اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    زیر پنج الی شش دخول ارضا میشم
    بشد ت هوسی و همیشه آماده عملیات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر به‌حدی حساس شدم که باتماس خانمم ارضا میشم واز این موضوع زیاد اختلاف داریم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      همین دارویی که گفتم رو استفاده کنید
    4. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      برا جلو گیری از بچه دار شدن مردان می توانند لوله بندی کنن این کار ضرر ندارد
      بعد قرص یک ماه مصرف کنم یا بیشتر
    5. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر قرص یکماه مصرف کنم یا بیشتر بعد جراحی سرپایی هست که دیر تر بشه ارضا شد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فعلا دارو رو استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Zxcv سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر من 23 سالمه حساسیت شدید الت تناسلی دارم و رابطه جنسی درستی نمیتونم برقرار کنم انزال زودرس دارم بطوری که بعد از چند بار انزالم حساسیتم کم نمیشه با شریک جنسیم کلا به مشکل خوردم سر این موضوع قرص تاخیری استفاده کردم اما تاثیری نگرفتم اگ راه درمانی داره لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    27 سالمه
    حدود 7 ماه پیش ازتون مشاوره گرفتم واسه زود انزالی بهم گفتین سرترالین بخور روزی ی دونه مصرف‌ کردم تا یک ماه جواب گرفتم بعد ک قطع کردم دوباره مشکلم برگشت گفتین تا 6 ماه مصرف کن من هرجور شده قرص رو گیر اوردم مصرف کردم خیلی تاثیر خوبی داشت هم انزالم کنترل شد هم مشکل اعصاب و استرسی که داشتم خیلی بهبود پیدا کردم الان ی هفته اس تموم کردم قرص رو باز علائمم برگشته انزالم بد شده استرس دارم ، تمرکز ندارم احساس سرگیجه هم دارم
    من مشکلی ندارم ک تا اخر عمرمم بخوام قرص مصرف کنم فقط مشکل نسخه دارم که راهم دوره جنوب کشورم سخته برام بیام پیشتون واسه تهیه نسخه
    چی دستور میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید اونا میتونن در حجم بالا بهتون نسخه بدن اگر مشکل استرس و اضطراب هم دارید بهتره مراجعه بهشون داشته باشید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده 33 متاهل ،الان نزدیک 3ساله که متاهل شدم بعضی اوقات زودانزالی دارم
    استرس و اضطراب هم دارم
    یه مدتی باشگاه میرفتم خوب بود راضی بودم دیگه بعدش به دلیل مشغله کاری نرفتم
    میخواستم ببینم راهکاری دارین به انزال طبیعی برگردم در ضمن نعوظمم کاملا خوبه به طوری که صبحها همیشه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر Arash یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین ببخشید من وقتی ارضا میشم مایع منی به صورت آبکی میاد قبلاً به صورت چسبناکی بود الان اونطور نمیشه مثلا آب میشه چسبناکی خیلی کمی داره ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر آراس چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۶ سالمه قبلن دوران جوانی خود ارضایی زیاد میکردم حالا موقع رابطه آلتم شل زود ارضا میشم زیر یک دیقه داروهای اعصاب هم می خورم اسنترا ۵۰ الانزاپین دونیم کلو میپرامین ۲۵ هم مصرف میکنم ایا شما نسخه داروی بهتری برام دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چه مدتیه آسنترا استفاده میکنید؟
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خیلی زود در زمان رابطه ارضا میشم و تازه گی ها هم در زمان رابطه نعوظ از بین میره و همسرم خیلی اذیت میشه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مشکل زود انزالی دارم ۴۰ سال سن ،هیچ قرص یا مواد مخدریا مواد گیاهی بر روی زودانزالیم تاثیر نداره ،تایم انزالم۲دقیقه فقط با مواد تاخیری اسپری و کرم موضعی جلو زود انزالیم رو میگیرم خواهشا خواهشا اگه راهی هست راهنمایی بفرمائید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون و سپاسگزارم 🙏
    3. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فقط،ببخشید دکتر جان من خیلی تو گوگل تحقیق کردم ، عوارض وحشتناکی داره ،به نظرتون چکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      برای درمان زودانزالی استفاده میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام . من 57 ساله هستم. مبتلا به کرونا شدم قبل و بعد از کرونا با ترزیق واکسن ،بتدریج حین رابطه دچار شلی الت و زود انزالی میشوم . با مراجعه به دکتر روانشناس ، استندرا تجویز شد افاقه نکرد ، مدتی دچار تورم پروستات هم هستم و قبلا جراحی دیسک کمر روی مهره l4 و l5انجام دادم . مشکلات فوق سبب شده است با همسرم دچار اختلافات شدیدی بشویم
    احمد جوان
    سوالات شما راجع ادامه سوال شلی حین رابطه را می خواستم ادامه بدهید تا به راه حل برسیم. من 3 سال پیش درد کلیه پیدا کردم و منجر به دفع سنگ شود و لکن همواره از کمربند برای گرم شدن کلیه ها استفاده می کنم و به محض بازکردن کمربند احساس درد در کلیه پیدا می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فشار خون؟ دیابت؟ دارویی استفاده میکنید در حال حاضر؟
  • تصویر کاربر مازیار چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من کاربر با شناسه t7gNv728906 هستم قرار شد عکس بفرستم براتون ولی با محدودیت پاسخ مواجه شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببینید کجی زیادی نداره اگر در حین رابطه جنسی دچار مشکل نمیشین نیاز به عمل نداره
    2. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر اصل موضوع چیز دیگری بود، قرار بود که بررسی کنید و دلیل زودانزالی و عدم نعوظ رو در واقع چک کنید، عکسی که فرستادم در واقع در حالت نعوظ نیست و مشکلم همینه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا مراحل اولیه تشکیل پلاک پیرونی هست سونوگرافی آلت انجام بدین حتما
    4. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر، من این بیماری رو تحقیق کردم، هیچ کدوم از این علائم رو ندارم، نه از نظر سایز مشکلی دارم نه آلتم به اطراف کج شده نه دردی احساس میکنم و نه بافت سفتی رو احساس می‌کنم زیر پوستم. فکر میکنم چون با یک شناسه کاربری جدید پیام دادم سوءتفاهم پیش آمده. مشکلم حساسیت زیاد قسمت فرنولوم و ناتوانی در کنترل نعوظ هست. عکس ها رو اینجا هم براتون آپلود می‌کنم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ پیام بدین ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ کامل توضیح بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر M.Kalkouti دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسری هستم ۲۰ ساله
    آقای دکتر من الان حدود تقریبا ۳-۲ سالی هست که این مشکل،اذیتم میکنه
    از همون ۳-۲ سال پیش هر دو سه ماه این مشکل یا بهتره بگم مشکل ها بوجود می اومد و خودشو نشون میداد ولی در طی این زمان چند ساله، تکرار این اتفاق بیشتر شده و زمانش کوتاه تر تقریبا بین هر ۱۰ تا ۱۴ روز من این مشکل برام رخ میده

