اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتکتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتکتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یک غده کوچک در زیر مثانه است که در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشکال در دفع ادار می گردد. در صورتکیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشک مجبور به جراحی می گردد. پزشک پس از سونوگرافی و سیستوسکوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید که این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض کمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتکتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور کاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسکن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتکتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس کننده بین مهره های کمر یک بی دردی کامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. بعد از خارج کردن پروستات، برای کنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یک سوند از راه شکم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتکتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت کنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج کردن لوله شکم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج کردن سوند مجرا و کشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشک مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممکن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یک لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیک خوراکی مصرف می نماید. بعد از خارج کردن سوند بیمار تا چند روز حالت تکرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد که بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشک خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اکثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من اویل رابطه با همسرم عفونت شدید داشتم که پیگیری نکردم و بعد متوجه زائده های پوستی شدم که بافت نرم داشتن با خارش شدید که در قسمت مجرای ادرار و لثه های کناری واژن درمیان که منو خیلی نگران کرد و خیلی هم پخش شده بود
    من به ژل روان کننده و‌گرم کننده ای که دو سه باز زدم شک دارم چون باعث گرمی و سوزش خاصی می‌شد و اون باعث اینا شد یا تشدید کرد انگار
    بعد که عفونتم رو کنترل کردم ایناهم همه رفتن خودبه خود و الانم عفونت که می‌کنم میان و تا کنترل می‌کنم عفونت رو و از دمنوش گیاهی پونه اینا استفاده میکنم سریع دو سه روزه می‌رن ولی خب بدجور روان منو به هم ریختن و دکتر هم رفتم نتونستن جواب قطی بدن وگفتن آزمایش و منم فعلا هزینش رو ندارم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست پاپیلوماتوزیس وستیبولاره
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر شرمنده من سولامو ی جا نمیپرسم چون تازه یادم افتاد و آخرین سوالیه که دارم ، من همونم که گفتم آیا دست زدن به واژن می‌تونه فرد رو که دست زده به بیماری مبتلا کنه یا خیر که منو راهنمایی کردید آخرین سوالم این هست که من قبل این اتفاق یعنی دیشب صورتم رو شیو کردم با ژیلت و صبح قبل اینکه این اتفاق افتاد طرق مقابل گفت که صورتت رو بریدی من که چیز زیاد عمیقی نمی‌بینم تو اینه زیر فک صورتم فقد اشاره کرده بود خواستم بدونم اگه از دیشب ی زخم ایجاد شده بوده و صبح این اتفاق افتاده و طرف با همون دستی که من واژن رو لمس زدم دست داد و به زخم زد امکانش هست از دست من به دست اون زود انتقال داده باشه و وقتی به صورتم و جای زخم دست زد چیزی انتقال بده یا خیر ، ممنون بابت حوصله ای که میزارید و راهنمایی که میکنید این آخرین سوالم بود ممنون میشم اگه جوابش بدین 🙏🏻
    1. تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      اینم از عکس زخمی که می‌گفت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نگران نباشید اینجوری منتقل نمیشع حتی اگه آلودگی شدیدی داشته باشه
    3. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      تشکر دکتر عزیز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سر آلت دقیقاً زیر کلاهک بعد از اریکشن از ناحیه خطوط چروک با کوچکترین تماس و مالش یا تماس فزیکی دچار ترک و سوزش و مختصری خونریزی از همون ناحیه میشه ، اولاً دلیا آن چی هست و درثانی درمان آن چیه ؟ ممنون از پاسخگویی استاد بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    ببخشید یه چنتا سوال داشتم آیا دست زدن به واژنی که تحریک شده و خیس هست باعث مریضی میشه کسی که دست زده میشه ؟ یعنی طرف معلوم نیست بیماری جنسی داره یا نه اما دست بزنی به وازنش وقتی که خیسه ، یا مثلا دست زدن به سینه آن ، می‌تونه بیماری انتقال بده ؟
    1. تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      و اینم بگم من بعد یک ساعت دستام رو شستم و حمام کردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر مگر اینکه طرف مقابل آلوده و روی دست زخم باشه
    3. تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون بعد ببخشید من یک زخم خیلی کوچیک روی انگشتم دارم که داره خوب میشه یعنی یچیز سیاهی روشه و ترمیم شده تقریبا این زخم حساب نمیشه درسته ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر یک سال پیش شقاق واژن شدم و این شقاق بیشتر شد.بعد از رابطه با کاندوم این شقاق بیشتر و بیشتر شد.تا جایی که در ابتدای رابطه خط دهانه واژن پاره میشه تا داخل کشیده میشه.و ادامه ممکن‌نیست‌.‌‌امروز پی آر پی تزریق پلاسما‌انجام دادم.ایا تاثیر داره؟و دکتر گفتن‌شاید‌لیکن پلان باشه.میشه بفرمایید این چه مشکلیه.رابطه‌جنسی‌من‌به‌مشکل‌خورده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      دقیقا همین یک نقطه تا داخل کشیده شده و وقتی نزدیکی دارم چه با کاندوم چه بدون کاندوم پاره میشه و ملتهب.و اینکه قبلاها هم میشد ولی کوچیک بود و خوب میشد الان ۱ ساله که دیکه خوب نشده و نمیتونم رابطه داشتع باشم.دیروز پی آر پی پلاسمای خون هم زدم
    3. تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سپاس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید مدتی نزدیکی نکنید به متخصصین زنان مراجعه کنید و عمل ترمیمی براتون انجام بشه
    5. تصویر کاربر فائزی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکر یعنی از جایی پوست برداشته بشه و به اینجا زده بشه؟یکساله که تحت نظرم فقط پماد دادن.هیچکاری نمیکنن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله عمل ترمیمی انجام میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    یه مدتی هست چندتا لکه سفید روی پوست آلت تناسلی من به وجود اومده که منو خیلی نگران کرده هم از نظر رنگ و شکل ظاهری هم پوستم تغییر کرده میخواستم بدونم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کدوم سایت
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کدوم سایت
    4. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید دکتر کدوم سایت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست تغییر رنگ معمول پوستی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .. سه روز بعد از رابطه م بین بیضه و معقدم احساس سوزش زیاد میکنم . حالت درد در ناحیه سر آلت هم دارم .. تازگی ها لگن هم درد می‌کنه.. احساس سوزش و خارج در پوست بیضه دارم .. اگه امکانش هست راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      چجور رابطه ای بوده؟ کلندوم داشتید؟ ترشح از مجرا دارید؟
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      شاید خطرناک
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کاندوم نه
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه ترشح چیزی ندارم..
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      التهاب پروستات هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عابد دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سوالی که جنابعالی ازمن پرسیده شده ولی بخاطر محدودیت پاسخ نتوانستم درادامه سوال جواب بدهم
    سوال بعد از این ضربه شما هیچ وقت نعوظ نداشتید درسته؟
    بله نداشتم خصوصٱ نعوظ صبح گاهی که بخاطر پر بودن مثانه و فشار ادرار که صبح از خواب بیدار می شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا بخاطر ضربه آسبب به عصب ایجاد شده یا منجر به لیک شریانی وریدی شده سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین در مرکز معتبری و پیش رادیولوژیست متبحری انجام بدین
    2. تصویر کاربر عابد دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      البته من قبل از ضربه همه روز ها نعوظ صبح گاهی داشتم و بیشتر به خاطر پرپودن مثانه و ادراربوده ولی الان ندارم
      #درضمن عرض کردم خدمتتون من به اجبارهمسرم ۳۰روز به بالا یک بار مقاربت جنسی دارم
      #بعداز ضربه و هیچوقت پر بودن مثانه و احساسی نسبت به داشتن ادرار در شب اصلٱ ندارم
      #درضمن من قبلاً تست نعوظ شبانه انجام دادم دکتر گفت مشکلی نداره
      ممنون میشم نظرتون بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sohayl دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    من ٥ ماه قبل مقدار كمي سوزش ادرار داشتم ومراجعه كردم پزشكي و او به من بدون ازمايش دادن گفت بايد سيستسكپي بشي و مجراتو شستشو بدم و با دستگاه قديمي چشمي سيستسكپي كه ظاهر خيلي كثيفي داشت منو سيستسكوپي كرد و حتي در مجراي من نگاه هم نگرد و لوله رو وارد من كرد و ٥ ثانيه كشيد بيرون كه درد بسيار شديدي به من وارد كرد و يك هفته از مجراب من خون ميامد و قبل من هم مريضي ديگري داشت كه زگيل تناسلي داشت اونو سيستسكپي كرد. و اين ٥ ماه هزار مشكل براي من ايجاد شده و چندين دكتر مراجعه كردم و ازمايش دادم و سنو وانواع انتي بيوتيك ها رو استفاده كردم خوب نشدم و درد زيادي در مجرا دارم و سوزش و درد در لگن. تمامي اين مشكلات وقتي سيستسكوپي كردم به وجود اومد ميخواستم لطف كنيد راهنمايي كنيد براي درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      طبق این سونو که مشکلی ندارید باید آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود اگر ترشحی از مجرا دارید کشت از ترشحات ارسال بشه اینکه آسیب یا عفونتی حین انجام سیستوسکوپی ایجاد شده قابل تشخیص نیست
    2. تصویر کاربر Sohayl یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار چند بار دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      کشت از ترشحات مجرا و تست ۴ لیوانی باید انجام بشه
    4. تصویر کاربر Sohayl دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      لطف ميكنيد ازمايش برام ثبت كنيد انجام بدم
      عبدالله مومني
      شماره ملي 3570019888
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام فراوان جناب دکتر عزیز
    من مردی ۴۱ ساله هستم . از زمانی که به پزشک نورولوژی جهت درمان میگرن شدیدی که سال هاست دارم ، مراجعه کردم ایشان برایم قرص دپاکین تجویز کردند . بعد از مدتی از مصرف قرص دچار عدم نعوظ و سوزش آلت تناسلی در زمان نزدیکی و گاهاً سوزش در زمان دفع ادرار شدم . با مراجعه متخصص اورولوژی در شهرم له توصیه ایشان آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی کامل شامل مثانه و کلیه ها و پروستات و حتی فتق و بعلاوه نمونه گیری اچ پی وی هم انجام دادم. نتایج نشان داد که هیچ مشکلی ندارم حتی عفونت ادراری هم نداشتم . اما با وجود تجویز قرص فنازوپریدین هیچ تغییری در رفع سوزش ادرار و یا سوزش هنگام خروج منی نشد. همچنان سوزش هلی مختصری دارم . لطفا راهنمایی بفرمایید جناب دکتر که چه مصرف کنم یا چکار کنم . تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرارتون هم منفیه؟ ترشح ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر سامان جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجدد جناب دکتر عزیز
      حقیقتش آزمایش ادرار فقط دادم . نمیدونم کشت هم داشت یا خیر . ولی جواب ازمایش ادرارم متفی بود و عفونت نداشتم .
      ترشح هم ندارم جناب دکتر . فقس سوزش دارم . انگار مسیر مجرای ادراری گرفته باشه اون حالت رو دارم
    3. تصویر کاربر سامان جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      موردی که یادم رفت خدمتتون عرض کنم این بود که دکتر اورولوژی قبل ازینکه آزمایش ادرار بمن بده (کشت ادرار انجام نداده ام ) برام با فرض اینکه دچار عفونت ادراری هستم ، تاوانکس داد برای ۱۰ روز .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا RuG / VCUG انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام 54سالمه از مشهد از سه سال پیش میزان پی اس ای توتال از 5شروع شده وتقریبا هر 6ماه یکبار آزمایش داده ام و پی اس فری هم در محدوده4دهم بوده واخرین آزمایشی که داده‌ام 9وفری4دهم بوده در معاینه ای که یک سال پیش شده‌ام پروستات از نظر معاینه فیزیکی به گفته دکتر نرمال بوده ولی کمی تکرر ادرار دارم ودر موقع انزال هم کمی درد دارم واذیت میشم ویک دوره هم دو سال پیش دارو ی پروستات وبرای ورم احتمالی مصرف کرده ام چه پیشنهادی دارین ممنون آزمایش بیوبسی آیا لازمه؟راستش میترسم شنید ه ام که خیلی دست کاری نشه بهتره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نایب جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    مرد58 ساله هستم بیش از یکسال دچار بی اختیاری وتکرر ادار هستم پزشک متخصص دونوبت قرص امنیک 04 ویورونیاسین مصرف کردم وبعدازاتمام دارو مشکلم ادامه دارد ضمنا پروستاتم خوش خیم است راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      حتما باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر نجفعلی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سن بیمار 72ساله می باشد. سابقه سکته قلبی و مغزی و همچنین جراحی قلب باز انجام دادند.سال 93مشکل پروستات ایشان شروع شده و شهریور ماه psaایشان 5.1 و ابعاد پروستات 40*47*48میلیمتر و حجم آن 475 سیسی است. یک کیست به قطر 26*28میلیمتر در نیمه فوقانی کلیه راست،سمت لترال دیده میشود.سیستم پیلوکالیسیل در سمت چپ متسع است.حالب در سرتاسر مسیرش متسع است. جدارمثانه کمی ضخیم و نامنظم است. یک توده اکوکمپلکس به ابعاد 33*27میلیمتر در پایین - عقب و چپ مثانه دیده میشود که قاعدتاtccاست. سیستوسکوپی و بیوپسی برای تایید ان ضروری است. جدار مثانه درگیر است. بیمار بهمراه ادارش خونریزی دارد. رنگ بیمار زرد و بیحال است. لخته های خون با راه رفتن بیمار گاها به بیرون ریخته میشود. دکتر های کرج ،امکان جراحی ندادند. با این شرح حال آیا امکان خارج کردن توده پروستا ت وجود دارد؟ چه شیوه درمانی برای این بیمار توصیه میکنین؟ (بیمار تریاک و سیگار مصرف میکند.بیمه بیمار خدمات درمانی از نوع ایرانیان است.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر قلب اجازه ندهد کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    روی التم یه سری لکه های تقریبا سفید رنگ ویا قهوه ای روشن دراومده بدون خارش ودرد میخاستم بدونم بیشتر میشن یا خطرناکه.تقریبا مال 2وسالی هست اوایل فکر کردم خشکی بی محلی کردم ولی الان نگرانش شدم. وسط الت هستش فک صاف هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر زگيل ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر شجاعی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام هفته 23 بارداریم وقتی رو توالت فرنگی میشینم یه چیزی مث توپ کوچولو تو سوراخ واژنمه رفتم دکتر زنان گف مال پردته آیا راست گفته؟مگه پرده گوشتی دایره ای داریم؟تورو خدا کامل جوابم بدین سریع قبلی فقط گفتین فعلا اقدامی لازم نیست با اینکه کلی سوال پرسیده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7814 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر کرمی
    درد در ناحیه زیر دل داشتم به خصوص موقع ادرار. اکوی غیر هوموژن پروستات در سونوگرافی گزارش شد و پروستات 38*40*44 یا حجم 37 سی سی
    آزمایش پی اس آ 0/3 بود تشخیص دکتر التهاب و آنتی بیوتیک سیپروتد 500 تجویز شد لطفا بفرمایید غیرهوموژن بودن من را نگران کرده آیا اگر التهاب باشد مجدد هوموژن میشود؟ چه کاری باید بکنم. 45 ساله

    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به سن درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. بنده یک ماه پیش مطب قلهک خدمت رسیدم بابت واریکوسل که فرمودید نیاز به عمل فعلا نداری.
    همون روزی که شما تصادف کردید به قدری مطب شلوغ بود که یادم رفت مشکل دیگرم را بازگو کنم
    در آزمایش ادرارم خون مشاهده شده blood= trace و R.B.C=2-5
    کلیه و مثانه در سونوگرافی سالم بوده ولی PSA=1.7 ng/ml
    و در سونوگرافی پروستات به حجم ۳۳ سی سی مشاهده شد و pvr=72cc
    من ۲۸ ساله هستم آیا پروستاتیت شدم؟ و آیا خون در ادرارم به همین دلیل است؟ الان چه کنم دکتر دوباره بیام مطب؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو سالم است با توجه به سنتان جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید جناب دکتر

    پدر بنده 64 سال دارن، حدود 2 سال هست که قرص تامسولوسین مصرف می کنن، حدود یه ماه پیش سونو دادن اندازه پروستاتشون حدود 60 سی سی هست ولی شکر خدا هیچ مشکلی از جهت دفع ادرار و دیگر عوارض پروستات ندارن.

    طی انجام آزمایش های دوره ای مقدار PSA ایشون 8.4 بود که پس از یک ماه آزمایش مجدد دادن رسید به 7.15. دکترشون یه قرص برای رفع عفونت های ادراری بهشون دادن و گفتن بالارفتن PSA لزوما فقط به بدخیمی پروستات ربط نداره

    قرار شد بعد مصرف قرص دوباره آزمایش بدن که امروز دادن و PSA هست 7.10

    حالا یه درخواست Free PSA هم دادیم که جوابش هنوز آماده نشده.

    می شه لطف بفرمایید نظر اولیتون رو بفرمایید ؟

    میشه پروستات بدخیم باشه اما دفع ادرار مشکلی نداشته باشه و عوارض پروستات که مربوط به دفع ادرار می شه مشاهده نشه ؟

    تشکر و خدا قوت بابت این مشاورهای اینترنتی

    مجتبی کیخا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تكرار كنيد اگر باز بالا باشد بايد نمونه برداري پروستات كنيد
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر و سپاس

      می بخشید جناب دکتر اینکه در طول این یک ماه و خورده ای مقدار PSA سیر سعودی نداشته خودش جای امیدواری هست که بدخیم نشده باشه ؟

      و اینکه این مقدار psa برای کسانی که مثل پدر بنده بزرگی پروستات خوش خیم دارن طبیعی هست یا بالا ؟

      میبخشید
      تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پي گيري ٣ماه بعد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 908 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من 33 سال سن دارم و از حدود 3 هفته پیش در ناخیه پلهو و پایین مثانه احساس فشار و ناراحتی می کردم. به دکتر مراجعه کردم و برای من آزمایش و سونوگرافی نوشتن.
    تا زمانی که جواب آزمایشم حاضر بشه یه حالت دیگه که مثل سوزش در ناحیه مقعد و احساس گرما در ناحیه بیضه به من اضافه شد و سوزش پس از ادرار و انزال هم در این چند روز کم و زیاد میشد حتی جوری که بعضی روزها اصلا سوزش نداشتم و فرداش دوباره تکرار میشد و در این چند روز اصلا تکرر ادرار نداشتم و خودم هم میتونم کنترل کنم و برای ادرار کردن هم هیچ زوری نمی زنم. در ضمن اقای دکتر من متاهل هستم و پس از انزال هم این سوزش تکرار میشه. و این حس سوزش بیشتر در سر آلت نتاسلیم احساس میشه و حس داغ شدن در ناحیه وسط بیضه تا مقعد جوری که انگار ملتهب هستش
    جواب آزمایش و سونوگرافیم رو گرفتم گفتم خدمت شما ارسال کنم میخواستم بدونم با توجه به توضیحات و آزمایش ها مشکل خاصی وجود داره؟
    آقای دکتر واقعا این حس کلافم کرده و باعث ایجاد استرس برام شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      همه اينها عصبي است ودرمان فقط بيخيالي وعدم پي گيري
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 65 سال سن دارد. دو سونوگرافی آخر ایشان به همراه آزمایش خون به پیوست خدمتتان ارائه شده است. دکتر ایشان توصیه کردند بهتر است در حال حاضر که توانایی جسمی دارید عمل پروستات به روش لیزر انجام شود. از شما خواهشمند است نظر خود را با توجه به شرایط ایشان اعلام بفرمایید که آیا با توجه به شرایط انجام این عمل ضروری است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام
      آقای دکتر لطفا پاسخ سوال منو بدهید
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

شن ریزه کلیه (Kidney Gravel) در واقع سنگ های بسیار ریزی هستند که هنوز به ابعاد بزرگ…
از کجا بفهمیم اسپرم سالم است؟ بسیاری از مردان تصور می کنند که قدرت باروری آن ها تنها…
چاقی فقط یک مسئله ظاهری یا مربوط به افزایش وزن نیست؛ این وضعیت می‌ تواند به‌ صورت…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب