پروستاتکتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتکتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یک غده کوچک در زیر مثانه است که در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشکال در دفع ادار می گردد. در صورتکیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشک مجبور به جراحی می گردد. پزشک پس از سونوگرافی و سیستوسکوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید که این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض کمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتکتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور کاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسکن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتکتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس کننده بین مهره های کمر یک بی دردی کامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. بعد از خارج کردن پروستات، برای کنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یک سوند از راه شکم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتکتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت کنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج کردن لوله شکم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج کردن سوند مجرا و کشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشک مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممکن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یک لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیک خوراکی مصرف می نماید. بعد از خارج کردن سوند بیمار تا چند روز حالت تکرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد که بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشک خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اکثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

رامین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
سلام استاد خسته نباشین. من دفعه قبلی که ازتون سوال پرسیدم. احساس میکنم زیر آلت من یک مقداری کبودی داره.همون که قبلا گفتم یه صدای تق از آلتم موقع عمل زناشویی شنیدم. امکان داره یکی از سیلندر هام پاره شدگی داشته باشه؟ از عمل جراحی میترسم.خود به خودش خوب میشه یا باید به دکتر مراجعه بکنم؟ از کجا میشه فهمید که سیلندر آلتم پاره شده؟ ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
اكبر سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير. دكتر پنج روز پيش در كشور ارمنستان يك سكس با خانمي كه كارت بهداشت از دكتر داشت را به خانه بردم و باهاش سكس داشتم.قبل از سكس كاندوم رو به التم گذاشتم و بعد از چند دقيقه كاندوم پاره شد و بلافاصله كه هيچ دخولي انجام ندهم فورا كاندوم را عوض كردم و دوباره به سكس ادامه دادم. الان ميترسم. ايا ممكنه مريض بشم. خيلي نگران هستم. چيكار كنم الان؟ ممنون از راهنماييتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر علايمي نداريد فعلا اقدامي نميخواهد
سعید پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ببخشید خواستم بدونم شرایط ایده آل مایع اسپرم باید چطور باشه یعنی از لحاظ حجم مایع و رنگ و خلاصه جهش چطوری باید باشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام من توصيه ميكنم فيلم من در اپارات در مورد ازمايش مني را ببينيد توضيح دادهام
علی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۳۶ سالمه یه هفته است متوجه شدم که اسمرمم خونی شده و این موجب وحشت خودم و همسرم شد. این چه علتی میتونه داشته باشه؟هیچ دردی هم در ناحیه تناسلیم حس نمیکنم فقط بیشتر مواقع احساس میکنم سوزش ادرار دارم.
تشکر از سایتتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
حسین جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر بزگوار دکتر جان من آزمایش اسپرموگرام انجام دادم ولی تعداد اسپرم را 5 میلیون زده بود که از حد نرمال خیلی کمتر بود ولی از بقیه جهات مشکلی نداشتم آیا بنده که قصد دارم برای دومین بار اقدام کنم و بچه اول من دختر است امکان درمان وجود دارد خواهش می کنم جواب بنده را به صورت شخصی بدهید در ضمن آرمایش را به پیوست ارسال مینایم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
امیدحسینی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
دکتر سلام من عکس ارسال کردم جراحی داشتم میخواستم ببینم جای بخیه ها درست میشه چون مثل گوشت اضافه شده یانه جراحیم 3ماه پیش بوده اگر نشه چیکار میشه کرد.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
احمد یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با سلام، مدتی است لکه های سفید مایل به شیره ای روی آلت تناسلی از بیضه تا کلاهک دیده می شود با خارش خفیف که یک ماهی می شود، پناد و شامپو ضد قارچ استفاده کردم بهبودی حاصل نشده است، لطفا بفرمایید نام بیماری چیست و آیا نیاز به درمان دارویی دارد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سعید جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر نزدیک به 3 ماه قبل من رابطه بدون محافظ داشتم بعد مدتی حدود 3 هفته روی پوست آلتم حالت پوسته پوسته شدن دیده شد و با جای لک مانند سفید با مراجعه به پزشک و تشخیص اشتباه این دکتر سفلیس تشخیص دادن البته بدون معایینه و از روی گفته های خودم و بعد تجویز پلیسیلین کردند و من انجام دادم بعد گذشت 2 هفته که جواب نگرفتم به جای دیگه ای رفتم و با معایینه پزشک حساسیت تشخیص دادن و دارو هم دادن بهم.جناب دکتر الان خیلی بهتر شدم دیگه پوسته نمیزنه فقط سه تا لکه سفید مونده شما تشخیصتون چی هستش
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
هادى جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
كم شدن منى پس از ارضا شدن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
ناشناس چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5189 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من پسر جوان 20 ساله ام وتا این لحظه هیچ تماس جنسی با هیچ کسی نداشتم و نخواهم داشت . معتاد تزریقی هم نیستم اصلا کلا من معتاد نیستم و تاحالا با خون و فراورده های خونی دیگران برخوردی نداشتم . ولی با عرض پوزش ، من 5 ساله که خودارضایی غیر بهداشتی باخودم میکنم و منظورم از خودارضایی غیربهداشتی اینه که خیلی ببخشید من منی ام در شورتم باقی میمونه وتا دوهفته حمام نمیرم .سوال من از شما دکتر محترم این است که با خودارضایی های غیربهداشتی و بدون اینکه تاحالا با کسی تماس جنسی داشته باشم یعنی صرفا باخودارضایی های غیر بهداشتی میشه به ایدز و سیفلیس و سوزاک مبتلا شد یا نه ؟ من وسواس فکری دارم وهربیماری را به خودم میگیرم ونگرانم لطفا جواب مرا هرچه زودتر فقط وفقط وفقط به آدرس ایمیل بنده ارسال فرمایید چون نمیتونم درسایت شما جوابم رو پیدا کنم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 225 226 227 228 229 230 231 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744