    مشکلم اینه که گاهی با درد گرفتن و ناراحتی زیر شکم و بیضه ها و گاهی هم بدون این نشانه ها که اکثرشم بدون این نشانه هاس، وقتی ادرار میکنم
    حسی مثل بالا اوردن بهم دست میده ‌(حسی مثل چند لحظه ی قبل از انزال منی) و بعدش مایعی با شباهت خیلی زیاد به منی(به همون میزان لزج،چسبناک،همرنگ و...) به آرامی خارج میشه که اون لحظه این مایع رو با چند بار انقباض ارادی ماهیچه کگل و... اون مایع رو دفع میکنم
    بعد از دفع این مایع بدنم گاهی تا حدودی سست میشه
    و همچنین دردی رو در پایین کمر احساس میکنم
    و علاوه بر این ها آلتم در حالت نعوذ شروع به درد کردن میکنه ولی همه ی این علائم تقریبا بعد از ۳۰ تا ۴۵ دقیقه به تدریج کمتر میشه و از بین میره

    این اواخر اغلب این مایع هنگام فشار اوردن برای دفع مدفوع از آلتم خارج میشه

    قبلا برای این موضوع قبل از اینکه به این وضع برسم به دکتر اورولوژی مراجعه کرده بودم که بعد از ‌سونوگرافی مشخص شد سنگ کلیه ۳mm دارم
    آزمایش ادرار هم دادم و هیچ مشکلی نداشتم
    ولی هر چی توی نتیجه ی سونوگرافی خوندم
    در مورد معاینه ی پروستات چیزی ننوشته بود

    دانشجوی شهرستانی هستم و مدام در حال تردد
    ولی به محض پیدا کردن زمان کافی میرم آزمایش PSA بدم
    ولی آقای دکتر به نظرتون با همه ی این تعاریف من مشکل دارم ؟ و اگه دارم مشکلم چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام از نظر من سما کاملا سالمید
    2. تصویر کاربر M.Kalkouti سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقای دکتر برای اطمینان خاطر میخوام آزمایش PSA هم بدم
      همین کافیه دیگه؟
      یعنی هر مشکل پروستاتی که باشه توی این آزمایش خودشو نشون میده ؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    پروستات بزرک شده راه مجاری ادراری را مسدود کرده سه سال است این مشکل را دارم بدون سوزش و بدون درد است داروهای تامسولوسین ترازوسین فیناسراید مایوکولین پروترال اوپاس را مصرف کردم نتیجه نداد سیتوسکپی را نیز انجام دادم مسی مشکلی نداشت چندین سونو انجام دادم نتیجه همه تقریبا مشابه بود اخرین آن را پیوست کردم لصفا بفرمایید1- عمل جراحی ضرورت دارد یا نه در صورت عمل بی اختیاری ادراری ایجاد میشود یا خیر 2- اگر عمل نکنم برای مثانه و کلیه مشکل ایجاد نمیشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من عمل نیاز نیست
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید قبلا هم از شما سوال کرده بودیم و شما به خوبی جواب دادید و ما قبل از این که از شما سوالی بپرسیم دکتر به ما گفته بود که بریم برای نمونه برداری و الان نزدیک یه هفته هست که نمونه برداری انجام شده و سه روز پیش زنگ زدن و گفتن مبلغی بریزید برای رنگ کردن نمونه ها و دکتر هم گفته که تا 70 درصد مشگلی نیست و سونوگرافی هم که انجام شده و دکتر گفته مشگلی نیست و در آزمایش هم گفته شده که فقط یه کمی اوره بالاست و PSA هم 8.5 بوده و طی 12 روز با خوردن امونیک آمده روی 8.1 آقای دکتر ما الان نگرانیم و این زنگ آمیزی مشگلی چیزی هست؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      پدر من ۴۹ سال سن دارد سال گذشته درد در ناحیه زیر شکمی و تب زیر شکمی و بیضه به دکتر مراجعه کرد آزمایش psa =۶.۳ بود داروی سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و تاموسیلین تجویز کرد و بعد ۳۰ روز دوباره آزمایش psa= 8.5 شد چون داروها رو ناقص خورده بود بعد دوباره داروها رو مرتب مصرف کرد (امنیک ) بهش اضافه شدpsa =6.3 شد بعد دوباره مصرف داروها ( امنیک) بعد ۲ ماه psa=4.7 دکتر دوباره داروها رو تغییر داد به افلو کینول ۳۰۰ و تاموسین هر ۲۴ ساعت الان psa = 8.5 رسید
