پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

رضا دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادم خدمت شما دکتر عزیز
آقای دکتر اگر کلیه زگیل ها از سطح آلت با کرای سوزانده شوند تا چه زمانی اگر بر نگردنند یعنی درمان شده ایم و زگیل از بین میرود!؟ اگر پاک شوند بازهم امکان انتقال به همسر وجود داره !؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
فردین چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
History: Nasal lesion clinical suspicion of wart or papillomatosis
Gross:Received specimen consists of a piece of polypoid colored tissue measuring
0.7×0.6×0.3cm.
Summary of specimen:2/1
Embedded:Totally
Diagno: Nasal,lesion,excision: Squamous papiloma
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
2. فردین دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام آقای دکتر با تشکر از صبر و حوصله اون و جواب دهی عالی تو
  آقای دکتر اینقد سوال تو ذهنم هست که نمیشه اینجا سوال کرد با توجه به اینکه من دارای زگیل تناسلی هستم و ۸ بار کرابو کردم و تو مخاط بینی اون ظریفه رو داشتم واینکه با دوتا خانومی که در ارتباط بودم هیچ علائمی دال براینکه زگیل داشته باشن نیست فقط از طریق ازمایش Hpvدارای نوع ۶۶ هستن البته یه بار قبل ازمایش داده بود نوع ۱۸ هم داشتن ولی سری دوم فقط ۶۶ رو داشتن میخواستم به صورت کلی لطف بفرمائید که چه اقدامی لازم هست انجام بدیم و اینکه آیا میتونیم برای معاینه پیش شما بیاییم با تشکر
3. فردین دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آیا دارویی چیزی هست که بشه سیستم ایمنی بدن رو بالا برد یا نیازی هست که رابطه جنسی رو قطع بکنیم
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
5. فردین سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکتر من ارومیه هستم چطور میتونم وقت بگیرم از طریق تلفن که تو سایت هست نتونستم اگه زحمت نیست شما همین جا یه وقت برام تعین کنید اینجا بهم اطلاع بدین میخوام با خانمم بیام خیلی به خاطر این مسائل به هم ریختن از وقتی با شما تماس گرفتم تا حدودی آرامش گرفتیم اگه وقت بدین همین امشب میتونیم بیاییم خیلی خیلی متشکرم
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
7. فردین چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  تشکر میکنم آقای دکتر حتما خدمت شما می رسیم از بی نهایت متشکرم
8. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  تشكر
9. نمایش سایر 7 پاسخ
فردین دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر نتونستم از سیستم قبلی وارد بشم مبتلا به زگیل تناسلی هستم و یه به زگیل هم از داخل بینی م در اومده بود که از طیق جراحی برداشتن و نمونه رو دادم برای آزمایش جواب ازمایش رو براتون ارسال میکنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
فرامرزدرویش دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
زگیل الت تناسلی
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام زگيل واضح هستند فيلم كرايو من در سايتم را ببينيد٢-جهت درمان٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
مرجان جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید خانمی 21 ساله هستم متاهل حدوداً 10 روز پیش، ناحیه تناسلیم خارش داشت، بعد از سه الی چهار روز خاروندش، دو تا جوش زدم(جوش که نه، دقیقاً شبیه به گوشته اضافه روی پوست، کوچیک هم بودن) یکی روی لایه ی داخلی واژنم... یکی هم کنار واژن که خارش هم داشتن... حدودا 10 روز گذشته، فکرشو نمیکردم مسله مهمی باشه تا امشب که خسته شدم ازشون، با ناخن فشار دادم دوتارو در آوردم، خیلی راحت عین گوشته اضافه کنده شدن، رنگ پوستم بودن، یه مایع چسبناک در اومد اول بعدم خون... دکتر خیلی ترسیدم میشه لطفا راهنماییم کنید چی هستن اینا!؟! الانم که درشون آوردم میسوزن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
وحید جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
باسلام خدمت دکتر دلسوز.من پسری۲۷ ساله هسم مدتیه متوجه یه خال گوشتی در نوک آلت تناسلی و هم چنین دو زایده گوشتی بسیار ریز در محل جوشگاه ختنه شدم ک البته نمیدونم از کی بوجود اومدن.اقلا دو س سالیه میدونم ک هستن.نامزدم با اینکه دوساله رابطع غیر دخولی داریم اماهیچ علامتی نداره.ضمنا برای تشخیص زگیل با سرکه سیب هم تست کردم ولی خوشبختانه تغییر رنگی نداشتن. دکترهم گفت ب احتمال خییلی زیاد زگیل نیستن ولی برا اطمینان باید نمونه برداری شن. میخاستم بدونم میشه به تست با سرکه سیب اعتماد کنم. چون واقعا برام نمونه برداری خیلی سخته.باتشکر از دلسوزیتون جناب دکتر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
فاضل جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام.من مدت3ماهه که جوشهای کوچکی روی سر آلت تناسلیم به وجودآمده و بعضی وقتا داخل آلتم احساس سوزش میکنم.لطفا راهنماییم کنید که چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مهدی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
بنده چند وقتی هست که ضایعه هایی در الت تناسلیم پدیدار شده که احتمال زیاد زگیل هست
ولی با گذشت 3 ماه همچنان مانند قبل هستند و رشد و تکثیر نکرده.تعدادشون هم کم هست هم کوچک
آیا امکان درمان با دارو وجود دارد؟
با کرایو احتمال برگشت هست؟
کرایو درد دارد؟ با بی حسی انجام میشود ؟ حقیقتش من از آمپول وحشتناک میترسم آقای دکتر
در آخر هزینه کرایو را بفرمایید ممنون میشم
ببخشید سوالاتم زیاد شد
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
علی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام، تازگیا متوجه یک چیز شبیه به خال یا زیگیل تو ناحیه تناسلی شدم، خواستم ببنید چیه و آیا نیاز به مراجعه حضوری داره یا خیر ؟ اینم عکس
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مهرانه دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ضمن تشکر از پاسخگویی همسر بنده بعد از رابطه مقعدی و عدم اختیار من الت ایشان از نجاست پر شد و حالا دو عدد زگیل روی التشان زده اند و از رفتن به دکتر اجتناب میکنند این زگیل ها حتما همان زگیل های تناسلی اند؟و در صورت عدم مراجعه به دکتر مشکل ساز میشوند؟ ممنون میشم پاسخ دهید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 855 856 857 858 859 860 861 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744