پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

علی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام و خسته نیاشید دکتر،بنده 19سال دارم و تازگیا فهمیدم زگیل تناسلی دارم،و پایین التم دور ختنه ی چند دونه زگیل کوچک دارم، خواستم بدون که با داروی گیاهی مثل(روغن درخت چایی،یا زوغن پونه کوهی، ززدچوبه خالص و...) میشه در مان بشم؟؟
اقای دکتر جدیدا قسمتی خیلی کوچیک دور ختنه پوست ختنه انگار کمی جمع شده نمیدونم چیه، ایا از اب گرمه؟چون ساکن خوزستان هستم.یا این که ی چیز خطرناکیه ترسیدم اقای دکتر لطفا جواب بنده رو بدید

"ومن الله توفیق"
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
آراز جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام.خانوم من دچار زگیل تناسلی شده بود که با دارو خوب شدن.بعد از ایشون من مبتلا شدم که با مراجعه به دکتر عمومی و تجویز دارو خوب نشدم و روز به روز زگیل بیشتر میشه.ممنون میشم کمک کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر زگيل داريد بياييد
الناز جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام آقاي كرمي من اچ پي وي نوع ١6 رو دارم
ميخواستم ببينم براي درمان ميتونم بيام پيش شما؟!
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر زگيل داريد وبرجسته است بياييد
بي سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد
من دوماه پيش تبخال تناسلي گرفتم سمت چپ پايين آلتم تبخال زده بود كه با قرص و پماد آسيكلووير حل شد
بعد از اون كه حساس شدم ديدم داخل لب هاي كوچيك واژنم بيرون زده
نميدونم هميشه بوده يا تازه به وجود اومده
ولي تواين دو ماه با وجودي كه تبخالام خوب شده و فقط سوزش دارم اينا بهتر نشده همونجوري مونده
شايدم بيشتر شده نميدونم
نميتونم تشخيص بدم زيگيله يا وستيبولار پاپيلوماتوز
دوتا دكترم رفتم تشخيص ندادن
راهي هست كه كلا بتونم بفهمم ويروس اچ پي وي داخل بدنم هست يانه با اينكه دخترم و ازمايش پاپ اسمير نميتونم انجام بدم؟
همش استرس دارم و دنبال نشونه ميگردم تو خودم
عكسشو تو اين دوماه ميفرستم براتون
جديدا بالاي آلتم هم لكه هاي سفيد كوچيك به وجود مياد كه بيشتر شده دوتاش شبيه گوشت اضافس كه توپرنيس و حجمي نداره بقيه هم لكن و يه لكه تيره كه حجمي نداره
يه جا خوندم كه اين ميتونه از علائمش باشه
آيا ربطي داره اصلا به زيگيل اين لكه ها؟
ليزر موهاي زائدم ميرم ممكنه به اون مربوط باشه؟
خيليييي نگرانم
ممنون ميشم جوابمو بديد. ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
مریم جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
من رابطه داشتم با فردی که زگیل تناسلی داشته و تازه متوجه شدم اون زوائد زگیل تناسلی هستن،البته رابطه دهانی و مقعدی بوده،میخواستم بدونم من الان مبتلا هستم? ولی هیچ علائم و یا نشانه ای از زگیل را ندارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر علامت نداريد بيخيال شويد
ساناز سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
من روی قسمت لپم از داخل یک زگیل دارم نزدیک دو ساله، از ترسم تا حالا ب پزشک مراجعه نکردم. احتمال میدم بخاطر یک رابطه جنسی دهانی بوده باشه، خیلی دوست دارم زودتر از شرش خلاص شم، حتی روی رفتن ب دندان پزشکی رو هم ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
باران سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
باسلام اقاي دكترخانوم 20ساله هستم ،مدت يك ماه ك متوجه زگيل تناسلي صورت شده ام يك سمت صورت و پيشاني ام زگيل ريززياده يك جلسه زگيل هاي درشت برام فريز كردن دكتر گفتن زگيل هاي ريز تر لايه بردار كترل به مدت يك ماه نيم يك شب درميان استفاده كنم ايا واقعا لايه بردار كترل زگيل از بين ميبره ؟من چهارماه ديگه عروسيمه تورو خدا كمك كنيد من چيكار كنم ؟شما چه راه حلي پيشنهاد ميديد درضمن من شهرستان هستم .باتشكر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اين زگيل جاي نگراني ندارد والوده كننده نيست
مسیح دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام ببخشید میخواستم ببینم این دونه میتونه زگیل تناسلی باشه و لازمه حضوری بیام؟
اول یکی بود، بعد دو سه تا شد که بعد از گذشت چند روز یکی دوتاش خودش باز شد و یکی دو لکه کوچیک خون دیدم، حالا همین مونده
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
محمد دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام
من تقريبا نزديك به دو ساله كه به طور عجيب و غريبي دچار اين بيماري شدم.خودم مطمعنم كه توي استخر اين بلا سرم اومده.
روي ناحيه تناسليم ١ عدد زگيل تيره رنگ هست كه از ابتدا خيلي ريز بود
الان يه مقدار بزرگتر شده
و چند تا دونه كوچيكتر در مجاور همون زگيل
با استفاده از سركه سيب اون كوچيكتر ها تقريبا از بين رفتن
ولي اون بزرگه همچنان سر جاشه
فقط بهم بگيد چه دارويي و از كجا تهيه كنم
حقيقتا بسيار زياد مشكل دارم كه بخاطر اين موضوع به دكتر مراجعه كنم
اين موضوع باعث شده اعصابم كاملابه هم بريزه
ممنونم ازتون❤ الان سه تا دونه كوچك و ١ عدد بزرگ روي الت تناسليم هست
داروخانه ها اصولا ندارن داروي درمانش رو يا اينكه نسخه پزشك رو ميخوان
كمكم كنيد❤
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
اکبر چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
چند ماه پیش یه تیکه کوچیک یه میلیمتری روی سر آلت بنده بود و بعد خودم اون رو کندم. حالا از اون موقع اون نقطه سیاه میشه و بعد یه مدت خشک میشه و میوفته و دوباره سیاه میشه. بنظرتون پماد یا کرمی هست که مشکل رو برطرف کنه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ديگر دستكاري نكنيد
2. اکبر سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  واقعا روتون میشه ۵ هزار تومان‌ بگیرین و بعد جواب مردم رو این جوری بدین
3. اکبر سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  من دنبال راه حلم بعد میاین میگین دستکاری نکن. الان میگم چکار کنم اون زخم خوب بشه.
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  پماد زينك اكسيد هر ١٢ساعت اگر عود كرد بايد از نظر زگيل ازمايش دهيد
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 821 822 823 824 825 826 827 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744