پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محسن دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
: سلام دکتر عیدتون مبارک جسارته از آلت تناسلی من یه جوش هایی در میاد که انگار آبکیه 6 ماه چیش بار اول دراومد خود به خوددهم خوب شدولی بازم 2 هفته بعدش در اومدن هربارم‌که در میان‌حدودا 2 الی 3 تاست رفتم پیش متخصص پوست بهم گفت یه نوع زگیل تناسلیه ولی باید فریز یاهمون‌کرایوکنم چند جلسه ای من الان جلسه سومه‌که رفتم شب وروز برام نمونده ممکنه اصلا زگیل نباشه؟تورو خدا کمکم کنیدعکس اوایلو فرستادم روزای اول هر دوهفته یه شبه در میومد پامیشدم میرفتم دستشویی میدیدم 3 تا کنار هم در اومدن متاسفانه دستکاریشون میکردم ازشون یه چی آبکی مانند در میومد فرداش هم‌جاش هم دورش سفید میشد یکی دو روز دیگه از بین میرفت ولی الان بعد از 3 جلسه فریز کردن بازم هر دوهفته یه بار از جای دیگه فریز یاهمون کرایو کردنا در میاد ولی مثل اوایل بزرگ نیستن کوچیکترن تاحالا نشده بیشتر از 3 تا در بیاد هر 3 تا کنارهم در میان جدیدا متوجه شدم نوکشون سفیده و یه حالت مرواریدی دارن‌انگار برق میزنه بیشترشون همش از سمت چپ کلاهک التم در میاد دیگه خسته شدم به خدا من مشکل اعصاب وروانم دارم به خاطر این مسئله کلا بهم ریختم تورو خدا منو بین مریضاتون تو اولویت قرار بدین هرچه زودتر جواب بدین‌ دو دلم میگم شایدتشخیص دکترپ‌اشتباه بودع باشه اخه من‌تو اینترنت رگیل‌تماسلی به این شکل‌ندیدم و تو مطالب هم ننوشته که هر دوهفته در بیاد خوب بشه آقای دکتر راهنماییم‌کنین به عکس زگیلام نگکاه کنینن بگین چین راه درمان اصلیش چیه
1. محسن شنبه ۶ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  آقای دکتر جواب بدین لطفا😔
2. محسن شنبه ۶ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  آقای دکتر جواب بدین لطفا😔
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Sepide دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام روزتون بخیر
من 18 سالمه و اصلا شرایط پیش دکتر رفتن رو به خاطر خانوادم ندارم مجبور شدم از شما خواهش کنم کمکم کنید
یک ماه یا دوماه هست که روی ناحیه ی کلیتوریسم متوجه یه برآمدگی شدم که مثل جوش سر سیاه میمونه و نمیدونم چیه
درد و خارش و سوزش نداره اما برجستگیش واقعا منو میترسونه
رابطه ی جنسی نداشتم و در معرض آلودگی هم نبودم
فقط کلینیک لیزر موهای زائد میرفتم که باز هم همه چیز ضد عفونی میشد و سری مخصوص داشتم
خیلی نگرانم
ممکنه زگیل باشه؟
میشه راهنماییم کنید لطفا که چیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
زکریا دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دکتر چند وقتی است که یه زائده‌هایی روی آلتم هستش قبلا هم بودند اما خیلی ریز و مثل جوش بودند اما در این مدت چند زائده ای میبینم که خیلی استرس دارم که چی‌هستن چند وقت پیش اوایل که نمایان شده‌بودند عکساشو واسه یه دکتر فرستادم گفت از خوارشه و بعضی وقتا امکان داره تا چهار سال بمونه و گفتم خوبه که چیز خاصی نیست اما کم کم دارم نگران میشم وقتی کرم موبر استفاده کردم زخمی شدند و ازشون خون میومد ممنون میشم یه راهنمایی کنید...باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
Tohid شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
من زگیل تناسلی دارم متاهل هم هستم
ولی بعد از تزریق واکسن رابطه داشتیم در حین رابطه،رابطه ی دهانی هم داشتیم میخواستم بپرسم این ویروس به دهنمون هم انتقال پیدا کرده؟خطراتش چیه؟
و اگه نوزادو بوس کنیم یا هر کس یا چیز دیگه انتقال پیدا می‌کنه ممنون میشم جواب بدین خیلی نگرام باید چیکار کنیم
ممنونخبا تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  خیر نکران نباشید با این راه ها منتقل نمیشه
مهرداد دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. خسته نباشید. یه دو ماهی میشه که روی مثانه و روی گردن و سر آلتم جوش های ریزی زده که درحال زیاد شدن هست. اما خارش و سوزش ندارم. ممنون میشم بگید چیه و چه دارویی استفاده کنم که خوب شه؟ ممنون از شما.
1. مهرداد جمعه ۱۹ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  ببخشید آقای دکتر من حدودا یکماه پیش یک سوال پرسیدم. ممنون میشم پاسخ بدید.
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
3. مهرداد شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  سلام. فرستادم.
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  این ها زگیل نیست نگران نباشید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Blackrain شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
جناب دکتر من با خانمی رابطه داشتم که 6 ماه است از همسر خود جدا شده اند و‌همسر ایشان پارتنرهای متعدد داشته است بعد از حدود دوماه رابطه ایشان آزمایش پاو اسمیر انجام‌داده و متوجه‌ابتلا به زگیل تناسلی گرید 36 شده اند ؛ از آن وقت هیچ‌نوع ارتباطی بین ما صورت نپذیرفت اما دو لکه قهوه ای رنگ ( تصویر پیوست ) و فاقد برجستگی برای من به وجود آمده که یکی از آن ها به مرور کمرنگ شده است . آیا این لکه ها زگیل تناسلی است ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
Farhad شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
آقای دکتر از برج 6 سال قبل تا برج 7 امسال رابطه نداشتم. برج 7 رابطه محافظت شده داشتم البته نه کامل( به دلایلی دخول انجام نشد)
از اواخر برج 7 امسال با شخص دیگری رابطه دارم تقریبا محافظت شده بوده البته ایشون به دلیل جراحی بینی در اول برج 9 آزمایشات لازم رو انجام دادن که منفی بوده البته ایشون هم 2 سالی رابطه نداشتند
چند سال پیش قبل از شروع فعالیت جنسیم به دکتری مراجعه کردم که گفتن اون قسمتی گوشتی برای ختنه گاهه( قسمتی که با مشکی خط کشیدم)

