پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

Ashkan چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام‌خدمت‌شما
1 سالی میشه یک ضایعه روی بیضه من ایجاد شده و بدون تغییر اندازه ماندگار هست
1 هفته هست یکی دیگر نزدیک آلت من ایجاد شده که میخوام از شما بپرسم‌آیا زگیل تناسلی هست و خطرناکه؟
1. Ashkan سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام
  لطفا پاسخ بدین
2. Ashkan سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  آقای دکتر لطفا میشه پاسخ بدین
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
زهرا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام من یه دختر مجردم تا حالا هیچ رابطه جنسی نداشتم.با توجه به عکس آیا زگیله؟اگه زگیله چه داروهایی استفاده کنم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام ، من در عکس زگیل نمیبینم، در صورت شک برای معاینه ی بهتر حضوری تشریف بیاورید
لبخند دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر...کسی که زگیل تناسلی رو به روش فریز درمان کرده اگر واکسن گارداسیل بزنه مشکلی براش ایجاد نمیشه؟ ینی چون ویروس تو بدنش هس واکسن باعث بروز ضایعه نمیشه؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید...سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، واکسن بعد از ابتلا به زگیل بی تاثیر می باشد
نگین سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
من یه دختر مجردم تا حالا رابطه جنسی نداشتم.توسط دکتر ویزیت شدم گفتن عادیه زگیل نیس ولی خب هی داره زیاد میشه این زایده ها.به نظرتون با توجه به عکس زگیله؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام مشکوک است ، بهتر است معاینه شوید
محمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر، مدتی هست روی آلتم تغیر شکل ایجاد شده،و زیر کلاهک هم یه زخمی شده بود بچکی یه گوشت کوچیک آورده نیاز که برداشته شه، دوتا خال اینور واونور آلتم دیده میشه ولبه ی کلاهکش هم یه‌کم قرمز شده، وبیضهام هم پوستش نازک شده، قرمز شده بعد ازین که از موبر استفاده کردم، رابطی جنسی، بعداز این که هم به وجود آمده سکس نداشتم، گفتم بدتر بشود، در جنوب زندگی میکنم، لطفا راهنماییم کنید
1. محمد پنجشنبه ۲۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  این سوالو من پرسیدم چطوری جوابشو بببنم
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پارسا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
اين ها زگيل هايي هستند كه طي دو سال گذشته به مرور ايجاد شدند. اول از همه اون گل كلميه بود. من چون آگاهي نداشتم و خيلي ام جدي نگرفتم، چند باري از تيغ در نواحي نزديك به زگيل استفاده كردم. خيلي حساسيت زيادي به ظاهرش ندارم ولي لازم ديدم با توصيه و نظر شما تصميم بگيرم
1. پارسا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  ببخشید من جوابی دریافت نکردم. نمیدونم شاید عکسها پیوست نشدند. دوباره خدمتتون ارسال میکنم
2. پارسا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  ببخشید من پاسخی دریافت نکردم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر
دکتر من چند وقت دیش متوجه دانه هایی مثل زیگیل کنار الت و روی بیضه شدم با توجه به تحقیقی که کردم مثل زیگیل بودن ۳ الی ۴ تا دانه بود ولی خود به خود بعد از مدتی از بین رفتن و الان یک دانه خیلی ریز جای یدونش مونده هنوز میخواستم بدونم خود به خود درمان شده یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم ، زگیل خود به خود از بین نمیرود
2. علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام وقتتون بخیر دکتر
  این عکس که من مشخص کردم کجا اون دونه بوده و خود به خود از بین رفت و فقط همین ازش مونده و اون ۲ ۳ تا دیگه اصلا اثری ازشون نیست
  یعنی امکان داره که کلا زیگیل نبوده باشه؟
3. علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام دکتر وقت بخیر
  در این قسمت که مشخص کردم یه دونه بزرگ گوشتی شکل بود و خود به خود از بین رفت و همین شکل ازش‌ باقی مونده هنوز ولی ۲ ۳ دونه کوچیک دیگه از بین رفتن و هیچ اثری ازشون نیست دیگه
  ایا امکان داره زیگیل نباشه اصلا؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام بله امکانش هست که اصلا زگیل نبوده باشهگ در حال حاضر که مشکلی نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سما سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام
اقای دکتر من خانمی 22 سالە هستم،قبلا پارتنری داشتم کە رابطە ی جنسی واژینال و مقعدی داشتیم کە 3 سالە ازشون جدا شدم و بعد از این مدت یکبار دیدمشون و تو این یکبار فقط تماس لب بە لب داشتیم و بعد فهمیدم که ایشون بعد از من با چند نفر دیگە بودن و 9 ماە قبلش زگیل تناسلی داشتن و الان درمان کردن .امکان دارە بە من هم انتقال دادە باشە از طریق لب؟
من دو ماە بعدش نامزد کردم رابطە کامل داشتم کە بعد از سکس من سوزش بدی داشتم(بعد از اولین سکس واژینالم تا الان گە گاهی سوزش داشتم اما فقط چند روز طول میکشید و با دارو و درمان خانگی خوب میشدو چند باری هم ادرار خونی داشتم کە بە دکتر مراجعە نکردم) و نامزدم عفونت شدید گرفتن و بعد فهمیدن عفونت پروستاتشونه ،تب شدید داشتن و درد زیاد و روی لبش تبخال زد.
همەی علایمش از بین رفت و درمان شد اما خیلی وزن کم کردن و بعد از یک ماە دوبارە رابطە واژینال و دهانی داشتیم و چند ساعت بعدش روی زبونم زخم شد و کمی میسوزە
ایشون هم بعد از سکس کمی سوزش داشت در حالیکە وقت دخول از کاندوم استفادە کردیم...

بە دکتر زنان مراجعە کردم اما هنوز ازمایش ندادم و دارو مصرف نکردم،بە یه ازمایشگاە مراجعە کردم گفتن هرینە تست hpv typing بالای 500 یا700 هزار تومانە بدون دفترچە،ایا این ازمایش واقعا اینقدر پر هزینەست؟
1. سما سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  اینم عکس تبخال روی لب ایشونە
2. سما پنجشنبه ۲۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  48 ساعت گذشتە و هنوز پاسخی دریافت نکردم!
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام به نظر تبخال تناسلی می باشد
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  که لب و دهان را الوده کرده
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  زگیل خیلی مسری هست امکان ابتلای شما وجود دارد با توجه به شرح حال ، حتما برای خانم ها باید سالانه پاپ اسمیر انجام شود ، هزینه را نمیدانم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محرابی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام یک زایئه روی آلت تناسلی همسرم وجود داره که شک داریم زیگیل تناسلی هست یا خیر.
ما ارتباط جنسی نداشتیم اما سکس دهانی داشتیم و نگرانیمون به این جهت هست که اگر زیگیل باشه چقدر میتونه برای من که خانوم هستم در همین حد رابطه دهانی خطرناک باشه،؟. آیا موجب سرطان گلو میشه یا خیر؟
برای تشخیص نمیدونم میتونم عکس بفرستم یا خیر .
زایئه ای که وجود داره تعدادش کم و پراکنده هست، و کوچیک هست و مثل یه تیکه ی اضافی از گوشت بدن میمونه که رنگش مقداری تیره تر هست، از فرستادن عکس ها عذر خواهی میکنم
خواستم قابل تشخیص تر باشه
1. محرابی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  آقای دکتر لطف بفرمایید پاسخ دهید تشکر
2. محرابی شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  خیلی متاسفم که علی رغم دریافت هزینه، هر چند ناچیز، اما به قول اخلاقی خودتون یعنی پاسخ دادن آنلاین به سوالات سرپیچی میکنید.
  ساز و کار جالبی برای درآمد زایی دارید
  موفق باشید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مهین سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر سوال اولم این هست که من زیگیل تناسلی داشتم وپزشکم فریزکردند ویه پماد ویه قرص دادن استنفاده کنم وبه تقویتی هم جدادادند گفتند4ماه دیگه بایدبیان زیرنظر پزشک باشید بعدازیک ماه دوباره کنارواژنم درومده ایا باید اطلاع بدم پزشکم یا 4ماه دیگه برم ؟
سوال دومم ایا میتونم رابطه داشته باشم ومیتونم اپلاسیون کنم درزمان دورانی که فریزکردم وپماد استفاده میکردم به هیچ وج شیف نکردم ولی الان ایا میتونم اپلاسیون کنم یا لیزر؟
مممنون میشم راهنمای کنید منو
نوع زیگیل من گفتند پرخطره هست ولی سرطانی نیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم

« قبلی 1 ... 506 507 508 509 510 511 512 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744