پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

سارا سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام
من دوماه پیش متوجه زگیل تناسلی در ناحیه مقعدم شدم دکتر رفتم محلول Tca رو بهم دادن به محل ضایعه زدم خیلی از ضایعه ها کنده شدن...من نامزد دارم بعد از اینکه درمان شدم نامزدم زبون به ناحیه تناسلی جلوم نه عقب که زگیل داشته زد...الان که نگاه میکنم میبینم یه ضایعه وجود داره که هرچی بهش محلول میزنم کنده نمیشه من فکر میکردم هموروئید هستش چون هموروئید هم دارم
الان هم این موضوع برام گنگه که ایا اون ضایعه هموروئید هست یا زگیله
نگران نامزدم هم هستم که مبتلا نشده باشه من اصلا در ناحیه شرمگاهیم زگیل نزدم فقط مقعدم داشتم
خواستم ببینم با مالش دست نامزدم به ناحیه شرمگاهی مبتلا شده؟
تا حالا اصلا آلتش به من نخورده فقط زبون به ناحیه شرمگاهی من که زگیل نداشته زده
توروخدا جوابمو بدین...
حتما باید با ضایعه پوست برخورد کنه که مبتلا بشه؟
از طریق لب گرفتن چی؟
دکتر خوااااهش میکنم تمام سوالاتم رو جواب بدین خدا خیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  از همه طريقهاي فوق منقل ميشود درمان فقط كرايو موثر است
سیما چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
من شوهرم چن سال هست که دچارزگیل تناسلی شده چن بار فریز کرده چن بار هم لیزر انجام داده ولی هنوز زگیلای ریز دیده میشه روی الت تناسلیش الان5ساله اینجوری هستن واز کاندوم استفاده نمیکنن موقع رابطه جنسی من ب شدت میترسم که نکنه خودمم دچارزگیل شده باشم.راه درمانش چیه وخودم باید چیکار کنم که مبتلا نشم
1. سیما جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  من جواب سوالمو چجوری ببینم
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  تنها درمان كرايو است تكرار كنيد
3. سیما سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  خودم سونو داخلی دادم هر سال هم پاپ اسمیر میدم ولی دچار زگیل نشدم وجواب ازمایش وپاپ اسمیر منفیه. ولی تو سایت خوندم که برا انتقال ویروس فقط ی بار رابطه با فرد الود ه کافی است؟؟؟؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بله همان طور است
5. نمایش سایر 3 پاسخ
میلادعبدلی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام چند وقته روی آلت تناسلیم یه چندتا برآمدگی مانند زگیل درآمده خواستم ببینم چی هستن خواستم ببینم اینا چی هستن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها زگيل قطعي وبهترين موثرترين درمان كرايو است ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ وقت خارج از نوبت بگيريد
mkh یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
با سلام
مدتیه زگیل روی ناحیه واژن زدم مجردم و سن 31 سال . قبلا تنها یک زگیل بود که با ژیلت انتشار پیدا کرد و 3 تا زگیل شده . اندازه بزرگترین زگیل تقریبا به اندازه یک نخود است و دو تای دیگه خیلی کوچکتر هستند . هیچ درد و سوزش و خارشی در محل زگیل ندارم . به تازگی به دکتر زنان مراجعه کردم و به من گفتن باید زگیل ها رو بسوزونم و بعد واکسن بزنم . به نظر شما زدن واکسن با توجه به سنم لازمه؟ و به نظر شما بهتره فریز بشه یا بسوزونم ؟ پیشنهاد درمانی شما چی هست ؟
سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها زگيل منتشر هستند بايد بلافاصله بهتري وموثرترين درمان كه همان كرايو است بيائيد انجام دهم فيلم من را ببينيد وقت خارج از نوبت٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
سید سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من آزمایش HPV PCR و HIV PCR دادم و این نتیجه هست که براتون ارسال میکنم
میخام بدونم از نتیجه آزمایش تا چه میزان بیماری خطرناک هست هم برای خودم و برای همسرم و چه مدت زمان لازم هست تا این ویروس در بدن DEACTIVE بشه ایا الان همسر من هم به ویروس آلوده شد از طریق تماس جنسی که با هم بیش از دوبار داشتیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بيائيد ببينم
مريم سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشيد به دكتر مهربان ،آقاي دكتر من براي سوزش واژن همه مراحل رو تا سيستوسكپي رفتم و در اخر ازمايش سي پي آر hpv مثبت شد هاي ريسكم ١6هستش خيلي نگران و ناراحتم از اونجايي كه شديدا وسواس فكري وفوبياي بيماري داشتم اخر يه مريضي گرفتم دكتر رفتم پيش جراح زنان منو كلوپوسكپي كردن وفقط گفتن سال ديگه هم بيا هيچ زگيلي نديدن من فقط با يك نفر ارتباط داشتم كه ايشون مسلمون نيستن و ختنه نشدن من سرطان ميگيرم چون هاي ريسكم ١6هست؟😔سكس اورال هم زياد داشتيم ميترسم گلوم الان گرفتار شده باشه يك ساله كلا در ارتباطيم ار وقتي فهميدم حس ميكنم ته حلقم يه چيزي مثل توده هست احتمال سرطان حلقو سرو گردن چند درصده پدرم رو ١٠ ماهه از دست دادم ديگه نميتونم اينو تحمل كنم ميخوام خودكشي كنم احتمال سرطان حلقو گردنو سر چقده من ميگيرم؟اهل هيچ دودو دمي نيستم كاملا سالم ولي دارم ار استرس سكته ميكنم واينكه جراح زنانم گفت اصلا نگراني نداره مگه ميشه ١6باسه و نگراني نباشه راهنماييم ميكنيد ديگه ار دكتر رفتن به ارواح خاك پدرم خسته شدم سال ٩5اول جداييم دلتنگيه فرزندم بعد فوت پدرم حالا هم زگيل تناسلي كه ديده نميشه فقط سوزش واژن دارم چيكار كنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر پاپ اسمير نرمال است جاي نگراني نيست
کامران شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
مدتیه روی کلاهک آلتم و پایین تر دو سه تا لکه سیاه میبینم . علتش و راه درمانش . بسیار ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد ببينم
علي سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير، چند وقتيه يه چيز مشكوكي در انتهاي التم مشاهده كردم، نميدونم زخمه يا زگيله، من عكس براتون ارسال ميكنم ممنون ميشم بگيد چيه، ولي نه خارش داره نه چيز ديگه ، هيچ مشكلي نداره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
امیررضا سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
باسلام
اقای دکتر اول میخاستم بدونم کسی که تا بحال هیچگونه رابطه جنسی نداشته ممکنه به زگیل تناسلی مبتلا بشه؟؟؟
سوال دومم اینه که من از زمان ختنه ی سری ضایعه گوشتی شبه زگیل در محل ختنه ام بوده ازون موقع تا حالا هم نه بزرگ شده نه کوچک میخاستم بدونم اینا چین آیا مشکلی در رابطه جنسی ایجاد نمیکنه چون تازه ازدواج کردم.
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
mehdi شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
دكترجان هزينه يك جلسه كرايو درماني حدودا ده زايده كوشتي شرمكاه جقدر است????
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بيائيد حضوري كمك ميكنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤

« قبلی 1 ... 815 816 817 818 819 820 821 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744