پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

حمید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3405 مشاهده پرسش
سلام ... یکی از بیضه هام پایین تر از بیضه ی دیگری هست ... یک روز یکی رفیقام قلقلکم داد و احساس کردم یکی بیضه هام رفته بالا با دستم زدم تا بیاد پایین بعد ک رفتم خونه دیدم ک همون بیضهه از دیگری پایینتر قرار گرفته ... آیا من نازا هستم؟؟؟ آیا درمان میشم؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه مهم نيست
حسام چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 10888 مشاهده پرسش
سلام.بیضه من هنگام تحریک شدن مثلآ ارضا شدن و یا دستشویی رفت به بالا کشیده می شود.و مقداری درد می گیرد.پس از ارضا شدن و دستشویی(مدفوع)دباره پایین می آید.بضی وقت ها دست می زنم اساس می کنم سمت راست بزرگتر است.این مورد فقت در بیضه سمت راست هست.آیا ربطی به خود ارضایی دارد؟با کسی هم رابطه نداشتم.خور ارضایی باعث می شد که پروستات بزرگ شود.ب یضه سمت راست هم وقتی پایین هست با سمت چپ هم اندازست.با لا می رود عوض می شود.عصبی هم می شوم بالا می آید.چند روز است اینجور شدم.
مرسی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  مطالب سايت من در باره خود ارضايي را بخوانيد
مهران چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
با سلام، ببخشید میرم سر اصل مطلب.بنده 22ساله. چند مدتی هست که روی بیضه سمت چپم(اون توپی که تو کیسه بیضه است) یک برامدگی اندازه نصف دونه عدس وجود داره؟ آیا سریع به متخصص مراجعه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي كنييد
علیرضا چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
کسانی که رگ های بیضه هاشون زیاد هستند آیا واریکسل خفیف دارند
با زالو انداختن درمان میشوند که خون تازه در گردش باشن و برای نعوذ آلت تاثیر گذاراست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  زالو كلا بي تأثير است
رحمانی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
ارتباط بین واریکوسل و بارداری خارج رحمی چیست ایا یکی از دلایل بارداری خارج رحمی واریکوسل می باشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه ارتباطي ندارد
حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام.
دکتر من الان پنج روز میشه عمل اسپرماتوسل کردم.
و بعد 5 روز پانسمان روی زخم را باز کردم.
حالا سوال من این هست که
1_چیکار کنم که بیضه هام تورم پیدا نکنه(این سوال خیلی برام مهم هست لطفا جوابم بدین)
2_توی این 5 روز درد نداشتم ولی الان که باز اش کردم درد دارد ایا مشکلی هست.
3_بعد برای ضدعفونی کردنش از چه دارویی استفاده کنم چون فهمیدن از بتادین استفاده کنم باعث میشه زخمش دیرتر بهبود یابد.
به امید توفیقات روز افزون الهی برای شما.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  از دكترتان بپرسيد
شاهین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
باسلام و وقت بخیر بنده مدتی است دچار درد در بیضه چپ شدم و به چندین متخصص اورولوزی مراجعه کردم و بعد از چندین بار سونوگرافی و ازمایشات اسپرم به من چندین متخصص مختلف اعلام کردند موردی نیست و تشخیص واریکوسل و غیره نیست اما داروها اثر پذیر نبود لطفا من را راهنمایی کنید بی نهایت ممنون و سپاسگزارم و جواب هردو سونگرافی خدمتتان ارایه میشود چون مجرد هستم نگرانم نازایی بیاورد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  از نظر من مشكلي نداريد
ارسلان چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
بعضی وقتا در بیضه سمت راستم درد احساس میکنم و بهش نگاه میکنم کمی پایین تر قرار گرفته مدت زمان طولانی هم هست که این دردو دارم
بعضی وقتا خوب میشه ولی بعد یه مدت بعد از انزال از فردایش دوباره شروع به درد گرفتن میکنه
در ضمن 24 سالمه
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونو كنيد
علی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
سلام
مدت زیادی است که بر اثر بلند کردن جسم بسیار سنگین دچار کمر درد خفیف و پیوسته در سمت چپ هستم.
هر از گاهی 3 یا 6 ماه یک بار درد کمر توام میشود با درد بیضه سمت چپم..که برایم ایجاد نگرانی کرده است..
ضمنا اندازه و قوام هر دو بیضه طبیعی است و فشار بر بیضه چپ دردی ایجاد نمیکنم آیا ممکن است درد بیضه به درد کمر مرتبط باشد.؟
جناب دکتر سپاسگزارم از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  درد شما بيشتر عصبي است
شهریاربهمنش جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
چرادرد بیضه وتورم بعد از تحریک وقتی که عمل نزدیکی انجام نشود منجر به دردمی شود و معمولا" بعد از 2روز خودبخود خوب می شود.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  طبيعي است

« قبلی 1 ... 482 483 484 485 486 487 488 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744