      اما free psa=1.5 تا 1.7 بوده
      Free psa /total psa 0.17
      بوده تو این مدت ها و دردها کم شده اما تموم نشده سونوگرافی هم همه نرمال است
      الان برای نمونه برداری از پروستات فرستادن
      هم جواب سونوگرافی مقعدی و هم جواب پاتولوژی را براتون ارسال میکنم خواهشمندم راهنمایی فرمایید خانواده خیلی نگرانن
      تشکر
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر هر چه سریعتر جواب و بفرستید ما نگرانیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بیایید حضوری صحبت کنیم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرجی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    میخوام اگه امکانش باشه مدارک پزشکی ارسال کنم و نظر دکتر روبدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نمونه برداری پروستات کنید
  • تصویر کاربر a یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر و عرض خسته نباشید
    اقای دکتر بنده ۲۳ سالمه
    تقریبا ۲ سالی هست که من بعضی وقت ها نصف شب خارش از قسمت پروستات از داخل دارم
    همانند زخمی که تازه خوب میشه
    بعضی وقتا هنگام ادرار سوزش جزیی سر الت دارم
    و هنگام ارضا شدن هم از مسیر ادراری سوزش حس میکنم
    بعضی وقت ها هم انزال خشک با سوزش دارم
    ۲ بار پیش دکتر رفتم و دارو دادند اما زیاد اثر نداشت
    بعضی وقت ها با مصرف زیاد اب همراه با قرص فنازوپریدین درد ها کمی کمتر میشود لطفا راهنمایی کنید اندازه پروستات در سنوگرافی ۳۰در ۲۸در ۲۷ بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اب زیاد بخورید در سن شما بیماری خاصی نیست
  • تصویر کاربر امیدی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام
    تکرر ادار پدرم(۶۵ساله) از دوسال پیش شروع شد همون موقع سونو ،اندازه پروستات مقدار تخلیه و باقیمانده رو کاملا طبیعی نشون داد
    تا دو ماه پیش ک تکررادرار شدید شد(یعنی به دستشویی میرفت بارهاخصوصا شب، ولی مقدار تخلیه خیلی کم بود یا هیچی نبود)تا ۱۰روز پیش ک بخاطر تب ولرز شدید ب اورژانش بردیم... باانجام ازمایشات ESR۱۰۵بود...ک بعد۳چهار روز مصرف سیپروفلوکساسین و ازمایش دوباره به ۵۷ رسید
    در اورژانش با اصرار بخاطر تکرر ،سوند نصب کردند ک کیسه به راحتی پر شد(درحالیکه بیمار دو سه بار قبل به دسشویی رفت ولی فقط چند قطره امده بود)

    سونو جدیداندازه پروستات رو ۵۷CCنشون داد،در معاینه معقدی توسط متخصص کلیه نظر دادن که: پروستات بزرگ هست ولی این بزرگی نمتونه باعث این علایم بشه و بیشتر بخاطر بیماری دیگه هست(بیمار سابقه پارکینسون الزایمر سکته مغزی داره بااینحال کارهاش رو خودش میکنه و جز سختی در حرکت کردن مشکل خاصی نداره)
    درنهایت گفتن بعد ۱۰روز استفاده از تامسولین+ترازوسین+فیناستراید+سیپروفلوکساسین، سوند خارج بشه،اگر راحت ادرار کرد ک هیچ اگر نکرد یا هر ۱۰روز یکبار سوند بزاره،یا عمل کنه بروش لیزر(ک گفتن عمل کنه بالای ۵۰%بیمار بی اختیاری و ریزش دایم میگیره چون پارکینسون داره)
    اکنون از حضرتعالی راهنمایی ودرخواست نظر دارم.ایا تب ولرز نشونه عفونت پروستات بوده؟ اگر بله،با وجوداین عفونت ،عمل تراش پروستات،اسیب بیشتر نمیزنه؟
    خواهشمندم نظرتون رو بطور کلی بفرمایید و تجویزتون برای بیمار چیه
    باتشکر
