پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

مصطفی جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
آیا زگیل تناسلی قابل درمان هست آیا داروی جدیدی تو سال 2017 آمده درست هست واسه زنان چه دکتری رو معرفی میکنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  نه هنوز درمان طلايي زگيل كرايو است فيلم من درسايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
میلاد یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام خوبید میخام بدونم من در ناحیه الت تناسلی چنتا برامدگی رنگ پوستم کوچولو بدون درد و خارش دراومده است.میخاستم ببینم چیست.و بدون مانعی نداره ازدواج کنم.و خاستم بدونم اگر مبتلا ب زگیل تناسلی باشم از طریق ازمایش قبل ازدواج نشان داده میشود یا نه و راه درمانش چیه ممنونم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد ببينم
m.m شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
سلام بر رویه بیضه و اطراف آلت تناسلیم چند تا لکه یا مثل زگیل هستش
خیلی ریز و کوچولو
2 تا شو با لیزر برداشتم و دادم آزمایش
الانم جواب آزمایشو دارم اما جدات ندارم برم پیش دکتر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بر اساس استانداردهاي پزشگي دنيا بهترين درمان. زگيل كرايو است فيلم من در سايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ در خدمتم
2. m.m جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  ببخشید این یعنی اینکه الان زگیل تناسلی دارم؟اگر زگیل داشته باشم قابل درمانه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بله با كرايو
4. m.m جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر درمانش قطعیه؟؟
  یا نه فقط پیشگیری از بدتر شدنه؟
  بعد از درمان توی روابط زناشویی مشکلی پیش نمیاد؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سارا یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام
همسر من در نقاط مختلف بدنشانداراي تعداد زيادي تگ هاي پوستي ريز و درشت هستند بعضي از انها خيلي ريز هستند كه با چشم به درستي ديده نميشوند و هنگم لمس انها زير انگشت حركت ميكنند. ما بيش از يكسال است كه ازدواج كرديم . ديشب در ميان موهاي ناحيه شرمگاهي ايشان متوجه سه عدد خال خيلي ريز شبيه انچه در بقيه جاهاي بدنشان است شدم. خيلي ميترسم چقد احتمال دارد كه زگيل باشند. خيلي نرم هستند و با حركت انگشت حركت ميكنند به طرفين . در ضمن مدت 6-٧ دقيق سركه سفيد روي انها ريختم اما تغيير رنگ ندادن. به اندازه پياز مو كوچك هستن. شايد قبلا هم بودند چون تا بحال دفت نكرده بودم. ضمنا همسرم رابطه خارج از خانواده ندارند.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بيايند معاينه با دستگاه ببينم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مریم شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
ایا زگیل تناسلی هست این عکس و چیکار باید بکنم چه دارویی مصرف کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها زگيل منتشرند ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم كرايو من را ببينيد
عرفان یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
زگيل درآلت تناسلي باعث كم ميلي جنسي ميشود يا نه؟واينكه راه كارمفيدزبرازريشه كن كردن زگيل درآلت تناسلي چيه ليزر يا پمادهاي تركيبي؟ بنده از اسيد تركيبي استفاده كردم مقطعي از بين ميره ولي محدد رشد ميكنن.واقعا خسته شدم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو است فيلم من در سايتم را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
2. عرفان شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اقاي دكتر يكم توضيح ميدادين من چ بدونم كرايو چيه
3. عرفان شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  دوست دارم هرچه سريعتر از شر اين زگيلها خلاص شم
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  يعني منجمد كردن با سرما متن سايت من را بخوانيد كاملا توضيح داده ام
5. نمایش سایر 3 پاسخ
نازنین شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام من زگیل تناسلی ومقعد دارم که بوسیله اسید دوبار بعضی قسمتهای تناسلی رازدم اما بعضی های دیگر هست .ولی مقعد کاری نکردم.برای درمان با کرا باید چه کارکنم .ایا زمان انجام دادن درد دارد؟
1. نازنین چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام من زگیل تناسلی ومقعددارم که درهوای خنک ناپدید ویاکم می شوند وبالعکس. دلیلش چیه .وایاباکرایو انجام دادن درد دارد .من ازترس درد دکتر نمی رم .البته دوباربااسید ازبین بردم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بهتريندرمان كرايو است فيلم من را ببينيد در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ساناز شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
من دچار زگیل تناسلی شدم حدودا ابان ماه سال پیش متوجه شدم.
بعدرفتم لیزر ..لیزر شدم دوبار.ضایعات کوچیکی تو اطراف سوراخ واژنم بود الان هم احساس میکنم یچیزای خیلی ریزی هستش
خیلی نگرانم.
هموروئید هم دارم میخام عمل کنم ازمایش خون و ادرار دادم
گویا تو ادرارم خون بوده
و یه سری چیزای دیگه
دکتر گف فقط باید سبزیجات بخوری و یک ماه بعد بازم ازمایش بدی بعدا عمل کنم البته این دکتری ک اومدم برا هموروئید از زگیل تناسلی و لیزر و اینچیزا خبر نداره
کلا خونوادم خبر نداره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  پرهيز غذايي ندارد٢-هر سه ماه پيگيري
رامتين شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1720 مشاهده پرسش
من حدود شيش ماه هست ك مبتلا به زگيل تناسلى شدم
تو مدت رابطه اى هم نداشتم
٨هفته پيش حدودا ليزر كردم و هفته پيش هم فيريز كردم و دو نوبت ديگ به فاصله هر سه هفته يكبار بايد فيريز رو تكرار كنم و بعد به گفت پزشك از طريق دارو درمانم ادامه پيدا ميكنه
نوع زگيل هم بعد از ازمايش پاتالوژى نوع ١١ شناخته شد
حالا ميخوام بدونم ايا اين نوع درمان بنده(از ليزر تا فريز) موثر هست ك دوباره مبتلا نشم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بدرمان نهايي فريز است فعلا صبر كنيد
بدون یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
میخواستم نظرتون رو در مورد این دونه هایی که اطراف سر آلت تناسلی هست ،بدونم.تا حالا به چند دکتر هم مراجعه کرده ام ولی هر کدومشون یه تشخیصی داده.با مطالبی که توو سایتهای مختلف دیدم بنظر خودم پاپول هستند.آیا نیاز به درمان داره و قابل انتقال هست .آیا به غیر از لیزر درمان دیگه ای هم وجود داره مثل روغن کرچک یا روغن درخت چای یا عسل.چندتا عکس براتون میفرستم.با تشکر
1. بدون جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام.منتظر پاسختونم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام از نظر من مهم نيستند
3. بدون شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر
  تشخیصتونو نگفتید که این ضایعات چی هستن.آیا پاپولند یا چیزه دیگه ای.راه درمانش چیه.آخه من در شرف ازدواجم و یه دکتر ارولوژیست گفت که از راه جنسی قابل انتقالند.خیلی نگرانم کرد.ممنون از پاسختون
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر خيلي مصريد تنها ضايعه ممكن زگيل ميتواند باشد بايد تستHPv Pcr بدهيد
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 818 819 820 821 822 823 824 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744