پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

z.a جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
باسلام؛ به نظر شما برای درمان زگیل تناسلی به متخصص زنان مراجعه کنم یا متخصص پوست.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  پوست
زهره جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
من از طريق همسرم دجار اين بيماري شدمو الان دارم درمان فريز و انجام ميدم ولي اين فكر كه همسرم رابطه جنسي داشته و مبتلا شده ناراحتم مي كنه خواستم بدونم حتما رابطه جنسيه كه اين ويروسو به فرد منتقل مي كنه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  فکر منفی نکن
مجید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر....یه هفته پیش در موقع حمام کردن متوجه شدم یه چیزی کمی کوچتر از نخود به رنگ پوستم که اگه فشارش بدم دردناک هم هست زیر بیضه ام به حالت برجسته اس...اول فکر کردم جوشه بعد دیدم نه ... و سرچ کردم دیدم شبیه زگیل تناسلیست.....آیا واقعا زگیل تناسلیست؟ حالا من چه کنم؟ با کرایو حل میشه؟ باید پیش متخصص پوست برم یا اورولوژی؟ ممنونم از راهنماییتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
محمد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با سلام من یک مرد ناقل بیماری زگیل هستم و به تازگی ازدواج کردم قبلا توسط پزشک از طریق کرایو درمان شدم اما بهبود پیدا نکردم حالا چند سوال دارم اولا راه درمان من چیست و دوما الان چکار کنم که به همسرم بیماری منتقل نشود آیا بهتر است همسرم واکسن بزند البته من یکبار با همسرم آمیزش داشته ام. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله بزند بهتر است
الهام سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.
من حدود یک ساله که به زگیل نوع 6و11 مبتلا هستم.ضایعاتم درمان شده و ظاهرا مشکلی نیست.از آزمایشگاه شنیدم که این تایپها به مرور دفع می شوند،آیا ممکنه بعد یه تایمی دیگه ناقل نباشم و آزمایشم منفی بشه کلا یا همیشه ناقل هستم؟!!
آیا این قضیه در مردها هم صادقه یا تا آخر عمر ناقل مئ مونند؟!
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطاب سایت من گویا است بخوانیئد
محمد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب آقای دکتر مدت ها پیش بیماری پوستی بر روی انگشتان دست من شروع شد که به شکل دانه های سفید که حاوی مایع هستند و گاهی مایع خون و بسیار ریز به گونه ای که در نور درخشش دارند. مدت شاید 10 سال میشود و بعد خشک شده و پوسته نازکی در داخل تشکیل میدهد که عکس انگشت دست را فرستاده ام. اما چند سالی مشود که این عارضه شدیدتر شده و خصوصا در الت تناسلی...به نظر خودم گویا از الت تناسلی به دستم منتقل شده یا برعکس
خواهش میکنم شفاف پاسخ دهید که این زگیل تناسلی هست و وخیم میباشد ؟؟؟ یا صرفا یک عارضه پوستی هست و از نظر سلامتی جای نگرانی نیست. خیلی نگرانم...ضمنا خارش ندارم
با تشکر و سوال اصلی مرا حتما پاسخ بدهید

ارشیو کامل تصاویر
http://s3.picofile.com/file/8228981026/IMG_20151215_215626.jpg
http://s6.picofile.com/file/8228981184/IMG_20151215_223932.jpg
http://s3.picofile.com/file/8228981318/IMG_20151215_223944.jpg
http://s6.picofile.com/file/8228981392/IMG_20151215_224111.jpg
http://s3.picofile.com/file/8228980318/IMG_20151215_215314.jpg
http://s3.picofile.com/file/8228980534/IMG_20151215_215334.jpg
http://s3.picofile.com/file/8228980700/IMG_20151215_215426.jpg
http://s3.picofile.com/file/8228980926/IMG_20151215_215528.jpg
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر بوست بروید
فتاح جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.
خسته نباشید
احتراما میخواستم بدونم .بنده از روش سرجری یا عمل به پیشنهاد پزشک معالج میخوام استفاده کنم.ایا بعد از برداشتن این ضایعات پوستی برای همیشه بنده نمیتونم نزدیکی با همسرم داشته باشم.یعنی خطرهمیشگی بعد از عمل حتی این عارضه در پی خواهد داشت؟
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  کدام ضایعه
محمد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
چند وقتی هست داخل سوراخ مجرای ادراری (آلت)زایدهای گوشتی که صورت قرمز رنگ و ابعاد کوچک (ریگ)دیده میشه میشود و سبب نگرانی من شده میخواستم آقای دکترکمکم کنید که میتونه زیگیل باشه یا نه پیش دکتر پوست و مو رفتم تشخیص زایده گوشتی بود ولی من احاس میکنم یکم بیشتر شدن با تشکر از جنابعالی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
صحرائي جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر همسرم زگيل تناسلى زدن بنده نزدم سنم ٣٢ساله ميتونم آمپول گارداسيل بزنم كه بنده مبتلا نشم .
ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر سکس داشتید نه فایده ندارد
مینا سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
سلام،تو رو خدا جواب من رو بدین من دو تا سوال دارم،اگر مردی دارای زگیل باشد در دهانش و صورت من رو ببوسد به صورتی که آب دهنش روی صورت من بماند به زگیل مبتلا میشوم؟و سوال دوم من اینه که اگه مردی داری زگیل باشد و با انگشت دستش ناحیه تناسلی من رو مالش به زگیل مبتلا میشم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممکن تاست
2. مینا دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  من تقریبا 1 ماه و نیم است که از این رابطه ای که داشتم گذشته و هیچ علامتی نداشتم ممکن است بعد از چند وقت دیگر مبتلا بشم؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباش
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 909 910 911 912 913 914 915 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744