    1. تصویر کاربر امیدی سه شنبه ۱۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باسلام
      سوند خارج شد،وبیمار هم قادر به ادرار میباشداما نمتواند کامل تخلیه کند.داروها رو داره ادامه میده،دوسه باری هست ک حالت تهوع هم گرفته
      اگر نظرتون رو بفرمایید خیلی ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      02171062350
    4. تصویر کاربر امیدی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکترجان چه احتمالاتی بادیدن پاسخ نوار مثانه هست؟ (ازین جهت سوال میکنم چون بنده در جنوب هستم و ظاهرا هزینه این نوار بسیارزیاده وبایدبیمار رو به استان دیگه،فارس ببرم).ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بدون تشخيص درمان سخت است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 72 ساله و دارای دو استنت قلبی ،سال 94 بدلیل psaبالا حدود 11 بیوبسی شدندوبدخیمی نداشتند یکماه پیش psa در حدود 32 بود ام ار شدند که دارای ندول بودند نمونه برداری انجام شد مشکلی بدخیمی نبود وبیشتر بزرگی والتهاب مطرح است چون اگر قرصهایomnic مصرف نکنند مشکل ادرار کردن دارند مدارک به پیوست ضمیمه است.
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ایا مدارک ضمیمه رسید به دستتون وملاحظه فرمودید نمونه براداری بیمارستان دی انجام شد واز تمام مناطق مشکوک وندول
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    بنده 43 سال سن دارم از سال 86 مبتلا به سوزش ادرار و بزرگی بیضه چپ شدم اول ادرار من دو شاخه می شد-بعد از اینکه در سال87 جناب دکتر یارمحمدی در مشهد طبق آزمایشات انجام شده گفت سالم هستید و احتیاج به "میل" در مجرای ادرار دارید و گفتند هیچ عفونتی در مجرای ادرار ندارید و به هر حال تا سال1390 دردی نداشتم. تقریبا از اواسط سال90 این بیماری شروعی دوباره داشت ولی بدون دوشاخه بودن ادارار تا اینکه به مطب دکتر بسکابادی در سبزوار مراجعه نمودم و ایشان هم طبق نظر ایشان قرص های "فنازومکس-ترازوسین-فیناید-تامسولوسین" را دادند که هیچ تاثیری نداشت و همیشه این سوزش ادرار را دارم.. الان از استفاده کردن این دارو ها خسته شدم بنظر شما نیاز به عمل هست یا خیر و همچنین برای 18 آبان نوبت گرفتم.لطفا راهنمایی کنید ....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن بهترین کار مصرف زیاد مایعات است ودارو خیلی موثر نمیباشد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۶ سالمه در ازمایش چکاپ سالانه حجم پروستات من ۶۷ سی سی بوده و در تست psa من مقدار ۲۶.۷ است ضمناا من در موقع دفع ادرار هیچگونه مشکلی ندارم لطفاا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام حتما باید نمونه برداری کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیدامامقلیزاده جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام
    من از عید دردهای شدیدهمراه با سوزش درپهلوی سمت چپ دارم که چند تا مسکن یا شیاف درد رو کم میکنه رفتم دکتر آزمایش نوشت گفت سنگ کلیه هست سونوگرافی نوشت چیزی نشون نداد بتازگی این درد همراه با دردبیضه ها و درد مثانه همراه شده و وقتی درد شروع میشه از شدت درد نمدونم چکار کنم حتی مسکن هم زیاد اثر نمیکنه البته این مواقع سوزش و درد آلت هم دارم و بسیار زیاد اسهال میرم و وقتی درد کم شد اسهالم خوب میشه ولی درد آلت و دردمثانه و درد بیضه ها خیلی اذیتم میکنه
    بنظرتون من چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید سالم باشد جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب