پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

علی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
Ali: سلام دکتر خسته نباشید من دیروز این سوال را از شما پرسیدممن پسری نوزده ساله هستم که بیضه هایم به نظر خودم بسیار کوچک است و در هنگام تحریک دردی شدید در بیضه هایم احساس میکنم که با انزال کاهش میابد بسیار نگرانم و نمیدانم چگونه پیش شما بیایم با توجه به این که دانشجو هستم و وضعیت مالی خوبی ندارم برای عمل یا هرچیز دیگر ممنون میشوم کمکم کنید و شما فرمودید که به شما مراجعه کنم اما اقای دکتر من این مشکل را حدود هفت هشت ماه دارم و با گفتن این که خودش درست میشه و مسائل دیگه از رفتن به دکتر اجتناب کردمو الان هم حداقل هفته ای دو دفعه این مشکل را دارم و این بسیار اذیت کننده است برا نوبت گیری اقدام کردم اما نزدیک ترین نوبت 27فروردین است ایا این زمان طولانی تا مراجعه به شما امکان دارد که مشکل من حادتر و یا عوارض آن بیشتر شود ممنون میشم بگید که زودتر باید به دکتر مراجعه کنم یا مشکل جدی نیست و تا رسیدن نوبتم صبر کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مولود چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
خود سوال را به صورت عکس فرسنادم
این بار سوم است ببخشید.
کد رهگیری را فراموش کردم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مولود چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من یک نفر از آذربایجان غربی، شهرستان پیرانشهر هستم.
خواستم ازتون مشاوره ای بگیرم.
مدتی است یکی از بیضه هام(بیضه ای که به طور معمول بزرگتر است) کمی درد می کند.
بخصوص وقتی آن را کمی فشار‌می دهم.
به یک متخصص جراحی عمومی در پیرانشهر مراجعه کردم که بعد از معاینه گفت فتق است و باید عمل شود و من محض احتیاط پیشهاد کردم که سونوگرافی بنویسد که هنوز انجام نداده ام.
پارسال هم در یک سونوگرافی از مثانه نوشته بود هرنی خفیف که من نمیدانم چی هست و آن وقت هم یک جراح عمومی گفت اگرناراحتت کرد بیا عمل می‌کنم.
راستش نمیدانم چکار کنم و با این مطالبی که از کانال شما می خوانم یه کم هم نگرانم.
لطفا راهنماییم کنید، چکار کنم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مولود سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام‌ آقای دکتر
من یه نفر از آذربایجان غربی،شهرستان پیرانشهر هستم.
خواستم ازتون مشاوره بگیرم.
مدتی است یکی از بیضه هام(بیضه ای که به طور معمول بزرگتر است)کمی درد می کند.بخصوص وقتی کمی آن را فشار می‌ دهم.
به یک متخصص جراحی عمومی در پیرانشهر مراجعه کردم که بعد از معاینه گفت فتق است و باید عمل شود ولی من محض احتیاط بهش گفتم سونوگرافی بنویسد که هنوز نرفته ام.
پارسال هم در یک سونوگرافی از مثانه نوشته بود هرنی خفیف که نمیدانم چی هست. آن وقت‌ هم یک متخصص جراح عمومی‌ گفت اگر ناراحتت کرد بیا عمل می‌ کنم.
الان موندم‌ و با مطالبی که از کانال شما هم می خوانم یه کم نگرانم، نمیدانم چکار کنم.
لطفا راهنماییم کنید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سپيده سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
همسرم واريكوسل شديد دارن و قراره كه آي وي اف بشيم، ميخواستم بدونم جراحي واريكوسل نياز هست يا خير؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
علی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من پسری نوزده ساله هستم که بیضه هایم به نظر خودم بسیار کوچک است و در هنگام تحریک دردی شدید در بیضه هایم احساس میکنم که با انزال کاهش میابد بسیار نگرانم و نمیدانم چگونه پیش شما بیایم با توجه به این که دانشجو هستم و وضعیت مالی خوبی ندارم برای عمل یا هرچیز دیگر ممنون میشوم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سعید دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
با سلام، چند وقت پیش من در بیضه راست احساس درد می کردم، به متخصص مراجعه کردم، بعد از معاینه و انجام سونوگرافی ، فرمودن تورم بیضه است، و دارو قرص تاوانکس، دیکنوفناک تجوبز کردن ، ولی دارو ها اثر بد روی کوارش من گذاشت، از مصرف همه قرصا اجتناب کردم ، الان تو معاینه خودم باز تورم میبینیم، و فکر می کنم دردش داره شروع میشه، ممنون اگه راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
Amin2136@yahoo.com دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
با عرض سلام .پسرم مبتلا به اترفی بیضه دو طرفه میباشد .و اخیرا از خدمت سربازی هم به همین خاطر معاف شده است . با توجه به اینکه ما ساکن مشهد هستیم میخواستم راهنمایی بفرمایید که چکار میتوانیم برایش بکنیم و ایا درمانی دارد .از شما سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سپيده دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
همسرم واريكوسل شديد دارن و قراره كه آي وي اف بشيم، ميخواستم بدونم جراحي واريكوسل نياز هست يا خير؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سجاد دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
اقاى دكتر عزيز بنده بعد عمل واريكوسل تا الان كه 6 ماه ميگذره درد بيضه دارم و حتى داره از لحاظ روحى داغونم ميكنه هر دكترى بگيد رفتم هر قرصى خورد اما خوب نشدم واقعا دردش رو اعصابمه داره روانيم ميكنه خسته شدم تو رو خدا راهنمايى كنيد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 426 427 428 429 430 431 432 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744