پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

منصوری یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
عارضه ای شبیه نقاط قهوه ای رنگ در حد نقطه،کمی بالا تر از آلت، روی پوستم پدیدار شده، تقریبا یکماهه که دیدمش، یکی از همکارانتون ویزیت کردن، و تشخیصشون زگیل تناسلی بوده، مطالب توی سایتتون رو خوندم، خواستم که کرایو انجام بدم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عکس باز نمیشود. در صورتی که زگیل باشد برای کرایو با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
Majid شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام چند روز متوجه زگیل بالای آلت تناسلیم شدم میخواستم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام من در عکس زگیل نمیبینم ، در صورت شک میتونین HPV DNA TEST انجام دهید
2. Majid شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  آقای دکتر تو عکس مشخص کردم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  زگیل نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
با عرض سلام مدتی پیش متوجه شدم ک چندتا زائده ریز بین پا دارم ک پس از مدتی از بین رفت الان چند روزی هست ک زیر کلاهک التم دقیقا زیر خط ختنه گاه دچار خارش شدم ک دونه های بسیار ریزی هم بود و الان در اثر خارش اون ناحیه زخم شده ک روی زخم باز است و سفید زخم مرطوب است درد ندارم فقط خارش هست غدد لنفاوی گلو هم کمی متورم هست و گاهی هنگام ادرار احساس سوزش کمی دارم و گاهی بعد ادرار اندازه دو سه تا قطره کوچک انگار ک اب منی باشد خارج میشود در ضمن دردی هنگام ادرار ندارم و خارش التم هم فقط همون نقطه هست بقیه جاها سالم است در ضمن متاهل هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
2. علی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  اقای دکتر عکس رو پیوست کردم براتون
3. علی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عکس پیوست شد
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  با کسی اخیرا رابطه داشتین؟
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Hamid شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
من چندتا برجستگی ریزی رو الت داشتم پیش یه دکتر رفتم گفت مشکوک به زیگیل تناسلی یه محلول دست ساز ترکیبی برام نوشت رفتم‌گرفتم میزنم از بین میره ولی یه ماه دوماه بعد دوباره میزنه چیکار باید کنم؟!
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم اگر زگیل باشد باید کرایو شود
2. Hamid شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  Befaramid
3. Hamid شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  Befarmid
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  به نظر زگیل است. برای معاینه ی دقیق حضوری مراجعه کنید که در صورت نیاز کرایو شود. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
5. نمایش سایر 3 پاسخ
N.N شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
وقتتون بخیر
من یک دختر ۲۶ ساله هستم.
حدود یک ماه هست که از نامزدم جدا شدم
ابتدا دوران نامزدی از من در خواست رابطه اورال داشتند من پذیرفتم ولی حین رابطه متوجه دو ، سه تا برجستگی ریز گوشتی همرنگ پوستشون دیدم و نگران شدم به خاطر اچ پی وی.
ایشون گفتن که این زائده خیلی وقته حدود یک ساله که دارن و یکی بوده دستکاری کرده ۳ تا شده.
به اصرار من به پزشک مراجعه کرد و نظر دو تا از ارولوژیست ها این بود که اچ پی وی نیست و با کرایو زائده ها رو برداشتن
پس از اون ما یک دفعه دیگه رابطه دهانی داشتیم و ترشحاتشون وارد دهان من شد ، ایا ممکنه که من به اچ پی وی مبتلا شده باشم؟
این ماجرا برای حدود ۶ ماهه گذشته است
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  Hpv سرایتش بالاست. Hpv dna و پاپ اسمیر بدهید
مریم شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر من۳۷ساله و دوشیزه ام هیچ نوع رابطه تماسی نداشتم ۹ماه قبل آخرین دوره لیزر مو زائد در کیلنیک زیر نظر متخصص پوست انجام دادم الان چند تا دونه برجسته بعد از استفاده از پودر موبر روی واژن دیدم(نزدیک کشال ران) دکتر پوست رفتم تشخیص زگیل داد و ژلی تجویز کرد که روی اون بزنم ولی تو صفحات من اسکین تگ دیدم بنظرتون چیه و آیا خطرناکه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
داود شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
دور کلاهک آلت تناسلی من دانه های ریزی هست که مربوط به خیلی وقت پیش هم هست.نه دردی نه خارشی چیزی نداره.
خواستم ببینم زگیل هست؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  نه زگیل نیست نگران نباشید
2. داود جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  تشکر از پاسخ شما.
  اگه زگیل نیست پس چیه؟
  آیا خطرناک هستش؟
  راهکاری برای درمانش هست؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  چیز خاصی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهران شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید، مدت چندین ماهه برروی پوست بیضه این برامدگیهای گوشت مانند ظاهر شدن ، تعدادشون کم نیست اما انگار به تعدادشون اضافه هم نشده، گهگاهی خارش داره، عکسو براتون میفرستم ، راهنمایی بفرمایید، که زگیل هستن یا نه، و درمانشون به چه صورته ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام تست HPV DNA انجام شود
نقاش شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
بنده مجرد هستم ۲۵ ساله ارتباط جنسی نداشته ام ولی لباس زیر یک فرد متأهل را یک بار پوشیدم اخیرا بر آمدگی های ریز به تعداد بیست عدد بر روی آلتم مشاهده کردم می خواستم عکسشو براتون بفرستم تا مطمئن بشم زگیل هست یا نه همچنین رو ران پا زائده های قهوه ای رنگی در آمده حدود یک سالی میشه و روی پا نزدیک انگشت هم در آمده نزدیک به دو سال هست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  اون که روی پاتون هست به نظر زگیله ولی روی آلتتون به نظر زگیل نیست
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  Hpv dna انجام شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیر شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
من حدود 1 یا 2 ماه هست که یک نقطه قسمت زیر التم خارش داشت
کم کم بزرگتر شد و مثل یک زایده ایجاد شده
حس می کنم یک عدد دیگر هم مثل همون داره ایجاد میشه اما هنوز ایجاد نشده اما خارش داره
می خواستم ببینم چه درمانی هست ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
2. امیر جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عکس
3. امیر جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عکس
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 501 502 503 504 505 506 507 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744