پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

م.ب دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
باسلام.از زمانی که یادم میاد
(شاید بعد از ختنه شدن )ضایعات ضایعات گوشتی کوچکی دقیقا در نوار محل بخیه های ختنه ایجاد شده و تا به امروز که 37 ساله ام ثابت و بدون درد و سایر علایم بوده است،متاسفانه تاکنون به خاطر خجالت مراجعه به پزشک هم نداشته ام در صورت امکان تشخیص بفرمایید چیست؟و راه درمان آن؟ضمنا همسرم نیز تا کنون علایمی نداشته است .ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
فردین دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر من مدت دوساله مبتلا به زگیل تناسلی هستم و تحت درمان هستم بیش از ۸ بار با کرایو درمان شدم اما دوباره عود کرده و چند ماهی هم داخل بینی م زگیل زده بود با تشخیص دکتر پوست م که منو درمان میکنه زگیل تشخیص ندادن رفتم یه وکتر حلق بینی از طریق جراحی برداشتن حالا نمیدونم آیا در میاد دوباره با اینکه واقعا زگیل تناسلی نبوده اصل سوالم این بود اگه زگیل باشه مخاط داخل بینی رو چه روشی شما تجویز میکنی و یکی اینکه با دوتا خانمی که مدام در ارتباط هستم هنوز هیچ علائمی دال بر وجود زگیل ندارن چی میتونه باشه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
2. فردین دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  با تشکر آقای دکتر اون ضایعه که تو بینی بود رو نمونه برداری کردن هفتم اسفند جواب نتیجه آزمایش رو میگیر م براتون ارسال میکنم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  جواب رابفرسنيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بي دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقاي دكتر من خانمي ٣٢ساله هستم نمدانم زگيل است يا جوش به مدت سه روز روي لبه ي بزرگ واژن چيزي شبيه يك جوش كه احساس ميكنم به مرور داره سرش سفيد ميشه ميبنم ميخواستم بدونم جوش يا زگيل با تشكر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
بنيامين شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
زگیل تناسلی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام زگيل واضح است فيلم كرايو من در سايت را ببينيد٢-مطلب سايت من در مور زگيل را با دقت بخوانيد
رضا چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام .من مردی 34 ساله دارای کولیت اولسراتیو بوده و داروی آزاتیوپرین50 به صورت 1.5واحد روزانه و مزالازین مصرف میکنم.حدود 5 ماه قبل با خانمی مقیم آمریکا به مدت 1 ماه رابطه حفاظت شده داشتم.بعد از مدت دچار تبخال تناسلی شدم .اکنون هم حدود 15 روز است ضایعه ای در دهانم ایجاد شده که من را بسیار مظطرب و پریشان کرده.لطفا ملاحظه فرموده و در صورت مثبت بودن علایم بنده را راهنمایی بفرمایید.در ضمن اگر علایم زگیل را دارم جهت تشخیص دقیق نوع ویروس کدام آزمایشگاه دقیق و مورد اطمینان شمامی باشد.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  شبيه افت است تا تبخال تبخال تناسلس با تبخال دهاني فرق دارد
2. رضا شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  با تشکر از پاسخ شما.سوال من این است که ضایعه میتواند زگیل باشد?یا نیاز به بررسی بیشتر دارد؟ضمن اینکه هیچ دردی و درناکی مانند آفت ندارد.وبرجسته نیز می باشد.
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  نه زگيل نيست
4. رضا دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاسگزارم آقای دکتر عزیز
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
6. رضا سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکترممنونم از بررسی و پاسخ
7. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  تشكر
8. نمایش سایر 6 پاسخ
شهلا جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
زگیل تناسلی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام عكس از محل را بفرستيد٢-مطلب زگيل سايت من را بخوانيد٣-ليزر و سوزاندن وتيغ زدن باعث پخش انها ميشود٤-فيلم كرايو من را ببينيد٥-٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
زهرا دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام همسر من به تشخیص دکتر پوست دچار زگیل تناسلی بپودد،دکتر همزمان با سوزوندن میخچه دست ایشان،زگیل راهم سوزوند،دکتر دیگری به من توصیه کرد از همسرم بخوام که آزمایش بده،ازمایشگاه روی همون زگیل که سوزوندن شده بود بعد از یک هفته با کشیدن یه پارچه مرطوب مخصوص این آزمایش انجام داده و جواب آزمایش کلا منفی بود،الان من دچار جوش‌های ریز و قرمزی شدم که بیشتر روی کشاله ران من هستن نگرانم آزمایش همسرم اشتباه انجام شده باشه و من دچار زگیل شده باشم،ایا روند آزمایش درست بوده؟ عکسای جوشای خودم و جواب آزمایش همسرمم ضمیمه کردم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  از مطر زگيل پر خطر منفي است
ط-ت پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام.دختري 28 ساله هستم كه به تازگي عقد كردم.متوجه شدم كه همسرم داراي زگيل تناسلي هست.من حدود 10 بار تماس جنسي بدون دخول(تاكيد ميكنم كه تماس فقط سطحي بوده و دخول صورت نگرفته)آيا به احتمال زياد اين ويروس به من منتقل شده است؟ اگر در حال حاضر واكسن بزنم مثمر ثمر خواهد بود؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  نه واكسن بزنيد كافي است فقط با دخول انتقال مييابد
بهروز چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
با سلام
چند روز قبل بعد از اصلاح موهای شرمگاهی متوجه یک نقطه تیره در روی پوست این منطقه شدم . خواستم بدونم خال است یا زگیل
ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بايد از ان ازمايش دهيد
پارسا چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
ديشب بنده در حمام متوج ٢ زگيل كوچك شدم تا حالا هم رابطه جنسي نداشته ام.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ديدم زگيل است راههاي انتقال زگيل در سايت من را بخوانيد٢-كوتر وليزر وتيغ زدن باعث انتشار ان زگيلها ميشود ولذا بهترين درمان كرايو است فيلم كرايو من در اپارات وسايتم را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤

« قبلی 1 ... 856 857 858 859 860 861 862 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744