پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

حمید دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
سلام من روی کلاهک آلتم یه کورک تناسلی زده به پزشک مراجعه کردم صابون انتی بیوتیک و سفالکسین به من دادن ولی متورم تر شده و درد شدید داره
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
احمد چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر چند‌ مدته اینو میبینم‌که‌خیلی ریزه به سختی‌هم میشه پیداش کرد تا حدودی خیلی کمم برجستگی داره که‌اصلا ناچیزه نه خارش نه تغییر سایز نه هیچی هم رنگ پوست و قبلا به‌دکتر‌ که مراجعه کردم گفتن چیزی‌نیست‌ ولی از تیغ برای اصلاح استفاده نکنم بهتره که و اینکه رشد موی بالایی دارم میخواستم بدونم سیوه؟ و‌مشکلی وجود نداره(عکس زوم شده،کنار الت) اینم بهتون بگم من 10 کیلو اضافه وزن دارم و چین رو‌بدنم‌ به‌مقدار متوسط هستش و من قبلا رو گردنم زیر چشمام و زیر بغلم اسکین تگ داشتم که خوب شده ممنون میشم نظرتونو راجب این بگین نگران شدم.با تشکر🌹
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. احمد چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  ارسال شد؟
3. احمد چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  اومد؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  چیز مهمی نیست به نظر اگر بزرگتر شد ، میشه ازش نمونه برداری کرد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
شروین چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
سلام دکتر ، بنده هیچ رابطه ی جنسی نداشتم ، چند وقتی هست متوجه این چنتا لکه شدم که شکل خال هست ، هیچ برامدگی نداره ، هیچ خارشی نداره و انگار زیر پوسته ، و وقتی دست زدمم هیچ برامدگی نداشت اما حس میکنم تعدادش بیشتر شده میخواستم بدونم مشکل چیست
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت انجام شود
2. شروین دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  دکتر یعنی زگیل نیست ؟
  و هر دو پمادو همزمان بزنم ؟
3. شروین دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  دکتر یعنی زگیل نیست و هر دو پمادو همزمان بزنم ؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  بله زگیل نیست
5. شروین چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  مچکرم از پاسخ گویی شما ، فقط دکتر نفرمودید هر دو پماد رو هر ۸ ساعت همزمان مصرف کنم ؟؟
  مچکرم 🙏🙏
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  بله
7. نمایش سایر 5 پاسخ
کیان دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این زگیل تناسلیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
علیرضا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام من 20 سالم هست و از زمانی که یادم میاد 12 سالگی یه ضایعه هایی روی آلتم بود و الان واقعا به مشکل خوردم که آیا مشکلی دارم یا خیر عکس هارم ارسال کردم فقط لطفا زوم کنید و مشکل دیگه ای هم که دارم حدود 8 ماه پیش یه رابطه اورال سکس داشتم و بعد از یک مدت که ارضا میشدم آب منی زرد رنگ شده و بعد تو مطالبی که از سایت ها خوندم گفته بودن که آب زیاد بخورین شاید خوب بشه که توفیقی نکرده و میترسم که سوزاک یا چیز دیگه ای باشه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  نه اینها مشکلی نیست اهمیت ندارد. ۵ روز هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین مصرف کنین برای زرد شدن منی
Hossin یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام جناب اقای دکتر .بنده زیگل داشم فریز کردم
الان چند وقته ازدواج کردم و دو دوره از واکسن گارداسیل رو خانمم تزریق کرده .برا دوز سوم واکسن خارجی تو شهرستانمون گیر نمیاد ،ایرانیش موجود هست .ایرادی نداره دوز اخر رو ایرانی بزنیم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  اشکالی نداره
رها یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر،من دوساله ک زگیلامولیزرکردم وبعداون هیچ زگیلی دیگه ندارم میخواستم بدونم ک امکان بازگشت بعد دوسال وجودداره،یانه ب طورکامل ازبدنم خارج شده؟ازمایش هامم خداروشکرمنفی بودن چون تواین دوسال هیچوقت دیگه زگیل نداشتم،عکس میفرستم خدمتتون ببینید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  معمولا بعد از ۲ سال در ۸۰ در صد افراد از بدن پاک میشه
2. رها شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  جناب دکتر براتون عکسم فرستاده بودم ولی جواب ندادین،
3. رها شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  ممنون میشم ب عکسام نگاه کنین ببینید زگیلی میبینید یانه،
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  عکسی نیامده مجدد بفرستید
5. رها شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  ممنون فرستادم
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست
7. نمایش سایر 5 پاسخ
احمد شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1132 مشاهده پرسش
با سلام پسری ۲۵ ساله هستم و حدود ۳ سال هست به زگیل تناسلی نوع ۵۸ مبتلا هستم
از شروع کرونا هیچ درمانی از قبیل کرایو و ... انجام ندادم و زایده هایی دارم. آیا اینها باعث سرطان میشود؟ حتما باید زگیل ها حذف شوند؟ چون قطعا بعد تمامی درمان ها هم‌ممکن هست بعضی زواید خیلی کوچکی باقی بمانند
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  در اقایون خطر سرطان وجود نداره فقط ضایعات باید کرایو شن
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Zahra شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من تقریبا یک سال و ۴ماه پیش دوبار باآقایی رابطه داشتم و ایشون بعد مدتی گفتن ک مبتلا به زیگیل یا تبخال بودن ولی درمان شدن من بیخیال بودم؛تقریبا ۶ماهه یه سری جوش روی کشاله رونم ب وجود اومده ک الان تعدادش خیلی زیاد شده تا وسط رونم و روی لبیای ماژورم هم گرفته راستش ۳تا دکتر پوست رفتم گفتن مولوسکوم یکی از زنان هم گفت مولوسکوم ولی یکی دیگه گفت احتمال زیگیل هست و پماد دادن میخواستم شماهم ببینین و تشخیص بدین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  احتمالا مولوسکوم‌هست ، تحت نظر متخصص پوست باشید
اسماعیل شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام من درگیر زگیل تناسلی شدم با دارو رفع میشه یا باید کرایو کنم
و هزینه کرایو چقدر میشه
1. اسماعیل جمعه ۲۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  چرا جواب ندادید
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  راه درمان زگیل کرایو هست برای هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 415 416 417 418 419 420 421 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744