پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محسن یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. ببخشید 4 تا دانه روی کیسه بیضه من هست. نگرانم که زگیل تناسلی باشه. بررسی می فرمایید؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام زگیل نیست
سوال یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام دکتر ؛ نوک آلتم به این شکل درآمده مشکوک به زگیل میباشد ؟؟ که درمان را زیرنظرشما شروع کنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر در عکس شباهت به زگیل ندارد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بهتر است از نزدیک معاینه کنم
3. سوال یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  دکتر فقط وقتیایی که راه میرم احساس سوزش دارم ، پماد تتراسکلین مناسبه ؟؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خیر احتیاج به پماد نیست بهتر است متخصص پوست از نزدیک ببیند سپس درمان در نظر گرفته شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
شهاب یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام دکتر من یه پسر 30 ساله هستم قبلا به زگیل تناسلی مبتلا شدم بیش از یه سال کرایو کردم دیگه هم ظاهر نشد خواستم بدونم الان واکسن گارداسیل تاثیر داره تزریق کنم یا نه ممنونم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام واکسن فقط بعضی از تایپ های مهم مثل ۶ و ۱۱ و ۱۶ و ۱۸ را میپوساند و بقیه تایپ ها احتمال درگیری وجود دارد
نسترن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترماخانواده مذهبی هستیم براثراپیلاسیون زگیل تایپ۶گرفتم و بعداز دو سه بار کرایو دیگه زگیل نزدم بنده بااینکه ۸ساله ام اس دارم و داروی کاهنده سیستم ایمنی میخورم ولی بدنم قوی هست تونستم زگیل رو دفع کنم و دیگه زگیل نزدم تست hpvمنفی شد وپاپ اسمبر هم مشکلی ندارم ولی زگیل رو به شوهرم انتقال دادم شوهرم دیابت داره چند بار کرایو کرده ولی باز زگیل میزنه آیا باشوهرم سکس داشته باشم باز زگیل تایپ۶رو ازش میگیرم؟بدنم قوی بود طی دو سه بارکرایو دیگه زگیل نزدم الان یک ساله
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بله احتمال انتقال وجود دارد ولی این تایپ احتمال کمتر ولی تایپ های دیگر احتمال بالای انتقال دارند
آرش شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان وقت بخیر.
من مدتی هست روی بیضه سمت راستم ی حالت زگیل مانند هست خارش هم نداره هیچ تغییری هم نکرده میخواستم ببینم باید چکار بکنم. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید راهنمایی کنم
Rezai شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
با سلام عکس آلت تناسلی و پوست بیضه رو فرستادم خدمتتون که بررسی کنید آیا زگیل تناسلی دارم یا نه با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام خیر زگیل نیست
شاهین جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر، یه همچین زائده ای بالای آلت تناسلیم بوجود اومده، درد و سوزش نداره و تازه هم نیست، و این که روی گردن و قسمت های دیگه ی بدنم به جز تناسلی هم زایده های مشابه دارم که ارثیه و از کودکی داشتم، می خواستم مطمئن بشم این زائده این قسمت زگیل تناسلیه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام با توجه به اینکه جدید نیست و در عکس شباهت به زگیل ندارد به نظر زگیل نیست
هومن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
میخواستم ببینم این زایده های روی آلت زگیل تناسلی هستن؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر به زگیل شباهت ندارد اخیرا که ایجاد نشده ؟
2. هومن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خیر چند سالی هس که دارم
  و اینکه تا به حال رابطه جنسی نداشتم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  زگیل نیست
4. هومن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خسته نباشین
  نه چند سالی هس که دارم
  و اینکه تا حالا هیچگونه رابطه جنسی نداشتم
  و اینکه چی میتونه باشه و چجوری میشه از بین برد ؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  نگران نباشید اسکین تگ است اقدامی نمیخواهد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
آرزو چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده زگیل تایپ۶گرفتم به شوهرم انتقال دادم بعداز چندبارکرایو دیگه زگیل نزدم ولی به شوهرم انتقال دادم کرایو میکنه ولی باز زگیل میزنه دیابت داره.بنده ام اس دارم دارو کاهنده سیستم ایمنی میخورم شمافرموین چون سیستم ایمنیم ضعیفه دوباره احتمال داره از شوهرم زگیل تایپ۶رو بگیرم اگرواکسن گارداسیل بزنم چون تایپ۶رو پوشش میده دیگه از شوهرم نمیگیرم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بله احتمال درگیری با نوع ۶ کم تر است اما مابقی تایپ ها احتمال درگیری وجود دارد
آرزو چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ماخانواده کاملامذهبی هستیم بنده براثراپیلاسیون زگیل تایپ6 گرفتم بعداز چندبارکرایو دیگه زگیل نزدم زگیل رو به شوهرم انتقال دادم ایشون دیابت داره بعداز چندبار کرایو هنوز زگیل میزنه اگه سکس داشته باشیم شوهرم زگیل تایپ۶رو دوباره به من منتقل میکنه؟چون تو سایتتون نوشتین اگر یک بار به یک نوع زگیل دچار شین دوباره بهش مبتلا نمیشین؛ ضمنا من بیماری ام اس دارم داروی کاهنده سیستم ایمنی میخورم گلبولهای سفیدم پایین است.باتشکر از پاسخگویی شما🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام احتمال عود مجدد و ابتلا شما با توجه به سیستم ایمنی ضعیف بسیار زیاد است همسرتان از نظر ضایعات بررسی شوند
2. آرزو چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر اگر واکسن گارداسیل بزنم از شوهرم مبتلا نمیشم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  واکسن گارداسیل فقط پوشش دهنده تایپ ۶ ۱۱ ۱۶ ۱۸ که بسیار شایعتر هستند میپوشاند البته ۹ظرفیتی هم وجود دارد که در ایران معمولا گیر نمیاد
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 293 294 295 296 297 298 299 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744