پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

سيد پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
من ضايعاتي رو چند روزه ميبينم ميخواستم مطمعن شم كه ايا زگيل هست يا نه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
رضا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام
بنده ۲ سالی هست یک جوش قرمز گوشتی روی تنه ی الت تناسلیم در امده که چند روزی هست سر جوش سفید شده که خیلی نگرانم کرده
ممنون میشم راهنمایی بفرمایین اقای دکتر
عکس هم ضمیمه کردم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از ان ارمایش بفرستید مشخص میشود
مرتضی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با سلام
من به زگیل تناسلی دچار شدم و چند تا زگیل در قسمت الت من دیده میشه
ایا برای همسرم ضرر داره و نیاز به واکسن هست یا نه
و لطفا راهنماییم کنید که خودم باید چیکار کنم لیزر کنم یا روش دیگری هم هست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترین درمان کرایو است فیلم من را ببینید02122642744
مژگان سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
چند وقت پیش روی الت همسرم دو تا زیگیل زد رفتیم پیش دکتر اورولوژی و پوست تشخیص هرپس دادند و بعد از سه هفته روی قسمت دهانه واژن من رشته هایی برجسته که کنار هم زده بودند دیده شد و بعد از اون هم داخل دهانم تعدادی زیگیل مانند زیر زبان و کنارش دیدم و الان خیلی نگرانم میخواستم بدونم راه درمانش چیه و خودتون بهمون نوبت میدید بیایم معاینه بشیم و اینم بگم همسرم ازمایشهای ایدز و هپاتیت دادند منفی بود.و چقدر درصد اینکه وخیم بشه وجود داره زیگیلهای من خیلی ریز هستند.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  شما بیش از حد وسواس شده اید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
سلام پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
na na:
سلام اقای دکتر من یک سال و 6 ماهی هست با نامزدم ارتباط جنسی بدون کاندوم داریم در این مدت هیچ چیز مشکوکی به الت ایشون ندیدم ولی امشب در محل ختنه گاه ایشون یه دونهی ریز و ابکی و زبری دیدم .مدتی پیش هم به دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن مشکلی نداری و فقط عفونت قارچی داری .میخاستم ببینم الان بخام واکسن بزنم به کجا باید مراجعه کنم و فایده داره .و ایشون حدود یک سالو نیم هست با کسی در ارتباط نبوده اند .دوره خفا بودن زگیل تناسلی بیشتر از یک سال نیم یعنی ممکنه الان خودشو بعد یک سالو نیم نشون بده نگرانم لطفا راهنماییم کنید
1. سلام سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  na na:
  na na:
  سلام اقای دکتر من یک سال و 6 ماهی هست با نامزدم ارتباط جنسی بدون کاندوم داریم در این مدت هیچ چیز مشکوکی به الت ایشون ندیدم ولی امشب در محل ختنه گاه ایشون یه دونهی ریز و ابکی و زبری دیدم .مدتی پیش هم به دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن مشکلی نداری و فقط عفونت قارچی داری .و درضمن من دختر هستم و امکان تست پاپسمیر ندارم .میخاستم ببینم الان بخام واکسن بزنم به کجا باید مراجعه کنم و اسم واکسن چی هست و فایده داره .و ایشون حدود یک سالو نیم هست با کسی در ارتباط نبوده اند .دوره خفا بودن زگیل تناسلی بیشتر از یک سال نیم یعنی ممکنه الان خودشو بعد یک سالو نیم نشون بده نگرانم لطفا راهنماییم کنید و به گفته خودش اصلا دونه و چیز مشکوکی بهش نزده. و ما دو ماه بعد از شروع رابطمون به انتقال خون مراجعه کردیم و تست اچ ای وی و انواع هپاتیتا رو دادیم هم ایشون کاملا منفی بود و هم .ولی چند وقت در کشانه رونم احساس درد در شبا دارم میترسم عفونتی یا ویروسی سبب درد در غده لنفاوی قسمت رانم شده باشه .ایا زگیل تناسلی باعث درد در این ناحیه میشه ایا لازم هست تست اچ ای وی رو باز بدهم چون وسواس گرفتم که دوماه زمانی کمی نباشه برای تست اچ ای وی البته مطمئنم قبل از من به مدت 6 ماه هم با کسی رابطه نداشته
2. سلام سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  na na:
  na na:
  و ما دو ماه بعد از شروع رابطمون به انتقال خون مراجعه کردیم و تست اچ ای وی و انواع هپاتیتا رو دادیم هم ایشون کاملا منفی بود و هم .ولی چند وقت در کشانه رونم احساس درد در شبا دارم میترسم عفونتی یا ویروسی سبب درد در غده لنفاوی قسمت رانم شده باشه .ایا زگیل تناسلی باعث درد در این ناحیه میشه ایا لازم هست تست اچ ای وی رو باز بدهم چون وسواس گرفتم که دوماه زمانی کمی نباشه برای تست اچ ای وی البته مطمئنم قبل از من به مدت 6 ماه هم با کسی رابطه نداشته
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مرتضی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید.
33 ساله مرد متاهل هستم.
حدود یک سال است که یک خال سیاه رنگ روی قسمت ختنه شده آلت تناسلی پدیدار شده و اندازه اش هم تقریبا ثابت است. البته با توجه به مطالعه ای که سایت انجام دادم بصورت گل کلمی نیست بنظرم زگیل نیست و دقیقا مثل خال های صورتم بصورت گرد است. بعضا در هنگام رابطه جنسی درد ملایمی هم دارد.
با تشکر از لطف جنابعالی در پاسخگویی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
نیما پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر

