پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

سارا چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2300 مشاهده پرسش
با سلام متاسفانه متوجه شدم که از همسرم زگیل تناسلی نوع 53 گرفتم بسیار افسرده و عمگین شدم و به دکتر مراجعه کردم که پماد ورومال بهم داد و جواب نگرفتم و الان دارم با قطره verrumal که بشدت دردناکه میسوزونمشون میخواستم ببینم داروی دیگری هم هست که به من معرفی کنید کرایو هم یکبار انجام دادم خواهش میکنم کمکم کنید از اینکه کنسر سرویکس بگیرم به شدت وحشت دارم و زندگی من مختل شده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نه نگران نباشيد
مجید شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی (درو دبه شما و خسته نباشین )
قبل از مطرح کردن مشکلم دوست دارم تشکر کنم از محیط مجازی که ساختین که بیماران شما به راحتی مشکلات خودشون رو مطرح کنن و با حوصله و به صورت کامل جواب میدین .
جناب دکتر من گذشته رابطه مختلف داشتم اما بعد از دچار شدن به زگیل تناسلی این روابط رو کنار گذاشتم .بعد از 2 ماه دوباره 2 عدد زگیل رو مشاهده کردم .ه کمی صبر کردم حدودا 7 ماه و اصلا با تیغ اصلاح نکردم همون تعداد باقی ماند . که نامزد کردم .بعد ار 3 بار رابطه با همسرم تصمیم به درمان کامل گرفتم که با لیزر دفع کردم . اما دیرو خانم بنده متوجه ملتهب شدن واژن خدشون شدن . که به مامایی رفیتن اولین دکتر گفتن چیزی نیست و فقط ملتهب شده البته من به ایشون گفتن که این سابقه رو دارم .بهد پیش یه فوق تخصص رفتین نظر ایشون زگیل بود .
سوالات بنده .
تقریبا تمام سایت شما رو مطالعه کردم ام سوالتی پیش آمد /
1-جناب دکتر آیا این عکی زگیل هست .؟
2-جناب دکتر اگه زگیل هست با کرایو تراپی میشه انجام داد ؟
3-و شما بانوان رو درمان میکنید ؟
4-جناب دکتر ما تو روابط از طریق دهان رابطه داشتیم از اون نظر هم باید چک بشم
5-این زگیل هااگه کامل دفع شدن و من دیگه رابطه جز خانمم نداشته باشم باز برمیگردن اگه برمیگردن چه باید کرد که خیال جفتمون راحت شه ؟
6-جناب دکتر کرایو تراپی برای بانوان موثر است .
با تشکر و قدر دانی از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  زگيل است وبهتريندرمان كرايو است
غزال شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر من شهرستان هستم و امكان اينكه بيام تهران واس درمان زگيل وجودناره دكترم توصيه كردن حتما بايد واكسن گرداسيل بزنم ولي هرجا رفتم نبود بايد چيكاركنم واس تهيه واكسن ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  پيدا كنيد
علی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
اقای دکتر سلام اگر درون مجرای اداری الوده به ویروس زگیل تناسلی نوع ۱۶ باشد ومن شورت پام باشه وترشحات زگیل تناسلی شورت را خیس کند طوری که ان طرف شرت هم خیس شود ودستمان به شورت خیس شده بخورد وبعد محکم مالیده شود به لب ومخاط دهان ایا الوده میشود از نگرانی دارم میمیرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نه
مجتبی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با سلام من چند وقته چنتا دونه سیاه روی التم به وجود امده میخواستم بدونم زگیل هستن اگه هستن درمانشون چیه لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  زگيل است
2. مجتبی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  با تشکر میشه واسه درمان راهنماییم کنید
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  فيلم كرايو من را ببينيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سعیده چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 792 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.
حدودا ۴،۵ ماه پیش یه خال گوشتی سفیده مشاهده کردم که کوچیک بود یکمی که بزرگ شد رفتم دکتر و گفتن چیزی نیس از گرماست واسه یک ماه پمادهایی نوشتن که استفاده کردم ولی سر یک ماه نشده دیدم چنتا دگ دراومدن ولی متفاوت با اون کلا شکل اون نبود تا اینکه تو نت سرچ کردم خودم گفتم زگیله ولی دکتر گف نه ، اینبار دگ خیلی زیادتر شده بود رفتم پیش دکتر دگ و اونم نوشت واسه نمونه برداری hpv typing یه همچین چیزی که جواب ازمایش نشون داد زگیله و سرطان نیس. و با اسید همشونو از بین بردن ولی از همون موقع هر هفته میرم اسید میزنه میره ولی دو سه روز دگ درمیاد دگ نمیدونم چیکار کنم خسته شدم واقعا. دکتر گفت ریشه کن نمیشه هرازگاهی درخواهد اومد... اگ اینطور باشه که من نمیتونم زندگی کنم. لطفا کمکم کنید. ازشهرستانم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
یاسر شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من دوسال پیش یکی از بیضه هامو که بصورت مادرزادی پایین نیومده بود عمل کردم و تا زیر شکمم آوردنش الان بالای آلتم یه خال تقریبا تیره که اصلا برجستگی هم نداره ظاهر شده عکسشو براتون گذاشتم لطفا بگید این چی هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
مویدی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
با توجه به اینکه جواب سوال خودمو نگرفتم لذا از محضر شما مجددا سوال میپرسم .
مردی با چند نفر ارتباط جنسی داشته و فقط مرد دچار زگیل شده و خانومها هیچ کدام زگیل ندارند و جواب ازمایش پاپ اسمیر منفی است . ایا امکان داره که مرد دچار زگیل تناسلی نشده و تشخیص دکتر اشتباه بوده . ؟ و برای مشخص شدن میشه برای اقایون ازمایش کرد ؟ ضمنا زگیل ها بوسیله کرایو از بین رفته و مدتی هست که از زگیل خبری نیست . لطفا راهنمایی بفرمایید ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  يا مرد زگيل ندارد ٢-اگر دارد همه مبتلا هستند ولي بي علامت وراه فعلا پيش گيري ودرمان نيست با يك تماس صد در صد الودهگي هست
امیرمسعود چهارشنبه ۱۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی بنده با مشاهده یک زگیل کوچک در نواحی آلت تناسلی خود با بی علمی با ناخون ان را کندم.بعدا مشاهده کردم که 3 عدد شده 2 عدد کوچک و یک عدد بزرگتر.احساس میکنم یک خال هم ظاهر شده.یکبار بمن گفتند که این ها برای استفاده زیاد هز ژیلت است و تیغ.برای اصلاح از موبر (واجبین)استفاده کن.حالا خواستم از شما درخواست کمک کنم.با مشاهده عکس ها من رو راهنمایی کنید.من شهرستان هستم.اگروصلاح دیدید یک روز تعیین وقت کرده تا خدمت برسم.عکس ها ضمیمه است.راستی دکتر شریک جنسی اینجانب نزدیک به یکسال و نیم بیشتر دچار((هرپست)) شده بود.اما درمان شد و اینکه مدت زیادی از ماجرا گذشت.برای همین احساس میکنم زیگیل ها از نوعhpv نیستنو.بازموفقط عاجزانه منتظر حواب شما هستم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  زگيل واضح است موبر بزنيد بياييد كرايو كنم فيلم من در سايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ وقت
محمد چهارشنبه ۱۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام از خودم برای این زگیل ها روی آلت مردان بدم آمده چطوری فوری از دستش راحت بشم ببخشید دکتر ناتوان جنسی شدم اصلا میلی ندارم چکنم باتشگر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم

« قبلی 1 ... 862 863 864 865 866 867 868 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744