پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

افشين پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام
مدت ١ هفته هست كه پايين شكم نزديك آلتم چند زخم به وجود آمده كه حالت قرمز رنگ دارد در صورت امكان ميخواستم عكس بفرستم ببينم مشكل از كجاست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تبخال است
2. افشين سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  دكتر چه دارويي استفاده كنم من ايران نيستم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اسيكلو وير ٤٠٠ يك هفته هر ٦ ساعت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام. آیا ویروس زگیل تناسلی روی دست ها، با شستشو با مایع دستشویی از بین می رود یا زنده می ماند و می تواند با تماس با آلت دیگر، آن را نیز آلوده کند؟ یعنی در واقع آیا دست شستشو داده شده می تواند منتقل کننده ی این ویروس به آلت مردانه شود؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بهتر است استريل شود
حامد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام . از حدود یکسال پیش دچار این بیماری شدم و تاکنون به روش کرایو نسبت به درمان آن اقدام نمودم. در حال حاضر تا حدود بسیار زیادی رو به بهبود است. اکنون فقط یک مورد زگیل قابل دیدن است. در ناحیه ختنه گاه یکسری جوشهای سفید رنگ ریز دارم که تاکنون برای آنها درمان صورت نگرفته. ضمنا به من گفته اند که نباید با پودر اصلاح ناحیه رو انجام بدم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد كرايو را تكرار كنيد
شكوه سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
مدت ٢-٣ روز دونه هاي ريزي روي ليبيا ميبينم كه يكي بزرگتر ومثل خال گوشتي ميمونه
و بقيه دونه ها تقريبا تو يك رديف طولي قرار گرفتن اينها چي هستن
ومن 46 سالم و حدود دوماه پريود نشدم ممكن تغييرات هورموني ايجاد شده باعث اين ضايعات باشه
يك ازمايش هورموني ويك عكس از ضايعات ارسال ميكنم ممنون ميشم در مورد نتيجه ازمايش و كارهاويا دارو درماني كه بايد انجام بدم كمكم كنيد
سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
امير سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
زير كلاهك دقيقا زير ختنه گاه جوش زده رنگشم تيره هستش ايا زيگيل يا مشكلي هست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. امير سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عكس كجا ارسال كنم؟؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  همينجا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
كاوس دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
زگيل تناسلي دارم ٣ بار دارو زدم رفته ولي باز در اومده
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  فيلم كرايو من را ببينيد تماس با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
شيماستوده یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام، خسته نباشيد.
حدود ١٠ روز پيش متوجه وجود برجستگى هاى سياه(شبيه به خال) در ناحيه تناسلى شدم(بين مقعد و قسمت شرمگاهى)
سريعن به پزشك متخصص زنان مراجعه كردم و تشخيص زگيل دادن و همون روز ليزر انجام شد و اون تعدا زگيل ها كه فكر ميكنم 4 تا جداى از هم بود سوزونده شد، بعدش به مدت يك هفته قرص آسيكلووير رو مصرف كردم.
پزشك متخصص بعد از انجام ليزر زمان مراجعه بعديم رو يك ماه بعد گفتن و اضافه كردن اين زگيل ها عمرى نهايت ٣ تا 5 ماه دارند.
شريك جنسى من هم همون موقع بلافاصله به پزشك اورولوژى مراجعه كردند و پزشك ايشون هم معتقد بودند مشكلى ندارد.
امروز كه نزديك به ده روز از انجام ليزر براى برداشتن زگيل ها گذشته و مصرف قرص هام به اتمام رسيده.
احساس كردم باز هم با مشكل ١٠ روز پيش و بروز زگيل مواجه شدم(البته مطمئن نيستم) به همين خاطر سريعن از پزشك خودم نوبت ويزيت گرفتم.
منتهى خيلى نگران هستم.
آيا مريضىِ خطرناكى دارم؟ عاقبتم چيست؟ شريك زندگيم چه ميشود؟
خواهش ميكنم راهنماييم كنيد، نميدونم بيماريم چقدر خطرناك و غيرقابل درمان هست . يا درمان داره ؟ ممنون ميشم جواب من رو بديد🙏🏻
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد درمان كنيد بهترين درمان كرايو است فيلم من را ببينيد در وب سايتم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمدرضا یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
يه زگيل سفيد يا جوش سر سفيد بسيار كوچك روي الت قسمت خروج ادرار دارم
چيست ؟
نياز به پيگيري دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  از انها ارمايش دهيد
محکد شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
سلام آیا بااین روش میتوان ضایعه آنژیوکراتوم را روی کیسه بیضه درمان کرد?
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
صابر شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید .آقای دکتر من تقریبا یک سال پیش با یه خانمی رابطه داشته اون خانم در ناحیه دستگاه تناسلی و نزدیک مقعدش یه سری خال مسطح قهوه ای تیره و مشکی وجود داشت به گفته خودش خارش و سوزش هم ندارن خواستم ببینم اینا زگیل هستن یا خال معمولی .ظاهرا ایشان به دلیل رشد فیبروم رحمشون هم برداشته بودن.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 820 821 822 823 824 825 826 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744