پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

فرزاد یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام دکتر خوبی .... دکتر من یه سوالی داشتم و از خوزستانم ... من الان 24 سالمه و قبلا خود ارضایی داشتم و خیلی وقته که کنار گذاشتمش.... مشکل من دو تاس
یکی زود انزالی شدید هستش یعنی وقتی با دوس دخترم میخوام سکس کنم زود ابم میاد و این خیلی خیلی عصبیم کرده میخوام طوری باشم که بدون اسپری بدون خوردن قرص تاخیری مدت زمان دخولم زیاد شه چون در حالت عادی هنوز دخول نکردم ابم میاد تو رو خدا کمکم کنید....
و دومین مشکلم اینه که من ورزشکارم بدنسازی میرم ولی هر شب هرشب اونم دو یه بار اب منیم اونم با حجم زیاد میاد بیرون اونم بدون اینکه خواب سکسی ببینم رو شکم هم نمیخوابم مشکل از کجاست چون همش احساس ضعف میکنم طوری که دیگه ورزشو گذاشتم کنار ... طورو خدا جان عزیزت قسم این مسکلاتمو جدی حواب بدید ووتخصصی میخوام هر دو مسکلم با دارو خوب بشه هم مشکل بیرون اوندن منیم هم زود انزالیمو میخوام از بین ببرم .. مرسی دکتر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  با ترك وورزش بهتر ميشويد
میرروح یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
باسلام
36 سال سن و یک فرزند 6 ساله دارم، بدون کاندوم با دو سه بار دخول زودانزالی دارم، ولی با کاندوم به نزدیک 20 بار میرسه، ولی همسرم گاهی اوقات به ارگاسم نمیرسه ، گاهی اوقات از اسپری تاخیری استفاده میکنم ولی سریع آلت بی حس و شل میشود، از جنابعالی با صحه وصدری که دارید ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مطلب سايت من در مورد زود انزالي را بخوانيد
علی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
سلام وادب خدمت قاری قران دکتر کرمی . دکتر جان من علی اصغر هستم سن 49 سال از تهران من گرفتار زود انزالی هستم از لحاظ نعوض مشکلی ندارم هنکام سکس نعوض کامل چنان قبل از سکس حشری میشم ( انگار که قعطی اومده ) مصیبت از انجا شروع میشه که در زمان یک یا دو دقیقه شاید هم با سوت زدن وگاه سمت چپ و راست رو نگاه کردن بتونم حواس فکر را به جایی دیگه معطوف کنم تا پنچ دقیقه ایی طول بکشه . دکتر جان سوال من از شما اینه . ایا دارویی بغیراز ( تریاک ) هست که با خوردن ان دارو بتونیم یک سکس طولانی داشته باشیم لطفا مرا راهنمایی کن . البته نه سیگاری هستم نه اهل دودهای دیگه ...فقط خواهان سکس طولانی هستم خواهش میکنم ما رو نجات بده ایا راهی هست ؟؟؟ با تشکر فراوان مخلص شما علی اصغر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  زود انزالي را كامل در سايتم توضيح دادهام بخوانيد
ارمان پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی و عرض خسته نباشید..... بنده جوانی هستم ۳۰ساله و در حالت خواب آلت تناسليم شق میشود ولی در حالت سکس به زور شق میشود ولی زود میخوابد و یا شق نمیشود و نیمه شق ارضا میشوم و حتی در خواب شق میشود اگر بخوام سکس کنم باز میخوابد به نظر شما دلیل چیست با تشکر از شما به دلیل دور بودن از تهران نتوانستم به مطب شما بیام....
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی کنم
2. ارمان یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممنون میشم زودتر بررسی کنید خیلی ممنون جناب دکتر
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  02122642744
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر حسین کرمی .
خسته نباشین .من 22 سال سن دارم و مجرد هستم من موقعی که استمنا میکنم زود انزالی دارم ایا درمانی داره؟؟
آقای دکتر استمنا ضرر داره ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
رسول یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
با سلام و دعای خیر
آقای دکتر آیا مصرف مقطعی ترامادول 100 میلی در ماه برای تاخیری برای باروری و اسپرم مضر و اعتیاد آور است؟ چون بنده در ماه و یا در 45 روز یکبار 100 میلی استفاده میکنم و خوب هم جواب میدهد.ضمنا داروهای ضد افسردگی برای من تهوع ،لرز و تبش قلب می آورد.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  ترمادل معتادت میکند
هومن چهارشنبه ۳۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام جناب کرمی
بنده چند سال هست که به تعداد دفعات زیاد در خواب محتلم میشم....که این باعث مشکلات در زندگی روزمره من شده...جناب دکتر بنده از زود انزالی شدید هم رنج میبرم...23 سالمه و مجرد هم هستم..
ممنون میشم اگه راهنمایی کنید تا مشکل من حل بشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  در سن شما طبیعی است
ابراهیم یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
با سلام 29سالمه حدود 7ساله ازدواج کردم دچار زود انزالی هستم از اسپری تاخیری لیدوکاءین دلتا استفاده می کنم آیا درمان دارد؟روشهای تمرینی را هم امتحان کردم جواب نداد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
بهروز سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
با سلام
من مطالب رو خوندم ولی نکته ای برای من سوال است 5 ساله ازدواج کردم و بر روی انزال کنترل دارم اما از لحظه ای که دخول انجام میشود باسرعت عادی و پیوسته بعد حدود 40 ثانیه حس انزال دست می دهد که اگر ادامه دهم تا یک دقیقه ارضا می شوم ولی با خارج کردن الت و صبر و معاشقه در حد 10تا 15 ثانیه دوباره ادامه می دهم و با این کار تا زمان ارضای همسرم که 7 تا 10 دقیقه است می توانم ادامه دهم مشکلی هم نداریم فقط خواستم بپرسم این مورد انزال زود رس محسوب می شود و نیاز به انجام کاری است یا مشکلی نیست؟ بطور متوسط دو تا سه بار در هفته رابطه دارم
ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در این مورد را بخوتنید
مریم.ه سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر من مدت سه ماه هست که عروسی کردم شوهرم 32سالشونه و مشکل زود انزالی دارن ایشون با استفاده از روش های توصیه شده جلوی انزال خودشون رو میگیرن اما مقدار کمی مایع اسپرم بیرون میاد و دیگه هم انزال صورت نمیگیره میخوام بدونم باید چیکار کنن؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در مورد زود انزالی را ببینید

« قبلی 1 ... 151 152 153 154 155 156 157 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744