پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

علی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر من چندتا جوش ریز روی التم و بالای التم دارم میخواستم ببینم اینها زگیل هستش یا نه ؟ و اگر زگیل هستش راه حل اینکه ناقل نباشم چیه ؟ و اگر ازمایش پاپ اسمیر بدم و منفی بود زگیل نیست و ناقل نیستم ؟
1. علی چهارشنبه ۱۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر عزیز ما منتظر جوابتونیم
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام نه زگيل نيستند
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سارا سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
با سلام من دو سال پيش متوجه زگيل تناسلي شدم. دكتر با فريز از بين برد.بعدها برا معاينه رفتم مشكلي نبود. الان براي بارداري اقدام كردم.آزمايش پاپ اسميرم نرمال بوده و آزمايش hpv را انجام دادم .دكتر براي معاينه نوع 53 و 56 مجدد فرستاده اند. سوال من اين است آيا خطر جدي دارد و من هميشه بايد تحت كنترل باشم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر پاپ اسمير نرمال است بررسي نميخواهد
زهرا سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5649 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من زگیل روی لثه دارم لوزه درد دارم به مدت 2 ماه ولی لوزه هام چرکین نیست و سرفه نمی کنم سوال اولم اینکه آیا در لوزه و انتهای زبان زگیل دارم دوم اینکه درمان زگیل دهانی مخصوصا در لوزه ها به چه صورت است و چه دکتری باید رفت
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد به دكتر حلق مراجعه نماييد
کیوان شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. چند روز پیش با زن بدکاره ای با کاندوم رابطه مهبلی کوتاه مدت, در حد 2-3 دقیقه داشتم. تصور می کردم که کاندوم رابطه را ایمن خواهد کرد اما امروز در اینترنت مطالب زیادی درباره زگیل تناسلی و اینکه کاندوم از آن جلوگیری نمی کند خواندم. هیچ علایمی از ابتلا در من نیست. اما هنوز ترس از ابتلا دارم. احتمال ابتلایم چقدر است؟ از کجا مطمئن بشوم که مبتلا شده یا نشده ام؟ با سپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
آتوسا جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
PE El: با سلام من 2_3 ماه پیش چیزی شبیه یه زائده کنار مقعدم زدم که گفتم شاید بخاطر لیزر موهای زاید بوده ولی دو روز که تعدادش زیاد شده و دکتر رفتم گفت زگیل میخواستم بدونم اول اینکه با دیدن سریع میشه تشخیص داد که زگیل و چیز دیگه ای نیست چون مثل خال هستن و قهوه ای و کم برجسته هستن و اینکه از کجا بفهمم که همسرم زگیل داشته یا من بهش دادم چون بعد عقد من اولین رو دیدم(بهمن 95 عقد کردیم) همسرم به ظاهر علائمی نداره خیلی ناراحت و نگرانم و میگم نکنه من از قبل داشتم ؟ در بچگی زگیل روی دستام داشتم و سوال دیگر اینکه از مدت در کیر شدن با ویروس و زدن زگیل چه فاصله زمانی وجود داره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  تيغ زدن وسوزاندن وليزر باعث پخشش ميشود اگر قبل از ازدواج سكس با كس ديگر داشته باشيد ميتواند مال ان باشد بهتريندرمان كرايو است فيلم من در سايتم را ببينيد
سهیل جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
Soheil Esmaeily: انتهای الت تناسلی دانه های برجسته سفتی بوجود امده ،،،،میخواستم ببینم زگیل هست?
