پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

علی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
من با نامزدم رابطه داشتم ولی از یک ماه پیش فهمیدم زگیل تناسلی دارم.حالا تکلیف من چی میشه الان اونم مبطلاست دیگه باید چیکار کنم؟؟ ینی نمیشه ازدواج کنیم؟؟تروخدا راهنمایی کنین روش درمانم ک نداره من باید چیکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی نیست بزرگش نکنید
امير سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشيد وقتتون بخير جناب دكتر حدود يك ماه پيش يه زايده كه شييه زگيل بود در محل رويش موي بالاي الت مشاهده كردم بسيار ريز شبيه جوش جركي رنك پوست و ازمحلول اسيد سالسيليك به مدت دو سه روز استفاده كردم و محو شد و ديروز باز موقع شيو كردن ديدم باز وجود داره و حتي يه دًونه ريز تر روي بوست بيضم هست كه قبل شيو نبود خيلي نكران شدم و استرس شديدي كرفتم و چون تعطيلات هست و دسترسي ب مطب نيست خيلي فكرمو درگير كرد .مطلب زگيل تناسلي خوندم خيلي ترسيدم كه بدخيم باشه و در اينده مشكل ساز بشه واسم ممنون ميشم راهنمايي كنيد .عكسشم ميفرستم وايستون يعني اكه hpvباشه تا اخر عمر ناقل بيماريم! و ازدواج كردن غير ممكن!؟?خيلي نكرانم..سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباشید بررسی میخواهد
2. امير شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممنون جناب دكتر الان بايد چه اقدامي كنم عكسو مشاهده كردين!؟ برسي از جه لحاظ!?
3. امير شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  جناب دكتر عذر ميخوام فردا مطب تشريف ميبرين برسم خدمتتون!!! الان اين زگيل تناسلي! هستش!؟؟جه اقدامي ميتونم انجام بدم جون واقعا نكرانم
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  Hpv test
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر پسری24ساله ام چندوقتی میشه ک روی الت تناسلی ام ی دونه مثه دونه جوش صورت زده ک مایعی سفید رنگ داخلشه و میشه ترکوند ن دردی ن خارشی دارد و رابطی جنسی داشتم بدون کاندوم اگر لطف کنین جواب بدین ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
2. حسین جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس چجوری میشه فرستاد!!الان ترکوندمش سر جوش ی لک قرمزه
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بعدا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
با سلام و خدا قوت دیروز برای یکی از دوستام یه امپول ویتامین E زدم به سرشونه هاش که بدنسازی میره پوستش پاره شده بود بعد به طرف سرشانه بعدش رفتم برادرش که اونور بود و میدونیم زیگیل داره دید خون از جای امپوله میاد با اب دهنش و دسمال خون رو پاک کرد و من در فاصله ده الی 20 ثانیه سریع با الکل اون قسمت رو ضد عفونی کردم میخواستم بدونم بیماری بهش منتقل شده یا نه ممنون میشم جواب بدید و از نگرانی در بیاییم

این سوال رو هم تو یه سایت دیدم کسی جواب نداد
آیا از طریق دست زدن اعضای خانواده به شیرهای توالت و دسشویی و سپس دست زدن به خود بعد از استفاده از توالت و دسشویی توسط فرد مبتلا به زگیل تناسلی،انتقال میابد؟؟؟چون دست فرد مبتلا مستقیم با اون ناحیه تناسلی كه زگیل دارد میخورد و سپس به شیر توالت و فرد بعدی هم دست به همون شیر توالت میزند سپس به خودش هنگام شستشو

