پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

خورشيد یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
دکتر سلام خسته نباشید من سال ٩۵ واکسن ۴ گانه گارداسیل زدم همون سال ازمایش hpv دادم که تایپ 56 و ٦٦ بود من کلوپوسکوپی هم انجام دادم و پاپ اسمیر که مشکلی نداشت من هیچ وقت ضایعه زگیل نداشتم ولی چند وقته متوجه اين لكه هاي تيره شدم ٢ تا هستن ١ ماه پيش دوباره ازمايش hpv رو تكرار كردم كه منفي بود دكتر زنان هم گفت اينا زگيل نيست اما من واقعا استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  زگیل نیست ، پاپ اسمیر باید مرتبا تکرار شود ، تحت نظر متخصص زنان باشین
Ghdyk دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
سلام دختری دارم 6 ساله ک زگیل حنجره داره یک بار هم لیزر کردم ولی دوباره برگشته چ راهی بجزلیزر پیشنهادمیکنید اخه لیزرمداوم میترسم به تارهای صوتیش بیشتراسیب برسونه واگه لیزرنکنم چ اتفاقی میوفته با این حال ک روسیستم ایمنیشم دارم کارمیکنم بادارو وغذاهای مختلف عاجزانه تقاضای کمک دارم😭😭 میتونه واکسن بزنه ک روندروکند یاجلوگیری کنه چ خطراتی میتونه داشته باشه اگ لیزرنکنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  با توجه به عدم پاسخ به لیزر بهتر است با دکتر گوش و حلق و بینی مشورت شود
مینا یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
باسلام من رابطه جنسی نداشتم ایا این تصویر زگیل تناسلی هست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  نه به نظر زگیل نیست
حسین جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
زیر کلاهک آلت تناسلی ام از قدیم برآمدگی هایی مانند جوش هست که هیچ درد یا خارشی اصلا نداره ولی دور کلاهک دوتا زائده ی ریز هست که احساس میکنم کمی بزرگ شده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
2. حسین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام آقای دکتر طبق دستورتون تصاویرو ارسال کردم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  مشکلی نیست در عکس نگران نباشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
داود شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
غریب به یه سال حتی بیشتر.چند زائده گوشتی کنار کشاله رانم نزدیک به بیضه هام
و چند زائده خیلی کوچیک روی الت تناسلی نزدیک به کلاهک التم دیده میشه
خیلی نگران هستم که اینا چی هستن
اگه میشه کمکم کنید .
از طرفی هم خجالت می کشم به پزشک مراجعه کنم
ممنون میشم پاسخ بدید.
عکس رو هم فرستادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  باید از نزدیک دیده شود ممکن است زگیل باشد باید معاینه شود
اصغراسدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید استاد حدود دوماه است روی آلت حقیر تعدادی سه عدد خال سیاه پیدا شده دوتا خیلی کوچگ ودیگری کمی بزرگتر وقبلا پاین نافم یه خال کوچک بود باسوزن دستکاری کردم یه زره بزرگترشد به نظرخودم درزمان اصلاح همان خال دستکاری شده بریده شد وخونش ریخت روی آلت هفته پیش نوبت نداد منشی تان استاد آزمایشگاه انجام دهم به خدمت برسم یانه قبل از مایش بخدمت برسم باتشکر اسدی ممنونم میشوم لطف بفرماید جواب بدهید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
  عکس واضح نیست
2. اصغراسدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام استاد اصغراسدی هستم فرموده بودید عکس واضح نیست دوباره ارسال کردم واگرممکن هست فردا بعدازظهر به خدمت برسم تشکر
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پ یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر میخواستم بدونم این زائده ها زگیل تناسلی هستند. رابطه حفاظت نشده داشتم. البته با خانم هایی که از طریق رابطه جنسی کسب درآمد میکنند سکس نداشتم.قبل از اینکه این زائده ها رو روی آلت تناسلیم ببینم این قسمت خارش داشت.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام مشکوک است ، بهتر است از نزدیک معاینه و بررسی شود
بهمن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
دکتر من یه گوشت اضافه به اندازه جوش از آلت تناسلیم دارشم تیغ زدم الان شده 5 تا
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
عباس یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 795 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما جناب دکتر.خواهشا بنده رو راهنمایی کنید..پسری هستم 29 ساله.2 سال پیش متوجه شدم در کانال مقعدم(3 -4 سانتیمتر داخل سوراخ مقعد ) 3 ضایعه وجود دارد کوچکتر از عدس. پیش جراح کولکترال رفتم و معاینه فیزیکی کردند و گفتند زگیل هست و باید جراحی کنم درشون بیارم و جاش روهم بسوزونم.از شما راهنمایی خواستم و توضیح دادم بهتون. شما لطف کردید و گفتید باید پیش متخصص گوارش برم..پیش 2 متخصص گوارش رفتم و هر 2 گفتند باید کولونسکوپی بشی.اگه داخل روده بزرگ بود با دستگاه برمیداریم. اگه داخل کانال مقعد بود باید بری پیش جراح عمومی و کار ایناست کار ما نیست.
الان جناب دکتر من چیکار باید بکنم ؟ جراحی خونریزی داره و جاشم با کوتر میسوزنن. هم خونریزی و هم گرما. که شما همیشه میگید این 2 باعث پخش شدن میشه. زگیلی که داخل کانال مقعد هم باشه که شما درمان نمیکنید.اگه درمان نشه سرطان میشه ؟ خیلی نگرانم. لطفا و خواهشا بنده رو راهنمایی کنید و بگید چه کاری باید انجام بدم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
  توصیه ای که دکتر گوارس کردن صحیح است، کولونوسکوپی شوید
2. عباس جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام خدمت شما.جناب دکتر اگه در فاصله 3-4 سانتیمتری داخل مقعد هم باشه(ابتدای کانال مقعد) با دستگاه کولونوسکوپی میتونن درشون بیارند ؟ یا باز من رو میفرستن پیش جراح برای اینکار؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
  با کولونوسکوپی قاعدتا میشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
نسیبه سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام
متوجه زگیل کنار واژنم شدم. علت و هزینه کرایو رو میخواستم بدونم.
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم

« قبلی 1 ... 484 485 486 487 488 489 490 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744