پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

فرحناز چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
سلام جناب دكتر من متاسفانه هيچ اطلاعي از علائم اين بيماري نداشتم اطراف مقعدم زگيل رشته اي زده بود و من كندم و حالا كل پشتم رو گرفته دكتر گوارش رفتم گفت سريع بايد ليزر شي (من مشكل هموروييد هم دارم) اما چون احتمال زياد ميدادم واژن و رحمم هم درگير شده رفتم دكتر زنان و از من آزمايش گرفت و گفت اول نوعش مشخص بشه بعد راه درمان رو بهت ميگم و هيچ دارو و حتي پمادي بمن نداد. واقعا حالم بده و ترسيدم از وضعيت بد زگيل هاي پشتم خواستم شما راهنمايي كنيد كه من چه بايد بكنم ممنونم و اينكه آقا قارچ شيتاكه و قرص AHCC به بهبود كمك ميكنه من تهيه كنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام تنها راه درمان كرايو است فيلم من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
حسین دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر من زگیل تناسلی دارم قبلا هم سوالمو مطرح کرده بودم و لطف کردید و جواب دادید .میخواستم که عکس زگیلهارو ببنید و بگویید که هزینه کرایو چقدر میشه با توجه به عکس با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام خيلي زياد است من در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
سعید چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر امروز بعد از اصلاح ناحيه تناسلي متوجه چند نقطه سياه ريز و چند تا همرنگ پوست در ناحيه رويش مو ناحيه بالاي آلت شدم،هيچ خارش و درد و علامتي هم نداره .داشتم با تیغ استفاده میکردم که پوستم بریدم بهدش دیدم از یدونه به 6 تا رسید ،ایا این زیگل تناسلی؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  صد در صد زگيل است
2. سعید دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  دکتر راه درمانش چیه ،به غیز لیزر؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بهترين درمان فريز است فيلم من در سايتم را ببينيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بهار دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر. من مجرد وباکره هستم 34 ساله . مدت چند ماه با اقایی محرم بودم که در طول این مدت 3 بار ارتباط مقعدی داشتم. ایشون اوایل فروردین متوجه دونه هایی شدند و رفتند پزشک و زگیل تشخیص داده شده بود و فریز کردند دو مرحله. متاسفانه من 1هفته ست که متوجه زگیل در ناحیه مقعد شدم و به پزشک متخصص پوست مراجعه کردم. روش فریز کردن رو امروز برای اولین بار انجام دادم و تا هفته اینده باید منتظر نتیجه باشم. ضمن اینکه برای من 3 واکسن تجویز کردند که الان یکی، دو ماه بعد یکی، و 6 ماه بعد اخرین واکسن رو بزنم. مطالب زیادی که خوندم نوشته بعد از ابتلا واکسن فایده ای نداره و یا سن بالای 26 سال. باتوجه به هزینه بالای واکسن و درمان واقعا میتونه موثر باشه که برم تزریق کنم. نمیخوام در اینده مدام خودم رو سرزنش کنم که اگر واکسن ها رو میزدم حتما بهتر بود. با اون اقا هم که ارتباطی ندارم فقط گفتند که رفتند برای فریز. اونقدر از نظر روانی بهم ریختم که دارم به کارهای خطرناک خودکشی فکر میکنم. واقعا به مرز جنون رسیدم. از طرفی مجردم و خانواده از وجود این اقا اطلاعی نداشتند و بایدپنهانی درمان کنم. خواهش میکنم کمکم کنید. توروخدا راهنمایی کنید چیکار کنم. چطور بفهمم از نظر حنجره هم گرفتار شدم یا نه. دکتر گفتند نمونه برداری نیاز نیست. خواهش میکنم کمکم کنید.
1. بهار یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام . من پاسخی از جناب دکتر دریافت نکردم.
  لطفا راهنمایی بفرمایید
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤در خدمتم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سیامک چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
حدود 4سال هست روی آلتم این دون دون ها هست...اسمش چیه و اینکه چجوری ازبین میره؟خیلی نگرانم
1. سیامک یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  چرا جواب سوالمو نمیدید؟
  ایا باید ازمایش بدم؟
  نگرانم
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بهتر است از انها ازمايش از نظر زگيل بدهيد
3. سیامک دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  باید چیکارکنم الان؟
  خیلی نگرانم؟
  برم وکترپوست بگم چه ازمایشی برام بنویسه؟
  بنظرتون اینا غدد سباسه نیست؟
4. سیامک سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ببخشید دکتر
  من نگرانم چرا پاسخ دقیق نمیدید پس
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ازمايشگاه ويروس شناسي از نظر زگيل ازمايش دهيد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سحر یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام‌ اگر ازمایش HPV انجام شود و نوع ویروس تیپ 16باشد ولی هیچ گونه زیگیلی داخل یا اطراف واژن نباشد واکسن گارداسیل تاثیری دارد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام فايده ندارد
يوسف دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
درود برشما جناب دكترممنون ميشم در خصوص عكسهايي كه براي شما ارسال ميكنم بنده را راهنمايي بفرماييد كه آيا اين ضايعات پوستي ايجاد شده زگيل تناسلي هستند يا خير و در صورت مثبت بودن پاسخ به چه نحو بايد براي درمان اقدام كنمسپاسگزارم
1. يوسف شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  جناب دكتر جواب سئوال بنده را نداديد
2. يوسف شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  ممنون ميشم درباره اين ضايعه كه آيا زگيل هست يا نه من را راهنمايي بفرماييد
3. يوسف یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  جناب دكتر چرا جوابي نميديد؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام زگيل است اگر شك داريد ازمايش زگيل دهيد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
رومينا دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
من حدود ٢ ماه هست كه از داروي تري كلرو استيك اسيد استفاده ميكنم،بعضي زگيل ها از بين رفته و جاش مونده،ايا ميشه با اين شرايط براي درمان مطمئن تر اقدام كرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  يكي از روشهاي درمان كننده قديمي است
سعید دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
Salam khaste nabashid dr ,man chand ta zigil zadam az tarighe tige zadan be vojod amad yedone dashtam zamani dashtam ba tigh mizadam zigilo bordim khon amad ,badaz chand modet nazidke 5 ta azafe shod ,dr ba tarighe axs gereftam mishe tozih bedid man chi kar konam ghere hozuri? Pule vitam vasaton kart be kart mikonam,merc
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  عكست باز نميود
ایمان شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام
من 3تا زگیل داشتم که با محلول برطرفشون کردم اما قبل ازون با دوستم رابطه جنسی داشتم بعد از دیدن زگیل ب ایشون گفتم تست پاپ اسمیر بدن که ببینیم دارن یا نه!؟ که جوابش مثبت بوده و از نوع 39و59و68و73 دارن.
الان به شدت روحیه ش رو باخته!؟میدونم درمانی نداره ولی چه راهکاری پیشنهاد میدین شما!؟
چون میخوایم ازدواج کنیم باهم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بايد تحت نظر دكتر زنانتان باشيد

« قبلی 1 ... 835 836 837 838 839 840 841 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744