پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محمد پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام، كي ميتونم براي كرايوتراپي بيام ! ممنون ميشم هرچي زودتر بشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ه جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
١)جواب ازمايش بنده براي تيپ 5٩ و 6 مثبت هست ، انجام عمل واريكوسل باعث وارد شدن ويروس به خون ميشه ؟
٢)چطوري ميشه كسي بدون آميزش جنسي مبتلا بشه؟
٣) آيا پزشك با معاينه بيضه فرد آلوده ميتونه ناقل بيماري باشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  این ارتباطی به عمل واریکوسل ندارد ۲سایعترین روش انتقال زگیل سکس الوده است۹۹ در صد
علي پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
جناب دكتر براي چندمين باره سوال ميپرسم ولي شما كوتاه جواب ميدين متاسفانه من از هرمزگان هستم نميتونم بيام مطبتون از اينجا راهنماييم كنين
١- من تو دو ماه و نيم گذشته 4 بار كرايو كردم ولي باز عود ميكنه كه دكتر پماد الدارا بهم داده( تا كي عود ميكنه زگيل و چيكار كنم از شرش راحت شم)؟؟؟؟؟؟؟
٢- ايا رفتن به ابگرم واسم بد نيست يعني تاثيري تو رشد و تكثيرش داره يا نه؟؟

لطفا دوتا سوال منو جواب بدين
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
Fariba چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
برای درمان ضایعات ریز داخل واژن چه روش درمانی بهتر هست؟ از لیزر یا کوتریزاسیون میشه استفاده کرد؟
من یکبار کرایو انجام دادم ضایعات مجددا ظاهر شدن..
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
2. Fariba پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  کوتریزاسیون چطور؟
  چرا توی سایت لیزر ایران نوشتن که میزان تاثیر لیزر از کرایو از جهت برگشت پذیری بیشتر هست؟
  و من نگرانیم بیشتر برای ضایعات داخلی هست که چطور میتونم درمانشون کنم؟ کرایو برای داخل واژن انجام میشه؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فاطمه شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
همسر من از وسطای آلتش تا روی بیضه ها لکه‌های قهوه‌ایه همسطح پوست داره که نه درد دارن نه خونریزی خودم هم بعد از معاینه متوجه شدم اطراف ناخیه تناسلیم لکه های قهوه‌ای و همسطح پوست بدون درد و خونریزی زده خواستم بدونم من و همسرم مبتلا به زگیل تناسلی هستیم یا نه و ناگفته نماند همسر من روابط نامشروع هم داشته و مدتی قبل هم روی مقعد همسرم یه چیزی شبیه به جوش که یکم سرش سفید بود و بقیه همرنگ پوست بود حالت دمل چرکی بزرگ بود و درد هم داشت موقع نشستن و دستشویی درد هم داشت زده بود چند باری هم خونریزی داشت و بعد خود به خود خوب شد خواستم بدونم اینها علامت چی هستن؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
2. فاطمه سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  من با کد پیگیریj76ik689331 سوال پرسیدم عکس‌ها رو براتون فرستادم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  هنوز به انجا نرسیده ام میبینم وجوب میدهم
4. فاطمه سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنونم آقای دکتر
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام وپوزش از تاخیر در جواب عکسش را بفرستید ببینم
6. فاطمه پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام من با کد پیگیری j76ik689331 سوالم و پرسیده بودم قبلا براتون عکس فرسنادم به تلگرام الان دوباره عکسارو براتون فرستادم یه چیزی که خواستم بگم اینکه اون جاهایی که برجستس جای مو نیست و اینکه نزدیک نوک آلت یه برجستگی خفیف کلمی هست که تو یکی از عکسا یکم تیره تر افتاده و توی یکی دیگه اگه دقت کنید پیداست و یه چیز دیگه اینکه اون خالهای قهوه‌ای مدتی هست که اومده بعضی وقتا تا روی آلت پخش میشه و بعضی وقتا مثل این عکس کم هست ممنونم از کمکتون
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
8. نمایش سایر 6 پاسخ
ممد سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
چند روز هست یکباره بر روی الت تناسلی من (مرد هستم) دانه های کوچک رنگ پوست ظاهر شده است تقریبا همه جای التم سر و پوست و کیسه بیضه ها

نمیدانم این دانه ها زگیل هستند یا چیز دیگر و باید چه کاری بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام در آلت من برجستگی ها و ضایعاته هست که موجب نگرانیم شده من نامزد دارم و تنها با اون تو عمرم رابطه داشتم. از کجا بدونم زگیل هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
یاسر سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
من زگیل تناسلی دارم و مجرد هستم و برای عدم انتقال در آینده به همسرم چه راهی هست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
سارا دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
ايا كسي كه زگيل تناسلي دارد ميتواند سكس داشته باشد؟ چگونه اين مشكل براي هميشه برطرف ميشود؟ ايا خوراكي ها در درمان اين بيماري نقشي دارند؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
ارش یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام. من مبتلا به اچ پی وی نوع 6 و 11 هستم . با نامزدم معاشقه داشتم ولی الت تناسلیمون به هم برخورد نکرد . البته با دست با همدیگه تماس داشتیم . ممکنه ویروس از الت تناسلیم به دستم و بعد به نامزدم منتقل بشه . خیلی نگرانم . با تشکر از روی لباس زیر ایا منقل میشه یا اینکه اون به الت تناسلیم دست بزنه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 801 802 803 804 805 806 807 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744