پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

RAMIN شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من زگیل تناسلی را خواندم نمی دانم شاید من هم داشته باشم
من روی بیضه هایم تعدادی کمی دانه های که بعضی شان سر سفید و سفت هست وجود داره) ۷ تا، که همیشه تقریبا هستن ولی هیج مشکلی فیزیکی هنوز برایم بیش نیامده ... ممکن است زگیل باشند.++تقریبا میشه گفت که شبیه عکس اخری توی سایت قسمت زگیل تناسلی هست.
تشکر منتظر جواب شما هستم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكسي را بفرستيد
مهران چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
اقای دکتر انتهای مجرای من به وسیله سیستوسکوپ گشاد شده ومن رنج زیادی میکشم ایا راهی وجود دارد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نشدم
عرفان شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
سلام
دوستی دارم که دچار چند مشکل است و از من خواست که پرس و جو کنم
لطفا متن سوال هایش را بخوانید و پاسخ دهید
(سلام من پسری 17 ساله هستم از دوران راهنمایی خودارضایی کردم ولی هرگز معتاد به این کار نبودم و هر چند وقت یک بار که تحریک میشدم این کار را می کردم روی هم توی زندگی شاید 15 بار هم نشود.
این تعداد چه مشکلی برایم ایجاد میکند؟
آلتم کمی به چپ و بالا انحراف دارد ولی اندک است،مشکلی ایجاد میکند؟
به زبان عامیانه بی جنبه هستم و زود تحریک میشوم و حتی منی از من خارج می شود این خوب است یا بد؟
این که آدم با فکر یا فیلم و بدون دستکاری آلت تحریک شود اندازه خودارضایی ضرر دارد؟
آیا خودارضایی باعث بیماری های دیگر هم می شود؟
و آیا طبق این عکس ها من زگیل تناسلی دارم یا نه؟)
پیشاپیش ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما کاملا سالم هستید اینها عده چربی هستند نه زگیل
سیامک پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
آیا با لیزر درمان میشود؟
لطفا راهنمایی کامل بکنید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  من کرایو میکنم جواب عالی است
ShN پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
Salam .khaste nabashid.partnere man 3 _4 roozist ke balatar az penis chand zigil dare . va mige ke 2 sal pish dar malezi gerefte be ellate chand sex partner dashtan.ba bad az chand mah morajee karde va soozoonde .3 mah pish baz malezi boode va sex dashte.
1)Aya in viroos be man montaghel shode?
2)Aya viroos bargashte ya baz sex ba hamoon adam baes shode?
3)doreye commone bimaree cheghadre..?
mamnoon misham az lotfetoon
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  زگیل را باید کرایو کرد تا شانس انتقال کم شود ویروس زگیل الوده کننده است مطلب سایت من را در این مورد بخوانید
محمد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
با سلام
بنده روی آلت خود 3 تا زگیل ریز و درشت دارم
برای از بین بردن این زگیل ها چکارکنم؟
آیا برای همسرم خطری داره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت انجام کرایو به مطب تشریف بیاورید02122642744
sasan جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید دوتا سوال ازتون دارم لطف کنید حتما پاسخ بدید دسترسی به دکتر ندارم

1-نامزدم چند هفته ای بود که از به وجود آمدن یک قسمت گوشت اضافی روی آلت تناسلی خودش شکایت داشت که بعد از مراجعه به دکتر مشخص شد زگیل هستش .ایشون 22 سالشونه
هیچ رابطه ای با هیچ جنس مخالف یا موافق نداشته ، هیچ وقت هم از اپیلاسیون یا استخر و این طور موارد استفاده نکردن
زگیل تناسلی با دست دادن و این طور مسائل هم منتقل میشه؟ بنظرتون ایشون چطور مبتلا شدن؟

2- 22 سالمه و روی کیسه بیضه هام در یک ناحیه خاص اساس سوزش می کردم بعد ازچند روز که نگاه کردم دیدم یک لکه کوچیک به قطر 1 میلی متر به رنگ خاکستری تیره و بدون هیچ حجم و برجستگی روی پوستم هست ، بعد چند روز هم دیگه اذیت نمی کنه و فقط از نظر ظاهری تغییر نکرده
به نظر شما زگیل تناسلی ست ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب سوال 1 بله امکانش است 2-ممکن است مال شما نیز زگیل باشد به دکتر پوست مراجعه کنید
رضا جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
اینجانب پسری هستم 26 ساله تقریبا 5 ساله متوجه شدم دونه های سفید رنگی در قسمت بیضه دارم که بعد از مدتی متورم شده و میترکند و مایع سفید رنگ و خون خارج میشود که بعد از ترکیدن با درد همراه است میخاستم بدونم برای ارتباط جنسی یا برای بچه دار شدن خطری برای همسرم و نوزاد وجود ندارد؟
ممنون میشم جوابمو بدین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را برام بفرستید

« قبلی 1 ... 947 948 949 950 951 952 953 » بعدی

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744