چند روز پیش به یکی از همکارانتان مراجعه کردم که گفتند زگیله (هم قسمت مشکی هم قسمت قرمز که در عکس مشخص کردم)
اون 3 نقطه ای که با قرمز مشخص کردم رو قبلا توجه نکردم که بوده یا نه
اندازش هم بسیار کوچیکه
در انتهای بخش آلت و زیر بیضه و قسمتی که مو های زائد در میاد هم برچستگی گوشتی ندارم

عکسی هم که در حالت بر انگیختگیه برای اواخر برج 8 بوده
بقیه عکسا تازه است و تغیری در تعداد یا اندازه ندیدم

ممنون میشم راهنمایی بکنین
1. Farhad جمعه ۲۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  دکتر جان لطف میکنین راهنمایی بفرمایین
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Ali شنبه ۲۱ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 825 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این زیگیل هست؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  من در عکس زگیل نمیبینم
دریسا سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من ۳ ماهی هست درگیر زگیل تناسلیم و الان بالای ناحیه تناسلیم قسمت زیر شکمم یه جوش مانند زنه میخواستم ببینم زکیل با نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست
ناشناس سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون.ببخشید من دیروز این ضایعه رو‌ دیدم.به نظرتون زگیل تناسلیه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  من در عکس زگیل نمیبینم

« قبلی 1 ... 305 306 307 308 309 310 311 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744