پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

حسین جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام چه آزمایش هایی برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  تست hpv
محمد چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید واقعا
اینم از عکس ها تو فایل هستند
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید در حالت نعوظ کامل باشد
محمد چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام دکتر
به نظر شما آلت تناسلی من مشکلی داره؟البته اینجا نعوظ کامل نشده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید نعوظ کامل باشد
h چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
همسرم من یک زگیل کوچک در کشاله ران دارد البته کوشتی نیست در حد یه نقطه که پوسته ان کمی آویزان است ولی در اطراف آلت و... هیچ اثری از زگیل نیست آیا این مورد زگیل تناسلی محسوب می شود و برای من مشکل زا می شود . این در حالی است که من باردار هستم و 13 سال هم از زندگی ما گذشته وآخرین پاپ اسمیر من جوابش منفی بوده . البته تا حالا به این موضوع دقت نکرده ام و تازه متوجه شدم نمی دانم از قبل هم بوده با خیر لطفاً کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام عکسش را بفرستید
یاسمن پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام من سه ماهی میشه که دور مقعدم زگیل زده چون اصلا فکر نمیکردم مهم باشه دکتر نرفتم الان که رفتم واقعا ترسوندنم.ایا اینا هم قابل درمانه به روش فریز کردن؟من چون اصفهانم میخام ادرس و وقت دقیقتونو بدونم که بیام برای این کار
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 همانگ کنید
س.هاشمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
با سلام. عذر میخام چند روز پیشم این سوال رو پرسیدم. من دچار زگیل تناسلی بودم که با لیزر درمان شدم و الان ۵ ماه که عود نکرده. ایا نزدیکی با کسی ک زگیل نداره ممکنه دوباره دچار بشم و ایا زگیل های داخل واژن ممکنه به بیرون سرایت کنه. ممنون میشم اگه هر دو قسمت رو پاسخ دهید مخصوصا قسمت اخر . خیلی نگرانم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام عرض کردم ممکن است
محمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.من امروز متوجه شدم در قسمت پایین سر آلت تناسلی من یه برامدگی هست البته کوچیک هست.میخوام بدونم علتش چیه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
2. محمد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام اقای دکتر عکس رو ایمیل کردم برای شما چند روز پیش.به ایمیل خودتون
  فامیل من خواجوی هست.
  khajavimohamadjavad@gmail.com
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
4. محمد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر همین الان فرستادم قسمت پرسش و پاسخ.خواهش میکنم
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس نه فایل
6. محمد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام مجدد جناب دکتر
  فایل رو واستون فرستادم
7. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس بفرستید
8. نمایش سایر 6 پاسخ
هاشمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
با سلام. عذر میخام من دچار زگیل تناسلی بودم و با لیزر درمان کردم. الان ۵ ماه میگذره و برنگشته. میخاستم بدونم اگه نزدیکی داشته باشم با فردی ک زگیل نداره ممکنه دوباره دچار بشم؟ داخل واژن ممکنه زگیل باشه و به بیرون سرایت کنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  معلوم نیست
وحید شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام. با تشکر از شما که تا اینجا من رو راهنمایی کردین. می خواستم بگم من بعد از 2 بار استفاده دارویی الان چند روزی هستش که زگیلی ندارم کلا 20 روز طول کشید اما خانمم که بارداره امروز برای دومین بار این داروزی که دکتر ماما نوشته استفاده کرده ولی خیلی تغییری نکرده . دکترش خیلی مایل به کرایو نیست می خواستم ببینم 1- اگه کرایو کنه مشکلی واسه خودش یا جنین که الان 5 ماهشه پیش میاد؟ 2 روز اول 2 تا زگیل بیشتر نداشت اما الان با اینکه1بار هم از محلول استفاده کرد حدود 5 تا شده ه نکنه با دست رو دست گذاشتن بیشتر و خطرناک بشه؟ دکترش گفته شاید 2 الی 3 ماه طول بکشه. آیا درسته کرایو نکنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید دکتر خودتان جواب دهد
توکلی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید ، روزتون مبارک باشه، سوالی داشتم، با شخصی که مبتلا به زگیل تناسلی بوده مدت کمی در ارتباط بودم، ارتباط ما معاشقه در حد بوسیدن لبها و واژن یک یا دوباربوده ( عدم تماس پوست ناحیه تناسلی )، سکس دهانی نداشتم، آیا امکان ابتلا از طریق بزاق دهان طرف مقابل هست؟ تا اونجایی که پرسیدم گفتند که زگیل دهانی نداشتند. از آخرین رابطه کمتر از یک ماه میگذره، آیا آزمایشی هست که امکان ابتلا من رو مشخص کنه؟ در صورت ابتلا تا اونجایی که متوجه شدم درمان دارویی وجود نداره �، برای درمان باید منتظر باشم که سه ماه الی دو سال بگذره که در صورت ظاهر شدن زگیل، درمان یا بعبارتی کنترل بیماری انجام بشه؟ خیلی متاسف و ناراحتم.
پیشاپیش از وقتی که میگذارید ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  تست hpv

« قبلی 1 ... 922 923 924 925 926 927 928 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744