پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

نويد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام. چند وقتي است كه روي آلت تناسلي من يك لك تيره به وجود امده. نه درد دارد نه سوزش نه خارش. چه مشكلي به وجود آمده ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر پوست بروید
2. نويد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  چه مشكلي است ؟ خطرناكه ؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر من نزدیک به چند ماهه که زیگیل رو بدنم زده الان واقعا داره اذیتم میکنه نمیدونم چی کار کنم از بین بره نه درد داره نه اذیت میکنه ولی کلا روح روانمو به هم ریخته ممنون میشم راهنمایی کنین خیلی برام سخت شده چند بار میخواستم با تیغ بزنم که خون اومد درد گرفت انجام ندادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
مهدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام.اقای دکتر این لکه های تیره چیستند.بدون برجستگی هستند
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من زگیل نیست
مهدیدبابایی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
لطفا بفر مایید ضایعاتی پوستی بنده که در عکس مشاهده میکنید و جلوی مقعد بوجود آمده اند تبخال هستند یا زگیل و روش درمانشان چیست
با تشکر آیا مانعی برای ازدواج هستند؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترین درمان کرایو تست فیلم من را ببینید
2. مهدیدبابایی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  کدام نوع بیماری است؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  زگیل
4. نمایش سایر 2 پاسخ
جمشید پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
زگیل تناسلی هزینه برداشتن زگیل تناسلی بصورت کرایوتراپی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
بهادر پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید.من حدود یکسال پیش در ناحیه ختنه گاه متوجه تغییر حالت پوست آلتم شدم که خیلی بدشکل شد و شروع به خارش شدید کرد که هنوزم بشدت ادامه داره و پس از اون زگیل های زیادی به رنگ قهوه ای روی آلتم پدیدار شد که الان خیلی بزرگ شدن.بحمدالله رابطه نامشروع نداشتم و الان دوسال هست که ازدواج کردم.خیلی نگرانم چون همیشه بهداشت رو رعایت میکردم و اعتقادات دینی هم اجازه نداده کار خلاف شرع انجام بدم.آیا این زگیلها خطرناکن؟آیا از طریق صابون و لیف حمام که به ناحیه آلوده من خورده به دیگران هم سرایت کرده یا خیر؟ممنون میشم جواب کاملی بدین چون واقعا نگرانم چند روز پیش از حوله و لیف شخصی یکی از اعضای خانواده استفاده کردم که نگرانم ایشون مبتلا بشن.در ضمن سوال آخرم اینه که لباسای خونه گی و حوله من آلوده هستن؟در ضمن برادر زاده و خواهرزاده هام رو هر از گاهی بغل میکنم و میبوسمشون آیا تماس با دست و صورت اونها بهشون انتقال داده میشه؟ممنونم اگه کامل به تمام سوالات پرسیده شده عنایت بفرمایید و کامل جواب بدین.با سپاس از شما.یا علی چند روز پیش از حوله و لیف شخصی یکی از اعضای خانواده استفاده کردم که نگرانم ایشون مبتلا بشن.در ضمن سوال آخرم اینه که لباسای خونه گی و حوله من آلوده هستن؟در ضمن برادر زاده و خواهرزاده هام رو هر از گاهی بغل میکنم و میبوسمشون آیا تماس با دست و صورت اونها بهشون انتقال داده میشه؟ممنونم اگه کامل به تمام سوالات پرسیده شده عنایت بفرمایید و کامل جواب بدین.با سپاس از شما.یا علی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  تها را انتقالزگیل تماس جنسی است با روشهایی که گفتید منتقل نمیشود عکسش را بفرستید ببینم
مسعود پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
مدتی هستش که یک چیزی که فکر میکنم به شکل زیگل هستش روی ناحیه تناسلیم وجود داره میخواستم بپرسم از چه دارهایی استفاده کنم تا از بین بره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  زگیل است باید کرایو کنید فیلم من را ببینید کرایو زگیل در سایتم تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
منصوره سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام و احترام. خانمی 29 ساله هستم. 4 سال است که ازدواج کردم. حدود سه ماه پیش در بالای کلیتوریس زخم بسیار کوچکی ایجاد شد و پس از ان یک زایده گوشتی جای ان را گرفت. و بعد از دو ماه دیگر زایده های گوشتی ریز دیگری ملاحظه شد (البته به قدری ریز بودند که بنده صرف حساسیت و از طریق نور چراغ قوه انها را پیدا کردم). به متخصص زنان مراجعه کردم. فقط با یک نگاه گفتند زگیل تناسلی است. پاپ اسمیر هم دادند اما جواب ان 3 هفته دیگر می اید. اقای دکتر خیلی نگرانم. شب و روزم شده گریه. میترسم که به داخل واژنمم هم سرایت کند. حتی میترسم به قسمت های دیگر بدنم و حتی همسرم دست بزنم. رفتارهای وسواس گونه انجام می دهم. دستانم را چند بار میشویم. ماشین لباس شویی را کامل ضدعفونی کردم. همه لباس هاس را مجدد شستم. سوالم این است ایا این ویروس به لباس ها هم انتقال می یابد؟ ایا جسارتا جستارتا می توانم لب های همسرم را ببوسم؟ اقای دکتر ایا این ویروس تا ار عمر در بدن من و همسرم خواهد ماند ؟ خواهش می کنم پاسخ دهید. خیلی خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بیخودی نگرانی باید بیایید معاینه شوید از این راه خا اتنقال ندارد
احمد سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
بهترين روش درمان كه ريسك عود نداشته باشد و مدت زماني كه طول ميكشد تا بدن به طور كامل از ويروس پاك شود،چقدر است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  کرایو است فیلم من در سایتم را ببینید
م سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام،من۲۱سالمه چند وقته فهمیدم زیگیل تناسلی دارم تو این مدتی ک فهمیدم زیگیل دارم۴بار بار شریک جنسیم نزدیکی داشتم میخام بدونم درصد آلوده شدن اون چقدره؟از کجا باید بدونم آلوده شده یا ن؟ایا دکتر ماما میتونه کمکی بکنه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  با یک تماس الوده است

« قبلی 1 ... 803 804 805 806 807 808 809 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744