پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

mahdi پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
🙏🙏🙏
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  در خدتم
حسين پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
سلام. جناب آقاي دكتر آيا در صورت ابتلا به زيگيل تناسلي و درمان آن، بازهم دريافت واكسن آن لازم ميباشد؟ و اينكه با نسخه پزشك تجويز ميشود؟
سن من بالاي ٣٠ ميباشد.
سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  واکسن فقط برای دخترها وقبل از الوده گی میباشد
فاطمه جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام دکتر من چند روز پیش در کشاله رانم نزدیک مثانه یک تقریبا برجستگی رنگ بدنم دراومده دیروز هم متوجه شدم ک دربالا سمت چپ
لبه کوچک واژنم تقریبا چن برجستگی کوچیک به صورت نقطه ای کوچیک کنار دیدم احتمال زیاد زگیله تناسلی ولی من باکره هستم چن مدت پیش من باشگا میرفتم چون عفونت داشتم بدون لباس زیر میرفتم و با ساپوت بعدش حس میکردم ک خارش شدید دارم خیلی میترسم احتمال اینکه اصلا درمان نشه و موجب سرطان رحم بشه برای دختر باکره راه درمانی هم هست ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
2. فاطمه پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسهای زگیل دیدم مثل همون عکس هاست.نمیدونم چیکار کنم اقای دنتر یعنی خوب میشم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس ٥فروردين
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
با سلام بنده اقای 27ساله‌که 2سال قبل به علت تشخیص زگیل تناسلی داخل پیشابراه کوتر شدم در حال‌حاضر احساس‌سوزش و تنگی میکنم به نظر شما چکار کنم ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وپوزش از تاخير بايد سيستويكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
افشين شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام دكتر .من زگيل تناسلي گرفته ام متاسفانه به علت رعايت نكردن همسرم هم گرفته است .همسر من باكره است و ما تا به حال دخول نكرده ايم.سوال من اينجاست براي دختران باكره درمان به چه شكل باشد بهتر است ؟ شما را به خدا جواب دهيد دارم ديوانه مي شوم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  واکس گارداسیل برا خانم زده شود
الناز پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
خانمی 30 ساله هستم که روابط جنسی متعددی داشته ام
حدود دو سال پیش بر روی باسنم موقع شستشو متوجه حدود 20 سی برجستگی مثل گوشت اضافه شدم که بسیار بسیار ریز بودند و قد بلند و کشیده و کاملا قابل لمس که تنها چند روز از رابطه جنسی ام می گذشت از ژل شستشوی بانوان استفاده کردم و کاملا از بین رفت تا بعد از چند ماه متوجه پنج شش عدد زگیل تناسلی شدم که پزشک متخصص پوست وجودش رو تایید کرد و با اسپری ای پودری منجمدش کرد و الان هر از گاهی یه دونه یا دوتا برجستگی زیر پوست میاد اما در عرض یه هفته خودش خوب میشه مثل قبل زائده پوستی نمیشه
همزمان با همون زگیل ها چند جوش هم روی پوست رانم بود که دکتر توجهی نکرد و فقط زگیل رو تشخیص داد
اون جوش ها گاهی با خوردن فلفل عود می کرد و حتی یکیشون چرک کرد اما بعد که خود به خود ترکید اونها هم از بین رفتن
در حال حاضر فقط گاهی برجستگی زیر پوست اونهم نه همیشه
ماهی هر دو سه ماهی یکی یا دو تا دارم که خود به خود از بین میرن
از اونجایی که موقعیت ازدواج دارم می خوام بدونم آیا درمان کامل امکانپذیره یا خیر چون نمیتونم به همسرم واقعیت رو بگم منتظرم درمان کامل شه بعد ازدواج کنم
و اینکه خودتون خانم رو پذیرش می کنید یا دکتری سراغ دارید ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بیایید ببینم
محمد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام،حدود دوماه میشه که در الت تناسلی جوش های ریز پدیددار شد،تعداد حدودا ده تا،از ترس ابرو نمیتونم به مطب مراجعه کنم ،اگه امکان داره دارو برام با پست بفرستین ممنون میشم،
1. محمد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اقای دکتر جواب بدین سوالمو،ممنون
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  عکس شفاف بفرستید تار است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
Mehdi:
همسرم متاسفانه مبتلا به اچ پی وی مثبت تایپ 61 شده و من مطینم از من گرفته متاسفانه خیلی ناراحتم من هیچ نشانه زگیل ندارم و مایلم توسط شما چک آپ کامل شوم در ضمن چند سالی هست که پروستاتم کمی بزرگ شده و موجب تخلیه کامل ادرار نمبشه آیا ممکنه ویروس در پروستات من لانه کرده باشد. سونو پروستات : ابعاد 50*41*33 mm و با حجم 34cc مشاهده شده وقتی علامتی ندارم ممکنه آلوده به اچ پی وی باشم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر در حال حاضر علامت ندارید کاری نمیتوان کرد
مهدی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
آیا آزمایشی در باره وجود اچ پی وی در مردان وجود داره ؟ من هیچ علامتی ندارم و چون همسرم مبتلا شده ( مطمننا و متاسفانه از من ) میخوام چک آپ و درمان بشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر علامتی ندارید راهی برای تشخیص قطعی نیست
رامین چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام دکترکرمی،ممنون که با حوصله جواب سوالا رو میدین
چند وقتیه روی آلت تناسلیم زائده هایی میبینم که براتون عکسش رو میفرستم ممنون میشم بفرمائین اینا قارچه با زگیل تناسلی. بازم تشکر میکنم از راهنمائیتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اينها زگيلند سريعا لياييد درست كنم سنبه بيا٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس فردا
2. رامین سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر عکسا رو دیدین؟آخه من زنگ زدم به همیار سیستم گفتن عکسا آپلود نشده ،اگه مشاهده نشده بفرمایین دوباره آپلود کنم ممنون
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام من ٥عكس ديدم
4. رامین سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر من الان خارج از کشورماموریتم و هفتم هشتم فروردین برمیگردم،الانم جواب سوالم به همم ریخته،لطفا بگین کی بیام خدمتتون . سوال دیگم اینه که اکه با کایو اینا رو حذف کنین آیا باز من مادام العمر ناقلم؟ آیا بازم اینا دوباره برمیگردن و لازمه درمان بشم؟ خیلی حالم بده
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام نگران نباش من درست ميكنم
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 776 777 778 779 780 781 782 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744