پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

بابک جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید. امروز متوجه این رنگ سفید در سوراخ الت تناسلیم شدم. جناب دکتر زگیله تناسلیه ؟ یا طبیعیه؟ یا چی میتونه باشه؟ درد و سوزش و چیز خاصی هم نداره.ممنون میشم راهنمایی کنید. اگه زگیله حتما باید درمان بشه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مهم نيست
2. بابک سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام جناب دکتر. خیلی ممنونم. از دیروز به شدت استرس داشتم. اخه پارسال متوجه ۲ تا ضایعه سفید رنگ اندازه ته سوزن شدم ( خیلی کوچک اندازه نقطه ) دکتر رفتم گفت زگیله. ۱-۲ هفته پدوفیلین زدم افتاد. فقط الان قسمتی که بود یک مقدار انگگار برجسته تر . از پارسال دیکه رشد نکرد و جاهای دیگم نز د ، انا دیشب این باعث شد خیلی نگران بشم مرسی که خیالم رو راحت کردید. ممنونم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  تشكر نگران نباشيد
4. بابک سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  اقای دکتر خیلی ببخشید که باز مزاحم شدم. این دون دون های بسیار ریز قرمز هم چیزی نیست ؟
  نگران نباشم ؟طبیعیه ؟ عکسش رو فرستادم الان. مرسی
5. بابک سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  اقای دکتر در باره سوال بالا چندتا عکس دیگه گرفتم که وضوح بهتری داره. خیلی خیلی ممنون میشم نگاه کنید. مرسی برای وقتتون که واسه پاسخگویی میگذارید.
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر سك داريد ازمايش دهيد
7. بابک جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ، آقای دکتر هرچی شما بگید . نگران نباشم ؟
8. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ازمايش بدهيد ونتيجهرا بفرستيد
9. نمایش سایر 7 پاسخ
sanaz سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام
من 22 سالمه و مجرد هستم . حدود 2 هفته هست که متوجه زیگیل تناسلی شدم متاسفانه خیلی استرس دارم اونقدر که داره از پا درم میاره.به دکتر مراجعه کردم 10تا کرم آلدارا واسم تجویز کرده برای 10شبم. اما زیگیلا یه دونش واقعا جای بدیه میترسم به داخل راه پیدا کنه و مطمئنن هم همینطوره. میترسم که به ببکارتم آسیبی برسه.امشب اولین شبیه که میخوام از آلدارا استفاده کنم حتی نمیدونم چطور باید بزنم چون واقعا به سختی دیده میشن و آدم اذیت میشه توروخدا زود جواب بدین. دکتر بهم گفت گارداسیلهم میتونم بزنم اما تو اینترنت توی خیلی از سایت ها و نظرات دکترا همه اینجورین که گارداسیل برای مبتلایان به درد نمیخوره قبلش کارآمده قبل از اینکه مبتلا بشیم. قیمتشم 300 هست بنظرتون برای من خوبه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اول عكسش را بفرستيد ببينم
سارا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 830 مشاهده پرسش
ایا این عکس زیگیل تناسلی است
1. سارا دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  پاسخی داده نشده
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر مقاربت مشكوك داشتيد ازمايش دهيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
آرمان سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتراینجانب نزدیک ده روز پیش براتون چند عکس از ناحیه تناسلیم که یکباره پر از جوش شده بود که ذکر کرده بودم بعد از استفاده از یه استخر شنا بهشون مبتلا شده بودم از این طریق براتون فرستادم که شما فرمودین زگیل هستند و باید کرایو درمانی انجام بدم،.الان بعد چند مدتی همون جوشها به یکباره ناپدید شدن و خیلی کم جای چندتاشون باقی مانده؟الان سوالم اینه که اگه اینا زگیل بودن چرا رفتن و یا احتمال داره بازم دوباره برگردن؟آیا واقعا زگیل تناسلی بودند یا یه سری جوش بودن؟ودیگه اینکه آیا من بدنبال درمانش برم یا دیگه خطری منو رو تهدید نمیکند از لحاظ انتقال ویروس.ویا باید آزمایش بخصوصی رو انجام بدم؟ خواهشمندم که من را از سردرگمی در بیارید؟ با تشکر و سپاس فراوان و عرض پوزش برای مزاحمت دوباره(در ضمن عکسهای قبل و بعد از عارضه رو نیز ضمیمه کرده ام)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  خبر خوبي است دستكاري نكنيد
بیژن سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با عرض سلام من 26 سالمه و مجردم. روی آلتم دوتا خال یا همون زگیل هست که یکیش خیلی کوچیکه میخواستم مطمعن شم که همون زگیل تناسلیه یا چیز دیگست. ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام زگيل است بايد كرايو كنيد٢٢٦٤٢٧٤٤
پیمان سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
زگیل تناسلی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام واضح نيست اگر باشد بهترين درمان كرايو است فيلم من را ببينيد
سلام.من جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
درانتها شکم بالا الت چند تا زیگیل هست 2 تا کوچیک 2تا بزرگ .ایا دارو میشه.من در مشهد زندگی میکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو است فيلم من را ببينيد در سايت
2. سلام.من سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام.جناب دکتر من مشهد هستم شغلم جوری هست نمیشه اگر داروی هست که زحمتشو بکشید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  همانجا انجام دهيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
باسلام وعرض ادب..مدتیه یه ضایعه در ریشه تنه الت تناسلی مشاهده کردم نمیدونم زگیل هست یانه..چه ازمایشی باید انجام بدم؟هزینه کرایو تراپی چه قدره..و ایا مانع ازدواج میشه؟ باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  يلام زگيل است بايد كرايو كنيد
یاسر شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2806 مشاهده پرسش
با سلام
بنده 7 سوال مهم درباره HPV دارم که خیلی ممنون میشم به ترتیب و دقیق پاسخ بدهید:
1.برای شستشوی لباس های زیر از چه روشی استفاده شود.؟ آیا ریختن ابجوش روی لباس ها موثر است یا استفاده از محلول های ضد عفونی مانند دتول همراه با شوینده ها یا هر دو
2.احتمال انتقال ویروس از طریق ژیلتی که 3 روز قبل تنها با خون فرد مبتلا هنگام اصلاح صورت تماس داشته به شخص دیگری هنگام اصلاح صورت وجود دارد و تا چه اندازه ؟
3.چنانچه پس از گذشت 4 ماه پس از لیزر وارت در مجرای ادراری همچنان احساس سوزش و قرمزی در محل وجود دارد آیا نیاز به استفاده از دارویی مانند آیسکلویربرای کمک به رفع عفونت و سوزش میباشد یا خیر؟
4.ویروس دقیقا چه مدت خارج از بدن در محیط مرطوب روی ژیلت زنده می ماند؟
5.قارچ شیتاکه یا قرص ahcc برای کسانی که بطور خفیف لیکن پلان دارند منعی برای مصرف دارد؟
6.می گویند ویروس در خون نیست.در این صورت چطور از طریق خون منتقل می شود؟
7.اگر پس از یکسال علائمی نداشتیم آیا می توان یقین داشت که خوب شده ایم ؟ چطور می توان مطمئن شد؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ١-نيازي نيست٢-صد درد صد است واستفاده ممنوع٣-نه نيازي نيست٤- نامعلوم است
صادق جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام مدته طولاني هست كه رو قسمت مياني التم جوش هاي زير پوستي به رنگ پوست به صورت خوشه اي به وجود اومده كه خارش هم نداره، به قطر ١ تا ٢ ميليمتر، علتش فوردايس يا زگيل، و راهه درمان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مهم نيست

« قبلی 1 ... 838 839 840 841 842 843 844 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744