پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

سامان یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
سلام چند وقته در قسمت ختنه گاه دو قسمت ي چيز سفيد و خشك در اومده خواستم بدونم چي هست مهمه؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  خیر واریاسیون نرماله
سلیمانی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
سلام من ۶ ماهه به زگیل تناسلی مبتلا شدم و رابطه دهانی هم داشتم‌،گوشه زبونم برجستگی هایی رو مشاهده کردم ک نمیدونم قبلا هم بوده یا تازه زده بنظر شما زگیل دهانی هستش؟پیش چه متخصصی برم؟آیا از طریق قاشق چنگال زگیل دهانی به اعضای خانواده منتقل میشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  پیش متخصص گوش حلق بینی بهتره وسایل شخصی داشته باشید
مصطفی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
سلام وعرض ادب خدمت شما اقای دکتر
یک هفته پیش یک زگیل کوچک داشتم که کرایو کردم وبه دلیل تشخیص دکتر حاشیه هم کرایو کردن والان تاول زده خاستم بدونم تاول کی ازبین میده وایا طبیعی هست والان زگیل از بین رفته باتاول؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  ۲ هفته طول خواهد کشید
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  بله
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بنائی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
من دختر 29ساله‌ای هستم
که قصد ازدواج با آقایی 34ساله مبتلا به اچ پی وی رو دارم
سوال من اینه که این ازدواج از نظر علمی چه آسیب هایی برای من داره؟
میتونم بچه دار بشم با ایشون؟
و سوال مهم تر
ایشون 20ساله مبتلا هستن و این بیماری ازبین نرفته چرا؟!
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  بچه دار میشین ویروس از بین نمیره فقط مخفی میشه
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  باید واکسن رو تزریق کنید و تحت نظر متخصص زنان باشید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  ریسک سرطان های زنانگی در شما بالا خواهد رفت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Hg جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
من حدودا دو سال پیش مورد تجاوز پاتنرم قرار گرفتم . و این رابطه مقعدی بود و بعد اون ماجرا رابطه ای نداشتم .بعد از یکسال متوجه زائده هایی شدم ناحیه لابیا .مطمئن نیستم که از قبل بودن یا نه و به شدت می ترسم که زگیل باشن.از پاتنرم پرسیدم ایشون میگن واکسن زدن و hpv ندارن. عکس های که براتون فرستادم با دوربین میکرو و با فلش دوبینه و به طور معمولی خیلی ریزن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه شوید توصیه میکنم به تراپیست هم مراجعه کنید
Hos سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام دکتر بنده ده ماه پیش رابطه بدون محافظت شده داشتم بعد یماه مشکل ادراری داشتم دکتر تشخیص سنگ کلیه داد احتمال سوزاک نبود حالا برگه تستش موجوده، ۴ ماه بعد از رابطه حساس بودم و استرس داشتم بعد ازینکه دقت کردم این دونه های ریز اطراف ختنه گاه دیدم چند دکتر متخصص دیدن یکی گفت شاید حساسیت به واژنه و اصلا زگیل نیست یکی گفت فیبروم پوستیه و امکان داره قبلا بوده باشه و با حساس شدنم تازه متوجهش شده باشم ، اکثرا گفتن امکان زگیل نیستش علائمی هم نداشته تغییر اندازه میشه گفت نداشته و اضافه بعید بدونم شده باشن عکس ها بعضیا برای ماه پیشه و بعضیا تازگی
و یکی دکترا پماد و قرص تجویز کرد اما تاثیری فک کنم نداشت بعد از یک ماه تجویزو میزارم
برای افتادن این ها توی عکس پوست رو کشیدم و عکس زوم شده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه شود مواردی که تغییر رنگ سیاه تری دارند مشکوک به زگیل هستند
2. Hos جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  چند متخصص با قاطعیت گفتن که امکانش صفر درصده
  این پماد تجویز شده به چه مربوطه؟
  تو عکسی که با فلش گرفته شده سیاه در اومده وگرنه خیلی به رنگ پوست میزنه و خیلی ریز هستش
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه شوید
4. Hos جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  امکان تشخیص انلاین نیستش؟ یا لازم باشه فیلم و‌عکس‌واضح تر بفرستم براتون چون هیچ تغییری تو این ده ماه نداشته شاید کم یا زیاد شده باشه
5. Hos جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  دکتر اگر امکانش هست انلاین معاینه بشه استرس بهم فشار اورده و سخت بوده چند دکتر از نزدیک معاینه کردن تشخیص ندادن زگیل باشه برای اطمینان گفتم انلاین بپرسم ، علائم خاصی ام اصلا نداشته امکان فیبروم پوستی هستش؟
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  فیلمشو بفرستید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
دانیال شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
چند دانه سیاه بر روی کیسه بیضه مشاهده کردم میخواستم ببینم زگیل هستند یا نه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
  خیر زگیل نیستند
محمد پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام.چندماهه که زائده هایی روی آلت و زیر آن دارم.مشکل و دردی ندارم.ولی به نظرم زیاد تر میشه.درمانی تاکنون انجام نداده ام.لطفا نوع زائده را مشخص فرمایید و درصورتی که زگیل تناسلی است بهترین راه درمان آن چیست که اقدام کنم.تصویرقرار دادم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  بله زگیل هست باید کرایو انجام شود
ساعد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر، بنده تا بحال هیچگونه رابطه جنسی نداشتم، الان نزدیک 5 ماهی هست که یکسری ضایعات ریز در ناحیه تناسلی ظاهر شده، لطف کنید راهنمایی کنید 🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  نگران نباشید واریاسیون های نرمال هستند زگیل نیست
فرید دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
سلام.من یکی از دوستام زگیل تناسلی داره و مدتی پیش با جسمی مشترک اول دست ایشون و بعد انگشت من زخم شد،ضمن اینکه معاشرت عادی هم داشتیم(مثل دست دادن،غذا خوردن،دست زدن به گوشی هم)آیا امکانش هست من هم الوده شده باشم؟
حس میکنم یه تغییر رنگی روی آلتم همراه با خارش هست،آیا زگیل میتونه باشه یا چیز دیگه یا تلقینه؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  خیر زگیل نیست

« قبلی 1 ... 167 168 169 170 171 172 173 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744