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ظاهرش حتمازگيل است جهت كرايو٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس فيلم كرايو من را ببينيد
محسن جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
آيا مي توان متوجه شد كه بين زوجين اول چه كسي مبتلا به اين مريضي بوده و اينكه قابل انتقال است!!؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ان كسي كه رابطه قبلي داشته شانس ابتلا بيشتر است
ارمان شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما دكتر عزيز من يمدتي هست اين زائده روي بيضه هام مشاهده كردم ميخواستم ببينم ميتونه زگيل باشه؟؟؟يا كيست هست ؟؟؟
1. ارمان پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دكتر عزيز سلام ٢ روز شد كه سوالم رو خدمتتون پرسيدم چرا جوابي برايم نيامده
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام مشكوك هست به نظر من ازمايشHPVPcr بدهيد مشخص شود
3. ارمان جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايشش چجوري هست ؟؟؟؟
4. ارمان جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  شما تو پرسش و پاسخ فرموده بوديد كه اگر روي بيضه ها باشد زگيل نيست الان اين زائده روي بيضه هام هست !! از روي عكس مشخص نيست كه زگيل هست يا خير ؟؟؟عكسايي توي سابت ها ديدم بيشتر شبيه كيست هست حالا بازم نظر شما چي هست دكتر؟؟ازمايشي كه فرموديد چجوري هست !؟؟
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ميتوانيد فعلا صبر كنيد
6. ارمان جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نفرموديد ازمايش كه گفتيد به چه صورت انجام ميشود !؟؟؟
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
8. ارمان شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ببخشيد وقتتون هم ميگيرم چند روز نگرانيم زياد شده كدوم ازمايشگاه رو شما معرفي ميكنيد كه سابقه كار بهتري داره و جواب ازمايش رو با اطمينان ميده؟؟؟ازمايشگاه خوبي ميخواستم برم گفتم از شما بپرسم نظرتون كدوم ازمايشگاه هست؟؟؟
9. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نظر من اين است كه زگيل نيست
10. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ٣ماه بعد پيگيري كنيد
11. ارمان سه شنبه ۱۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دكتر عزيز ممنون از اين همه راهنمايي كه ميكنيد متاسفانه اين مدت فكرم بدجور درگير اين موضوع شده و هر چيزي كه روي الت تناسلي ميبينم فكر ميكنم زگيل هست الان ايناهارو مشاهده كردم ولي در حالت نعوظ اثري ازشون نيست وقتي حالت طبيعي هست اين زائده هارو ميبينم خواستم نظرتون رو راجعبه اين هم بدونم
12. ارمان سه شنبه ۱۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  البته اينهايي كه در عكس مشاهده ميكنيد بسيار كوچك هستند و با دقت زياد قابل رويت هستن لطفا نظرتون رو بفرماييد ؟؟؟
13. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازميش پوستي HPV Pcr
14. ارمان سه شنبه ۱۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  داخل عكس به زگيل شباهت دارد دكتر!؟؟؟
15. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش دهيد قطعي شود
16. نمایش سایر 14 پاسخ
سحر جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب،من حدود 6ماه پيش يه رابطه جنسي از مقعد داشتم،رابطه كامل نه،در حد تماس،بعد از يك هفته درد شديد گرفتم ولي چون چندين سال از درد يبوست رنج ميبرم اصلا فكر زگيل تناسلي و نميكردم،چندين بار به دكتراي متعددي مراجعه كردم ،همه متخصص و فوق تخصص،همه نظرشون رو فيشر بوده،بعد از دو ماه در ايام عيد رفتم مسافرت كه سوزش و درد زياد شد بازم فكر ميكردم يبوسته،بعد از اون تشخيص زگيل تناسلي دادن،به دكتر پوست مراجعه كردم ،انواع ازمايشات رو انجام دادم،خداروشكر همه ازمايشات منفي بود،از روش فريز كردن استفاده كردن،بعد از5 جلسه تمام شد،بهم توصيه كردن كه واكسن گارداسيل بزنم،دوز دوم هم زدم،ولي متاسفانه دوباره دوسع تا زگيل در مقعد زدم،بايد چيكار كنم؟راهي هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  واكسن براي شما فايده ندارد ادامه فريز توصيه ميشود
صادق پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
رفع زیگیل و دون دون شدن آلت تناسلی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اينها زكيل نيستند

« قبلی 1 ... 825 826 827 828 829 830 831 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744