خواستیم نظرتون رو بدونیم که آیا حتما ضروری هست سریعا بیوپسی انجام بدن و راهکار دیگری وجود نداره؟
    اگر اقدام دیگری احتیاج هست انجام بدن ممنونتون میشیم برای ما وقت تعیین بفرمایید برسیم خدمتتون مطب یا کلینیک
    تصویر گزارش سونو و آزمایش خون و فلومتری و سیستوسکوپی به پیوست ارسال می‌شود.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      البته آقای دکتر از دیروز مقداری اِدم هم زیر چشم و در پاهای ایشون احساس می‌کنیم
      ممنون تون میشیم در اسرع وقت ما رو راهنمایی بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به این psa حتما از جهت کنسر پروستات بیوپسی شوند . در صورت تمایل بفرمایید نوبت دهیم
    3. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما ممنون تون میشیم برای ویزیت نوبت بدهید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      شماره تماس و نام خانوادگی بفرمایید تماس میگیریم برای بیوپسی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شمدانی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدرم ۷۱ سالشون هست پارسال عمل پروتز زانو انجام دادن ، تمام آزمایشات برای عمل عالی بودن ، ۳ ماه بعد از عمل زانو مجددا آزمایش انجام دادن پروستات بالای ۷/۶ بود اردیبهشت ماه امسال ۳/۴ بود که سونو هم هفته پیش انجام دادن هیچ مشکلی نبود ولی اورولوژیست فرمودند نمونه گیری هم برای راحتی خیال انجام بدیم
    چون براشون تعجب آور بود عدد پروستات قبل از عید روی ۷/۶ وبعد از عید روی ۳/۴ ، میشه لطفاً راهنمايی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در فاز التهاب ممکنه بالا بره . بعید است مشکل خاصی باشه . میشه برای راحت تر بودن ایشون MP- MRI انجام بشه
    2. تصویر کاربر شمدانی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      Mp-MRI با نمونه گیری میشه خواهش کنم بفرمایید چه فرقی دارد و آیا نتیجه دقیق میدهد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      نمونه گیری که اسمش مشخصه میرن از پروستات نمونه برداری میکنن MRI زیر دستگاه میخوابن معمولا دقیق است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرود یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام ۴۴ سال سن دارم ک ازسال۹۴تاکنون دچارنارحتی پروستات ومثانه شده ام ک اوایل تشخیص پروستاتیت مزمن گذاشتن ک سیستوسکپی شدم وانتی بیوتیک مصرف کردم به مدت طولانی ولی هیچ تاثیری نداشته ویکسالی هست دکتردیگری تشخیص مثانه عصبی گذاشتن که قرص تولترودین۲مصرف میکنم که بهترشدم ولی درمان نشده ام وبصورت ثابت ودریک حالت واندازه مشخص سوزش،دردبین مثانه ومقعدو باقیماندن ادرار بعدازتخلیه ازعلایمی هست ک دارم درضمن خواستارمراجعه حضوری هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری جدید به همراه باقی مانده ادرار پس از تخلیه بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر فرود شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بتاریخ:۳۰-۰۱-۱۴۰۲
    3. تصویر کاربر فرود شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بتاریخ:۳۰-۰۱-۱۴۰۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب