پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

kaka یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من قبلا چند سوال در مورد بی حسی الت به خاطر استفاده از لیدوکایین ازتون پرسیدم و اخیرا هم به خاطر واریکوسل و کم تحرکی اسپرم. که گفتین اسپیریژن مصرف کنم و دوباره ازمایش بدم.
متاسفانه مشکلات من هر روز یکی یکی دارن خودشونو نشون میدن. که من یکی یکی ازتون میپرسم
من چند سالیه روی پوست بیضه یه لکه خیلی کوچیک داشتم که خیلی بهش توجه نکردم. تو این یکی دو هفته متوجه گز گز شدن خیلی خفیف پوست بیضه شدم که فکر میکردم به خاطر واریکوسله. ولی وقتی دیشب دقت کردم دیدم تعداد این لکه ها 4 تا شده که تو همین یکی دو هفته اومدن. دقیقا بعد از اخرین اصلاح با تیغ. که وقتی سرچ کردم نوشته بودن تیغ دلیل گسترش اون بوده و احتمالا زگیل تناسلیه. یه زائده سفتی هم تو پامه چند وقت که فکر کنم همونه
آقای دکتر با توجه به این که من 40 ساله و اصلا رابطه جنسی نداشتم و فقط دو سه باری معاشقه بوده همراه با بوسه، میشه گفت زگیل تناسلیه؟
و لطفا بگین من باید چیکار کنم که زیاد نشه چون خوندم که درمان داره

من عکس گرفتم براتون فرستادم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام ضایعات رویت شد کراتوانژیوم است و راه درمان کرایو است . نگران نباشید از بین میروند . شناره تماس خود را اینجا بفرمایید همچنین در صورت عدم تماس با شماره ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ در واتس اپ در تماس باشید جهت نوبت کرایو
2. kaka شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ممنون جناب آقای دکتر
  چشم حتما در تماس هستم
  من چندسوال دیگه هم دارم تو چند مرحله خدمتون میپرسم
  قبلا هم پرسیدم ولی بین سوالای زیادم بی جواب موند
  بعد از استفاده از اسپری که الت بی حس شد بنده هنگام انزال لذتی ندارم و این بی حسی هر روز بیشتر میشه ینی فقط احساس میکنم یه چیزی شبیه به ادرار از من خارج میشه
  این ریشه روانی داره یا مشکل دیگه ای هست. چون احساس میکنم این چند وقته که خیلی استرس دارم این بی حسی بیشتر شده.
  و سوال بعدی اینکه من از خیلی وقت پیش هنگام انزال, نزدیک انزال که میشد خودمو کنترل میکردم که منی خارج نشه ولی مقداری خارج میشد. الان یه جوری شده که با کوچکترین تحریک بدون اینکه احساس لذتی داشته باشم مقدار زیادی منی خارج میشه و در مرحله بعد با تحریک بیشتر, انزال. و این حالت تو این یه ماهه به شدت زیاد شده. راهی برای کنترلش هست؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام جنبه روانی و عصبی دارد . از استرس دوری کنید
4. kaka شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام جناب آقای دکتر
  ممنون از راهنماییاتون تو پرسشهای قبلی
  من دو تا سوال دیگم خدمتون دارم
  یکی اینکه احساس میکنم حجم منی کم شده نسبت به قبل و
  دوم اینکه جهش دیگه نداره
  اینا طبیعیه یا اینکه مشکلی وجود داره.
  اگه درمانی هست یا کاری هست که باید انجام بدم ممنون میشم راهنماییم کنین
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
  در مورد حجم مایع منی باید ازمایش اسپرم دهید ببینیم با دستگاه چقدر حساب میکند دقیق جهش هم بستگی به فاصله قبلی از خود ارضایی یا رابطه جنسی دارد . فاصله از خودارضایی یا رابطه را بیشتر کنید ببینید جهش چطور میشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
آقای دکتر امروز این ضایعه رو بر روی آلتم دیدم (یک عدد هست). آیا زگیل تناسلی هست ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام لطفا عکس بفرستید ببینم
2. علی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  خدمت شما
  فرستاده بودم انگار آپلود نشده
3. علی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  فرستاده بودم انگار آپلود نشده
  خدمت شما
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام بعید است زگیل باشد ودر حد عکس زگیل به نظر نمیرسد . در صورت گسترش یا افزایش سایز جهت معاینه مراجعه فرمایید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
متاسفانه عکس رو نفرستاد مجبور شدم مجدد سوال رو بفرستم تو سامانه.
سوال این بود.
سلام آقای دکتر. شاید شش ماه یا بیشتر هست که در ناحیه اتصال آلت به شکم دقیقا در محل اتصال و ابتدای آلت تناسلی قسمتی از پوست به رنگ سفید رنگ درآمده.خواستم ببینم نظرتون چی هست.
در ضمن روی پوست کیسه بیضه چیزی شبیه جوش زده که البته سفت تر و خشک تر هست.حدودا دو هفته میشه.بهتر شده ولی از بین نرفته. آیا اینها جای نگرانی دارن؟؟ لطفاً راهنمایی کنید ممنونم از زحمات شما. ۳۲ سالمه و مجرد هستم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  در پاسخ به سوال قبلی و رویت عکس خدمتتان عرض کردم که به نظر نکته خاصی ندارد جای نگرانی نیست
Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. شاید شش ماه یا بیشتر هست که در ناحیه اتصال آلت به شکم دقیقا در محل اتصال و ابتدای آلت تناسلی قسمتی از پوست به رنگ سفید رنگ درآمده.خواستم ببینم نظرتون چی هست.
در ضمن روی پوست کیسه بیضه چیزی شبیه جوش زده که البته سفت تر و خشک تر هست.حدودا دو هفته میشه.بهتر شده ولی از بین نرفته. آیا اینها جای نگرانی دارن؟؟ لطفاً راهنمایی کنید ممنونم از زحمات شما. ۳۲ سالمه و مجرد هستم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام لطفا عکس بفرستید ببینم
2. Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  فرستاده شد
3. Das پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر تصاویر رو نمی فرسته باید چکار کرد ؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  در تصویر که میبینم به نظر زگیل نیست و جای نگرانی ندارد هرچند که کیفیت عکس خیلی خوب نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مهران پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب آقاي دكتر
يه چند وقتي هست كه رو آلتم سه تا ضايعه پديد اومده و هيچگونه درد و خارشي هم نداره و نميدونم چيه . خيلي نگرانم و نميدونم چكار بايدبكنم ، لطف ميكنيد كمكم كنيد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام زگیل است و بهترین درمان کرایو است جهت دریافت نوبت کرایو ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید شماره خود را نیز باینجا بفرمایید
مهدی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید
حدود دوماه پیش با تیغ ناحیه تناسلی رو اصلاح کردم و این ضایعات ایجاد شد میخواستم بدونم زگیل تناسلی هست یا خیر درمانش چیه ایا بعد از کرایو امکان بازگشت دارد؟ درمان دارویی نیاز دارد همراه با کرایو؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام صد درصد زگیل است شماره تلفن خود را اینجا بگذارید باهاتون جهت کرایو تماس بگیریم . بهترین درمان کرایو است
2. مهدی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  بعد از کرایو بازگشت داره؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  احتمال عود پس از کرایو کم تر است
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با شماره ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ جهت دریافت نوبت کرایو هماهنگ کنید همچنین شماره خود را اینجا بگذارید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Alireza چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
دونه های ریز ریز قسمت چپ کلاهک آلتم احساس میکنم. دقیقا یادم نیست ولی فکر کنم از قبل بوده باشن که احساس میکنم الان یکم بیشتر شدن
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام مجدد بفرستید اپلود نشده مجدد بفرستید دقیق راهنمایی کنم
2. Alireza چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  اینجا فرستادم براتون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام در حد عکس زگیل به نظر نمیرسد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سیاوش سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند تا زاعده گوشتی کنار آلتم دیدم ک خیلی حالمو بد کرده میخواستم راهنماییم کنید جز لیزر و کرایو پماد یا کرمی ک ۱۰۰ درصد بتونه جواب بده مثل اونا چی هست برای این راهنمایی کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام بهترین راه کرایو است معمولا پماد و کرم پاسخ درمانی ندارد
لیلا سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام من 4ماه زگیل تناسلی دارم دکتر رفتم مکمل دادند بهم خوب نشدم...گفتند باید سیستم ایمنی بدنت ببری بالا .بالای واژنم هست.ی دونه .و دو س تا خیلی ریز. میخواستم ببینم راه درمانش چی هست .پمادی چیزی هست بزنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام بهترین راه درمان زگیل کرایو است عکسش را بفرستید ببینم
2. لیلا دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
  براتون عکس را ارسال کردم آقای دکتر
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  شماره تماس خود را بگذارید اینجا .نیاز به کرایو دارد و درمان قطعی است . با شما تماس گرفته خواهد شد
4. لیلا سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر هزینه کرایو برای عکسی ک فرستادم چقدر میشه .مرسی از وقتی ک گذاشتید🌼۰۹۲۱۹۶۴۷۰۱۸
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با شما تماس گرفته خواهد شد در صورت عدم تماس با شماره های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ در واتس اپ در تماس باشید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمدرضا دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
آقای دکتر جسارتن چند سالی میشه که دور ختنه گاه من تعدادی ذرات کوچیک پدیدار شده ابتدا تعدادشان خیلی کم بود اما الان بیشتر شده نگرانیم از بابت اینه که خدایی نکرده زگیل تناسلی نباشه ، این ذرات به اندازه ته سوزن ته گردن حتی شاید کوچک تر ممنون میشم کمکم کنید و من رو از نگرانی در بیارید متشکر 🙏❤️
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر این ها زگیل نیست ولی اگر اذیتتان میکنه میشه برداشت

« قبلی 1 ... 288 289 290 291 292 293 294 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744