مدت زمان زیادی شده حدود 2 یا 3 سال که تقریبا اولین زائده ی گوشتی رو در اطراف آلتم دیدم اما چون شبیه به اینهارو قبلا روی گردنم داشتم و به روش سنتی( با بستن نخ) از بین رفته بود، زائده های اطراف آلتم رو هم همینها تصور میکردم تا اینکه رفته رفته بزرگتر شد ( 3 تا تقریبا بزرگ) و تعدادی کوچک کنار هم هم کم کم شکل گرفت. این مساله نگرانم کرد که بالاخره امروز دکتر پوستی رفتم و بهم گفت که اینها زیگیله( 2 تا شبیه به خال گوشتی و رنگ پوست که بزرگ هستن، یکی شبیه به خال سیاه که اونه بزرگه و چندتایی کوچیک کنار آلت و روی بیضه ها که کوچک هستن) دکتری که امشب رفتم گفت باید فریز کنی و دستگاهیی شبیه به همین دستگاهیی که در کلیپ شما دیدم داشت.

بعد که اومدم خونه با همسرم داختل اینترنت به دنبال راه حل بودیم اما چیزهایی که دیدیم و خوندیم مارو بشدت نگران کرده تا اینکه الان به شما دسترسی پیدا کردیم.

ممنون میشم اگر به ما اطلاعات درست بدید و اینکه مراحل درمانش به چه صورته.
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
امین پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام. بنده مدتی هست متوجه تعدادی زگیل ریز روی قسمت تناسلی ام شده ام.به نزدیکترین دکتر مراجعه کردم و تایید بر زگیل بورن کردند.میخواستم بپرسم آیا مشکل حاد هست و را هحل چیست و هزینه کرایو چقدر میشه برای این مورد؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
هدی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
زگیل تناسلی چه شکلیه؟ بهترین راه درمان اسفند:
زگیل تناسلی چه شکلیه؟ بهترین راه درمان زگیل تناسلی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  ایا سکس مشکوک داشته اید؟
2. هدی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سکس مشکوک واز چه صیغه ایه ؟ شما بگو این عکسا زگیل هست یا نه ؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
هدی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
بهترین روش برداشتن زگیل تناسلی چیست ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  کرایو فیلم من در سایتم را ببینید لیزر وسوزاندن وتیغ زدن باعث پخش ان میشود

« قبلی 1 ... 799 800 801 802 803 804 805 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744