پروستاتکتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتکتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یک غده کوچک در زیر مثانه است که در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشکال در دفع ادار می گردد. در صورتکیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشک مجبور به جراحی می گردد. پزشک پس از سونوگرافی و سیستوسکوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید که این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض کمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتکتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور کاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسکن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتکتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس کننده بین مهره های کمر یک بی دردی کامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. بعد از خارج کردن پروستات، برای کنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یک سوند از راه شکم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتکتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت کنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج کردن لوله شکم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج کردن سوند مجرا و کشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشک مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممکن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یک لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیک خوراکی مصرف می نماید. بعد از خارج کردن سوند بیمار تا چند روز حالت تکرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد که بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشک خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اکثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

علی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
من چند هفته ست زیر آلت تناسلیم دونه های سفید کوچیکی زده که رفتم دکتر پوست گفتن مولوسکوم و کرایوتراپی انجام دادم الآن هم کبودیش از بین رفته و کمی قرمزه و پماد زینک اکاسید روزی یه بار میزنم...
آقای دکتر مولوسکوم خطرناک؟؟؟
یعنی ایدز گرفتم؟؟؟
نیاز به آزمایش ایدز دارم؟
کلی سوال و نگرانی تو ذهنمه همش نگرانم که ایدز گرفته باشم
چون تو نت سرچ کردم نوشته بود مولوسکوم تو افراد مبتلا به ایدز هم دیده میشه...
جسارتا عکسای قبل از کرایوتراپی رو براتون میفرستم...
لطفاً کمکم کنید خیلی نگرانم🙏💐
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام عکس ها را دوباره اپلود کنید نیامده است مولوسکوم در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف مثل ایدزی ها را دارند شایعتر است اما نمیتوان گفت هرکسی مولوسکوم دارد ایدز دارد
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  نگران نباشید
3. علی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  چشم
  عکسها رو دوباره براتون میفرستم.
  یعنی واقعاً نگران نباشم؟؟
  نیاز به آزمایش نیست؟؟؟
  نیاز به کار خاصی نیست؟؟؟
  بعد آقای دکتر جای کرایوتراپی مونده از بین میره؟؟؟
4. علی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  ...
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خیر جای نگرانی ندارد چیز مهمی نیست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
اریا چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
مرد ۲۰ ساله . درپی تماس مستقیم با جنس مخالف رده سنی خودم و درنهایت به اوج لذت میرسم، اما اسپرمم خارج نمی شود. گویی حبس میشود و ا‌گر اصرارکنم، دردآور میشود. تعجب آور اینکه درپی خودارضایی همه چیز بطور عادی پیش میرود، جزآنکه در مقایسه با دیگران زمان بیشتری میبرد. سابقه واریکوسل خفیف داشته ام که اقداماتی شد و دیگر هرگز درد نداشته ام. اخیرا به ارولوژ مراجه کردم. نتیجه ِآزمایش گرفته شده را آپلود کرده ام.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام داروی خاصی مصرف میکنید ؟ اگر حین خود ارضایی منی خارج میشود بعیدداست مشکلی باشد ازمایش اسپرم بدهید
امیر یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما
من از موقعی که یادم میاد پوست التم اصلا فرم خوبی نداره قسمت پایینش و واقا راضی نیستم ازین فرم و فکر می کنم از حات طبیعی خارجه
