پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من مبتلا به زگیل هستم و واقعا زندگی برام سخت شده آخه اطلاعاتی که در این زمینه داده میشه چون تقریبا جدید هست با احتمال گفته میشه و قطعی نیست
من نگران انتقال به بقیه خانواده هستم در اثر بوسیدن غذای مشترک خوردن لیوان و بشقاب مشترک و لباس که توسط مادر شسته میشه به همراه دیگر لباس ها
چکار کنم که با یقین کامل بتوانم مطمئن باشم که با زندگی در کنار دیگران انها را مبتلا نمیکنم
آیا نیاز هست دور از خانواده و تنهایی زندگی کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  امار مبتلا در جهان خيلي زياد است بزرگش نكن و زندهگي معمولي ادامه بده
mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
با سلام
بنده مبتلا به زگیل تناسلی هستم
میخواستم بدونم اگه زگیل داخل مجرا باشه و دسترسی بهش نباشه از چه راهی میشه برطرفش کرد و هزینش چقدره؟
آیا بیمارستان های دولتی هم میشه انجام داد یا فقط خصوصی
دفترچه قبول میکنن؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  تشخيص ان با سيستوسكوپي است
نغمه شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید. من از شیراز هستم . به بیماری زیگیل تناسلی مبتلا هستم و به دلیل شاغل بودنم امکان آمدن به تهران نیز ندارم. به دکتر زنان مراجعه کردم. باهام خیلی بد رفتار شد و همچنین به دکتر پوست که پماد داد و بهبودی 2 ماهه داشتم و الان به سرعت بیماریم در حال پیشرفت است. شما راهنمایی بفرمایید به کجا مراجعه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترين درمان كرايو است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
با سلام
بنده زگیل تناسلی دارم
از بابت انتقال به همسر اگر از روی پوشش شورت آلت را با دست گرفته باشد و کمی از خیسی قبل از خروج منی که خود منی نمیباشد به دست همسر بخورد ایا او هم میگیرد و
آیا در این صورت واکسن دیگر تاثیری دارد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  واكسن براي خانم بزن و حساس نباشيد
علی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرانقدر اینجانب در 13/12/92 یک رابطه پر خطر داشتم که بعد از چند روز احساس سوزش میکردم و آزمایشات مختلف نشانه ای از عفونت را نشان نمی داد که متوجه شدم داخل مجرا توده سفید رنگی و گردی که سایز آن همم تغیر می یابد وجود دارد که احساس خارش و سوزش میکنم جناب دکتر پیش دکترهای مختلف رفته و درمانهای متععدی مصرف کرده ام همراه با آزمایشات مختلف اما فایده ای نداشته هرچند ضایعه های کوچکی روی آلت به صورت پراکنده وجود دارد با مراجعه به آزمایشگاه آرژانتین و روش پی سی آر زگیل نوع 54را تشخیص دادند که برای لیزر پیش دکتر رفتم که ایشان گفتند که اصلا زگیل نیست و دوباره به آزمایشگاه و این بار کیوان رفته و نتیجه آزمایش کاملا منفی و هیچ ویروسی نشان نداد جناب حالا نمی دونم چکار کنم حتی اگر زگیل نباشند جهت آرامش خودم می توانم این علایم را از بین ببرم لطفا راهنمایی فرمایید و با عرض معذرت از طولانی شدن سوال
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترين كار اگر مشكلي ندارد پيگيري
سامان پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام
نظر شما راجع به یافته های جدید مشابه مقاله زیر
Natural Treatment for HPV? Exciting New Research Unveiled
به آدرس
http://info.ahccresearch.com/blog/bid/382029/Natural-Treatment-for-HPV-Exciting-New-Research-Unveiled
در زمینه درمان اچ پی وی چیست
آیا میتواند صحت داشته باشد یا از کجا میتوان پیگیر یافته های جدید در این زمینه شد
لطفا پاسخ های خود را در 2 کلمه مثل همیشه خلاصه نکنید
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  هنوز در دنیا و مراکز علمی جهان درمان قطعی برای بعضی از ویروسها از قبیل تبخال زگیل وایدز و000000 کشف نشده است
سامان سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
متاسفانه من تصاویر زگیل ها را برای شما فرستادم اما شما د رچندین مرتبه به علت کم تجربه گی گفتین مشکلی نداره و کمی خیالم از این بابت راحت شد به همین دلیل عقد کردم
بعدش برای اطمینان که آزمایش دادم متوجه شدم زگیل دارم
ای کاش اگه شما به این موضوع مسط نیستید به مردم اطلاعات غلط ندین که بیچاره بشن
حالا من بین طلاق و خودکشی موندم کدوما انتخاب کنم
خدایی اگه علمتون کامل نیس چرا الکی به بقیه فاز مثبت میدین من قبلش عقد نکرده بودم الان هم از همه چی سیرم نمیدونم چه کنم بخداااااااااااااااا
اینم جواب آزمایش منه
Test Result Unit Flag Reference Range
Genotyping for HPV by DNA Analysis .
Method Line probe assay
Targeted Region HPV genome
Result Genotype 69,71
Sample: Biopsy Biopsy
که خیلی هم خطرناکه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  80در صد جوانها زگیل دارند و اصلا بزرگش نکنید وبا خیال راحت زندهگی بکنید نو ع زگیل شما خطرناک نیست
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ظا هر عکس شما به زگیل نمی خوره این موضوع را بزرگش نکنید 60 الی 70 در صر جوانهای دارای سکس مبتلا هستند
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر من پسر 21حدودا یکسال به بیماری زگیل تناسلی دچار شده ام
بار اول طی معاینه پزشک متخصص روش لیزر استفاده کردن ولی حودا نسبا بهتر شدم بعد 1سال ولی دونه ها خیلی کوچک و کم بین 2 تا 3 تا میزنه اقای دکت سوالم اینه ایا هیچ دارویی وجود نداره قطهی خوب بشم ؟ ای در خارج کشور هیچ روش یا دارویی نیست که درمان قطعی بیاشه اگه بشه حاظر هستم برم !!
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  درمان قطعی نیست
سامان جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام
نتیجه آزمایش زگیل تناسلی من
Test Result Unit Flag Reference Range
Genotyping for HPV by DNA Analysis .
Method Line probe assay
Targeted Region HPV genome
Result Genotype 69,71
Sample: Biopsy Biopsy

به شکل زیر است
چه نوعی از این ویروس است و آیا من میتوانم ازدواج کنم؟
آیا دیگه واکسن برا همسر دیگه تاثیری داره؟ با توجه به خطرناک بودن ویروس
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله برای همسرتان واکسن بزنید
علی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با سام
ببخشید اقای دکتر آیا زگیل تناسلی از دو فرد سالم هم که رابطه جنسی دارند ایجاد می شود؟
مدتی است که زیر آلت در زیر قلاف قضیب برآمدگی به وجود آمده آیا این می تواند زگیل تناسلی باشد؟
با تشکر موفق باشید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 945 946 947 948 949 950 951 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744