لطفا جواب بدید مخصوصا سوال اولمو ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلی ایجاد نمیکند
محسن جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
باسلام
اقای دکتر عکسی که در سرفصل مطلب بیماری پیرونی شایعترین علت کجی آلت تناسلی مردان وجود دارد و در پیوست هم قرار دارد دارای نقطه هایی در الت میباشد ایا این ها هم زگیل تناسلی هست یا اینها عادی میباشد در ضمن با عرض پوزش بنده ایمیل نداشتم که بزارم و این ایمیل و همراه جهت پر کردن فیلد بوده است.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه زگیل نیست
پ.د جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من مدتی هست که در ناحیه ابتدای التم در نزدیکی محل اتصال به بدنم ضایعات گوشتی ریزی مشاهده میکنم که بعضا رشد میکنن!! اوایل توجهی نداشتم بهشون و حتی موقع اصلاح کنده میشدن یا بعضی وقتا خونریزی میکردن. بعضی از این ضایعات بعد از کنده شدن از بین رفته و موارد جدیدی در محل های دیگه ایجاد شده است. با مطالعاتی که انجام دادم احتمال میدم زگیل تناسلی باشه!
میخواستم بدونم نحوه انجام درمان کریو و هزینه اون و مدت دوره نقاهت این روش چقدره؟ این موضوع خیلی برای اینده من که مخصوصا قصد ازدواج دارم اهمیت داره ممنون میشم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیلم کرایو زگیل تناسلی سایت من را ببینید
کیمیا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر.اقای دکتر برادر من زگیل تناسلی نوع 6 دارد.یک بطری آب جدا داره که همیشه با دهنش از اون آب میخوره.امروز شوهر من ندونسته از بطری آب داداشم آب ریخت تو لیوان خورد.میخواستم ببینم شوهر منم مبتلا میشه.توروخدا جواب بدین من باردارم و از نگرانی دارم دق میکنم.در صورت ابتلای شوهرم چه راهکاری هست.من خودمم 27سالمه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباش
عباس جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
با سلام
مردی هستم 34 ساله, متاهل. چندی قبل دچار ذگیل تناسلی در ناحیه انتهایی آلت خود شده ام و پس از معاینه و آزمایش HPV , جواب مثبت بوده (تیپ 16) و پس از آن همسرم نیز تحت آزمایش قرار گرفته و نتیجه آزمایش ایشان منفی بوده, لذا به دستور پزشک در حال استفاده از واکسن گارداسیل هستیم. با توجه به حساسیت بالای همسرم به موضوع و مطالب موجود در فضای اینترنت سوالاتی به شرح ذیل برایمان پیش آمده که خواهشمند است در صورت امکان پاسخ دهید.
1. با توجه به سن همسرم که 30 سال دارد آیا این واکسن, قابلیت پیشگیری برای ایشان دارد یا خیر؟
2. بعد از اتمام دوره واکسن, در صورت نزدیکی با ایشان امکان بروز بیماری در همسره بنده وجود دارد یا خیر؟
3. این بیماری رابطه ای با بارداری و حاملگی دارد و ایا ایجاد مشکل میکند یا خیر؟
امکان نزدیکی از چه زمانی وجود دارد؟
5. درمان دیگری برای جلوگیری از ابتلای ایشان به بیماری وجود دارد یا خیر؟ و آیا نیاز به استفاده از روش دیگر وجود دارد؟
6. این بیماری برای زنان آیا خطرناک محسوب میشود و آیا کشنده است؟
7.در صورت بروز بیماری در همسرم چند درصد احتمال بروز سرطان وجود دارد؟
8.آیا سرطان دهانه رحم کشنده بوده و آیا قابل پیشگیری و درمان است یا خیر ؟
با تقدیم احترام
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خیلی نگرانید باید حضوری صحبت کنیم
مینا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید من حئود دو سال پیش متوحه دو سه تا برجستگی در ناحیه ژنیتال شدم که بعدا فهمیدم زگیل تناسلیه.تقریبا 5 ماه پیش کرایو کردم بعد از کرایو حدود سه ماه پیش ازدواج کردم و هیج خبری از زگیل نبود تا اینکه بعد از ازدواج دوباره یکی دیدم که دکتر پوست کفت مشکوکه و برای اطمینان کزایو کرد .من خیلی استرس داشتم رفتم پاپ اسمیر دادم و pcrhpv حدود دو هفته پیش فهمیدم تایپ 52 رو دارم که کی دونم های ریسکه.از اون روز تا الان همش در حال سرچ کردنم اینکه نکنه سرطان بگیرم نکنه هسرم سزطان الت بکیره همش حس می کنم که تو دهنم برجستکی هست یا تو مقعدم تورو خدا بگید چکار کنم .ایا به همسرم بگم .؟فقط لطفا نگید به مطالبتون تو سایت مراجعه کنم من دارم می میرم من 32 سال و همسرم 33 سالشه.اگه به همسرم بگم رابطمون مشکل پیدا می کنه چون اون وسواس داره به بیماری.واکسن هم که برای این نوع وجود نداره .چون دکتر پوستم معتقده که اکه بزنم دیگه کمتر عود می کنه .چکار کنم .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید حضوری صحبت کنیم
مژده جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر عزیز،بنده بمدت دو ماه هست که متوجه تیکه ی گوشتی سفید رنگ در پایین واژنم شدم،اول فکر کردم جوش هستش بعد که دیدم از بین نرفت توی اینترنت سرچ کردم متوجه شدم زگیل تناسلی اینجوری هستش،دو روز پیش به متخصص زنان مراجعه کردم ايشون هم گفتن بله زگیل هستش خیییلی افسرده ام،اصلاً نمیدونم چرا گرفتم،همسرم اصلاً زگیل نداره، ضمناً من زخم دهانه رحم هم دارم دکترم گفته با پروفیلین اگه زگیلت از بین نرفت کوتر میکنم،میخوام بدونم من تا آخر عمرم ویروس اچ پی وی دارم؟ چیکار باید بکنم؟ یعنی همیشه باید زگیل بزنم؟ تورو خدا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم

« قبلی 1 ... 926 927 928 929 930 931 932 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744