شما می تونید تشخیص بدید چه مشکلی داره
عکس هم اپلود کردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام در عکس به نظر مشکلی ندارد پوستی که میفرمایید مربوط به زمان ختنه است
امیر شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر اقای دکتر ،پسرم ۱۲ سالشه و به صورت ناگهانی امروز یک لکه سفید بزرگ ک دور تا دور مقعدشو گرفته مشاهده کردم الان یعنی پیسی هست و پخش میشه؟ چه دارویی استفاده کنه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام نگران نباشید با متخصص پوست یا جراح عمومی مشورت کنید
مصطفی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من داشتم با آلت تناسلی ام بازی می‌کردم که ناگهان به ارگاسم رسیدم و سریع نفس کشیدم و انزال متوقف شد و بیرون نیامد
بعد از اون احساس سوزش در پایین کلاهک تناسلی ام کردم و وقتی نگاه کردم لکه ای شبیه به خون بود اما خون نبود چون با آب نمی‌رفت
دکتر مشکل چیه باید چیکار کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام از تلاش جهت خروج مایع منی خودداری کنید این کار باعث احتقان میشود . نگران نباشید برطرف میشود
مهران پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام .چندروز به التم روغن سیاه دانه مالیدم اول خارش گرفت الان یهودیدم دوتا تاول دور لبه کلاهکم زده .ممنون میشم راهنمایی بفرمائید .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  لطفا عکس بفرستید
رضا دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 3225 مشاهده پرسش
سلام من نتیجه آزمایشم low risk HPV 62/81 شد. اما هیچ علائمی روی آلتم (بعد آخرین رابطه‌ بدون پیشگیری که سه ماه قبل بود) ندارم. خواستم بپرسم آیا برای بهبود وضعیتم باید پیش ارولوژیست برم و اینکه در این شرایط واکسن گارداسیل میتونم تزریق کنم؟32 ساله
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام بسیاری از ازمایشگاه ها مثبت کاذب زیادی دارند تشخیص اصلی با رویت ضایعه است در مورد واکسن تزریق ان معمولا تا ۲۶ سال توصیه میشود اما امکان پذیر است و شما را در برابر بعضی تایپ های اصلی ویروس محافظت میکند
kk دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
با سلام
من 33 سال دارم. از گذشته در مواجهه با جنس مخالف و حتی صحبت بی دلیل حالت تحریک به من دست میدهد. و به همین علت تاکنون نتوانسته ام به خواستگاری بروم.خواستم بدانم آیا برای حل این مساله (تحریک و تغییر حالت ظاهری آن...و خروج مایع که میدانم از نظر شرعی پاک است اما باعث آزار شدید من میشود راهی(اعم از داروی شیمیایی یا گیاهی و یا روان درمانی ) وجود دارد؟
تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام مشکل زمینه ای ندارید در این مورد با یک روانشناس مشورت بفرمایید نگران نباشید
مقیسه چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
۲۰ سالم هست،از بچگی،پایین آلت تناسلیم تقریبا از محل ختنه،۳تا سوراخ وجود داشت که چرک میکرد برای درمان ،میشه راهنمایی کنید؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
2. مقیسه سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
3. مقیسه سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  ،
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  اگر ترشح داره بای ارو مصرف کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمدرضا سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 988 مشاهده پرسش
سلام. اقای دکتر . آقا 28 ساله مجرد هستم.من دو سه سالی هست که بطور مکرر اما با فاصله مثلا یک هفته دو هفته یک ماه، خودم را تحریک میکردم و تا مرز ارگاسم میرسیدم و منی رو نگه میداشتم معمولا میریخت داخل مثانه.این کار خیلی تکرار شده. البته منی تا الت نمیامد ولی هنگام نزدیکی به ارسگاسم تحریک رو متوقف و اب سرد به خودم میریختم الان مدتیه که در التم دردهای گذرا احساس میکنم همیشگی هم نیست گاهی اوقات که تخلیه منی تعویق میفته درد هنگام لمس الت دارم یک علامت دیگر هم جدیدا پیدا کردم بطور اتفاقی در حمام هنگام شستن باسن، متوجه شدم که باسن به فشار دادن حساس هست و باعث میشه به انزال نزدیک بشم. از شما راهنمایی میخوام ایا خیلی خطرناکه؟ استرس زیادی دارم خواهش میکنم راهنمایی کنید ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.

« قبلی 1 ... 92 93 94 95 96 97 98 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744