پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

حميد یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
سلام جناب دكتر خسته نباشيد من حدودا سي سالمه چند وقته كه بالاي بيضه راستم يه برآمدگي كوچك و نرمي حس ميكنم كه وقتي دست ميزنم درد خفيفي داره دقيقا جاييه كه رگها به بيضه وصل ميشن
من بيست روز قبل ابله گرفته بودم و خيلي هم شديد بود ممكنه كه علتش ابله بوده باشه يا علت چيز ديگه اي هستش؟
من دكتر رفتم بهم گفتن ممكنه كيست باشه
راه درمانش چيه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
2. حميد شنبه ۱۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو انجام دادم يه كيست به اندازه ي ٦ ميليمتر در قسمت اپيديم دارم و يك مقدار هم ملتهبه البته درد الان ندارم اما كيست سرجاس هست هنوز درماني داره اين كيست؟ قرص خاصي بايد مصرف كنم؟ ممنون ميشم اكه راهنماييم كنيد
  با تشكر
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علیرضا جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب به جناب دکتر بنده نوجوانی هستم 15 ساله که خود ارضایی در حد متوسط انجام می دادم که بیضه سما چپ بنده مقداری بزرگ شده است و درد می کند نه زیاد اما زمانی که می شینم این داد زیاد می شود البته دقیق نمی دانم که بیضه ام بزرگ شده یا اطراف آن می خواستم که اگر می شود به طور تخمینی و اطلاعات درج شده بیماری من را بگویید؟ و این گه بیماری من خطرناک است یا خیر؟مچکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
حسین سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
من پسری 20 ساله هستم
چند مدتی است که مسعله خیلی اذیتم میکند
من بیضه سمت چپم از بیضه سمت راستم خیلی بزرگتر هستش
میخواستم بدونم علتش از چیه؟
و این که بعضی مواقع بیضه هام شل میشه حالت افتاده داره و بعضی موافع سفت میشه جمع میشه؟
لطفا راهنماییم کنید من خیلی میترسم؟
لطفا جواب رو به ایمیل نفرستید ایمیل مال خودم نیست
ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
اسماعیل سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر
وممنون از پیامهای شما بابت مناسبت ها
غرض از مزاحمت من صبح ها بیشتر بیضه سمت چپ م درد میکنه میخواستم بدونم علت چیست و راه مراقبت سالم چیه وقتی مطالب سایتتون رو مطالعه میکنم خیلی سرم داغ میکنه و حالم بد میشه(فقط توضیح هاش بدون عکس)واین احتمال از جهت تومور و سرطان بسیار نگرانم میکنه و خیلی میترسم که چیزی باشه
بازم ممنون ازبابت وقتی که گذاشتی
باتشکر
یا علی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
ابراهیم سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ممنون از سایت خوبتان
یه سوال داشتم من موقع نزدیکی بیضه سمت چپم کشیده میشه به سمت بالا یه دو هفته است این مشکل برام ایجاد شده چیکار باید بکنم جدیدن چند روزی هست که بیضه سمت چپم گزگز میکنه یا یه حالی میخاره نمیدونم چرا@آقای دکتر بفرمایید باید چیکارکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
رضايي سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد لطفا جواب آزمايش زير را برايم بفرستيد عكس برگه آزمايش را براتون فرستادم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
محمد جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت به خیر خدمت جناب آقای دکتر کرمی
من پسری 16 ساله هستم.
چند روزی هست که متوجه حرکات و تغییراتی از ناحیه ی بیضه ی راست می شوم ؛ به عنوان مثال متوجه شدم که بیضه ی راست دیگر در کنار بیضه ی چپ قرار نمی گیرد و قدری سر جای خود تکان می خورد. دوم این که قبلاً هر دو بیضه به پهنا و در عرض کنار هم بودند اما اکنون بیضه ی راست به درازا و در طول قرار می گیرد و انگار وجود بیضه ی راست را بیشتر احساس می کنم.
به همین خاطر ترجیح دادم که از تشخیص شما بهره مند شوم ؛ البته امیدوارم که احتمالاً دچار واریکوسل و یا چرخیدن بیضه نشده باشم چون واقعاً از این بیماری ها می ترسم.
اما مطلب بعدی این که حدود سه هفته ی پیش بنده پرسشی را مطرح کردم که ظاهراً مورد بررسی حضرتعالی واقع نشده است. به هر حال امید وارم پاسخ پرسش دوم را دریافت کنم.
سپاس گزارم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید از بیضها
2. محمد چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بسیار سپاس گزارم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  تشکر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سید یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
با سلام
مدتی است بیضه سمت راست درد بسیار شدید دارد که این درد به کشاله ران و ران کشیده می شود . چند وقت خوب می شود و هیچ احساس دردی نمی کنم بعد از چند روز دوباره این درد به سراغم می آید به اندازه ای شدید می شود که پای سمت راست را نمی توانم جا بجا کنم . سونو هم چند بار رفتم که دکترا میگن مشکلی نداری فقط خیلی کم پرده فتخ نازک شده لطف کنید کمکم کنید خیلی درد دارم . باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عصبی است
مجید یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا با عمل جراحی چیزی بیضه های کوچک بنده درست میشوند یا خیر من 32 ساله و متاهل هستم از 15 سالگی به اینور بیضه های بنده کوچک هستند چکار باید بکنم؟ممنون میشم بهم جواب بدین
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
محمدرضا یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من مجردم و بیست و دو سالمه ، هر وقت از نظر جنسی تحریک میشم بیضه هام خیلی درد میگیرن تا بحال هم سکس نداشتم ، ایا طبیعی هستش یا مشکلی دارم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست

« قبلی 1 ... 546 547 548 549 550 551 552 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744