پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

وحید چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
هزینه کرایوتراپی زگیل تناسلی چقدر است?من حدود 89ماه است روی بیضه سمت راست زگیل زدم و الان حدود 1520عدد شده هزینه ی درمانش چقدر است?
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  ۱۵۲۰ عدد یعنی از سر تا پا زگیلی ایا سوالتان درست است یا شوخی میکنید؟
احمدرضا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر 30 ساله و متاهل هستم زگیل تناسلی یکبار به روش کرایو درملن کردم و دوباره بعد از حدودا 5 ماه عود کرده و جاهای بیشتری درگیر کرده و تو این مدت هم نزدیکی بدون کاندوم هم داشتم لطفا راه درمان قطعی و عوارض ناشی از نزدیکی را بفرمایید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بیایید من درست میکنم
علیزاده چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام. شوهرم بعد از رابطه مقعدی بامن زگیل تناسلی گرفتند.
1) ایا بعد از درمان دوباره عود میکند؟
2)ایا من هم امکان دارد از ایشون در رابطه مقعدی زگیل گرفته باشم؟ ظاهرا مشکلی نمیبینم.
3) ایا بعد از درمان میتونیم رابطه جنسی واژنی بدون کاندوم هم داشته باشیم؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
اکبر چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام زگیل تناسلی دارم مثل عکس اول سایت شما بزرگه یکیش بقیه کوچیکن نحوه عمل واینکه خطر داره یانه؟
1. اکبر دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید!
هجده سالمه و مجردم. امروز متوجه شدم روی آلتم دو لکه تیره یکی خیلی کوچیک اونیکی کمی بزرگتر بوجود اومده. هیچگونه درد و سوزشی هم ندارم. تا حالا هم رابطه جنسی نداشتم. بیشتر که دقت کردم متوجه شدم خال ( یا زگیل) روی بدنه آلتم دو یا سه تا خیلی وقته وجود داره و من بهشون حساس نشده بودم ولی روی سر آلتم تا حالا چنین چیزی ندیده بودم. راستی حدود یه هفته ای هم میشه که برای اولین بار پوست صورتم تبخال زده و الان داره خوب میشه دیگه. روم هم نمیشه به خانواده بگم تا از متخصص وقت بگیرم چون ظاهرا از طریق رابطه جنسی بیشتر به وجود میاد.
ممنون میشم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
پيمان چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
با عرض سلام و عرض ادب
ببخشيد اقاي دكتر بنده چند ماهيست كه دچار بيماري زيگيل تناسلي شدم يبار رفتم دكتر گفتن راه درماني نداره هميشه ميمونه يه پماد دادن بنام(efudix5{90481a61d03f6889442731dd24da402566a9e237309e278cfcb04cc05d0ac540}) ٢.٣ هفته هر شب ماليدم روي زيگيل ها اما اتفاقي نيوفتاد.تيغ هم ديگه نميزنم.اما يكم زياد شده زيگيل ها.خيلي زشت شده ميخوام از بين برن.روش درمان كرايو شما هميشگي هست؟هزينش چقدر ميشه روش كرايو؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
مهدی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من از امروز یک خط قهوه ای مانند یا سیارنگ روی التم مشاهده کردم که باعث شده به شدت استرس بگیرم و ترس این رو دارم که این علاعم زگیل تناسلی باشد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
محسن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من در طول 3 سال چند شریک جنسی داشتم البته زیاد نبودند .چند وقت پیش متوجه شدم رو بیضم یک سری حالت جوش قرمز بزرگ مثل پشه نیش میزنه داشتم که بعد یه مدت کلا رفع شد البته دکتر غدد رفته بودم ایشون گفتند این چیز خاصی نیست و یک عکس العمل درون بدنه..بعد یک مدت روی آلتم یک جوش پیدا شد که قرمز رنگ بود که اون هم بعد یک مدت رفت تا اینکه این دفعه متوجه یک زایده ای شدم مثل یک تیکه گوشت ریز اضافه زیر کلاهک آلتم شک کردم زگیل باشه رفتم دکتر پوست گفتش شاید زگیل باشه بیا و لیزر کن من نرفتم و گفتم بار دیگه از چند دکتر دیگه مشورت بگیرم ببینم آیا زگیل هست یا مساله ای دیگه ای هست.یه چیز دیگه شبیه یه بر جسب پوستی هم روی بیضم هست خیلی ریز مثل گوشت اضافه .عکس رو فرستادم ضمیمه کردم.روی کلاهک آلت و لبه اش هم یه سری جوش های ریزه دلیلش چیه؟..خیلی ترس دارم لطفا کمک کنید و راهنمایی ممنون
راستی دکتر واکسن نداره..؟ من از بعضی از مقالات انگلیسی خوندم گفتند طی دو سال خیلی از این ویروس ها از بدن حذف و دفع میشه و سیستم ایمنی برش غلبه میکنه
1. محسن یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر پاسخ نمیدید خیلی نگرانم
2. محسن سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر 3 روز از سوالم گذشت پاسخ نمیدید
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
4. محسن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  با سلام مجدد ممنون از پاسختون جناب دکتر کرمی
  اگر زگیل نباشه چه چیزی میتونه باشه؟
  من از کاندوم استفاده میکردم و بدون کاندوم هرگز رابطه نداشتم
  روابطم هم با افرادی بود که سالم بودند
  آزمایشگاهی رو میتونید معرفی کنید تو تهران یا شهرستان؟
  سوال بعدیم اینه من تهران بیام همه روزه میشه بدون نوبت مراجعه کرد و چه بیمه هایی رو قبول میکنید؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ه چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
١)آقاي دكتر سلام بنده قبلا هم مزاحم شدم و عرض كردم جواب آزمايش بنده تايپ 6 و 5٩ مثبت بوده و الان سوالم اينه كه با دست دادن و بوسيدن كودكان بيماري انتقال پيدا ميكنه؟

٢)در رابطه با داروي AHCC توضيح ميفرماييد و اينكه اين دارو توي بازار و ايران موجود و قابل دسترس هست و آيا از نظر مشابه تقلبي قابل اعتماد هست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
نجمه پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام
من یک ماهه متوجه شدم زگیل دارم ولی اوایل فکر میکردم خالن ولی بعد بصورت برجستگی ریز بودن و سوزش و خارش مقعدی در بعضی روزا دارم.رفتم دکتر تشخیص داد زگیله میترسم میگن از راه رابطه پرخطر ایجاد میشه ولی من از وقتی متوجه اینا شدم که از ژل شستشو استفاده میکردم بصورت یروز درمیون جوری که پوستم خشک شد و ولش کردم که زگیلا اومدن
الان میخواستم بدونم باید برا ازدواجم مشکل پیش نمیاد؟
بعد از درمان بازم باید به خواستگارم بگم این مشکلو دارم؟ من ۳۰ سالمه دخترم و رابطه مقعدی داشتم ولی مال یک ماه پیشه نمیدونم از شخص بوده یا از شسشوی بیش ازحد چون یمدت یروز درمیون ژل میزدم بعد یه هفته ست ولش کردم دوتا زگیل جدید زدم
درمانی هست که کلا رفع بشه از خودم می ترسم یوقت کسیو مبتلا نکنم و زندگی کسیو خراب نکنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 800 801 802 803 804 805 806 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744