پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

آرمان سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير من وقتي صبح از خواب بيدار ميشم يك بوي سوختگي يا سيگار از بيضم مياد و حموم هم ميرم اين بو نميره ممنون ميشم منو راهنمايي كنيد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
عباس سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
درباره بیضه
1. عباس جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  با سلام و خسته نباشید من مجرد هستم من لاغر هستم قد 178 ساتنی متر و وزن 50کیلوگرم سونوگرافی همین نشان دادم می خواستم بدونم این جواب سونوگرافی درباره بچه دار شدن من در آینده مشکلی ایجاد نمی کند؟ لینک پاسخ : http://drkarami.com/faq/?read=s12ks632108 👉
  کد رهگیری شما: s12ks632108
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عباس سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید من مجرد هستم من لاغر هستم قد 178 ساتنی متر و وزن 50کیلوگرم سونوگرافی همین نشان دادم می خواستم بدونم این جواب سونوگرافی درباره بچه دار شدن من در آینده مشکلی ایجاد نمی کند؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
رسول سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید. من 25سالمه همین دیشب ساعت 4 صبح اینا بود بیضه سمت چپم که یکمی بزرگترم هست تیر میکشید از خاب پریدم هر یکی دو ثانیه یه تیر خفیف میکشید . یکم پامو تکون دادم اروم میشد باز شروع شد. بعد نمه نمه یساعت درد کم شد خابم گرفت . یبارم دو ماه پیش موقع راه رفتن اندازه 30ثانیه اینطور شد خوب شد. ولی دیشب نگران کننده بود.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
سحر سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير من و همسرم چندين ماه هست كه بزاي بارداري اقدام كرديم بعد از اينكه دكتر سلامت من تشخيص داد آزمايش اسپرم براي همسرم نوشت و گفت اسپرمها ضعيف است و معاينه و سپس سونوگرافي انجام داد وگفت واريكوسل دارند، و بايد به متخصص ارولوژي مراجعه كنند، همسرم ٣6 ساله هستند و ١٢ سال ازدواج كرديم،دكتر گفتند براي جراحي سن همسرم بالاست، خواستم بدونم جراحي تا چه سني انجام ميشه.من سريعا قصد بارداري دارم و خيلي نگرانم. سپاس از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
Ali سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام ادب خدمت شما اقای دکتر ببخشید من حدود ده روز پیش جنب شدم و مقداری خون از آلت من بیرون آمده بود . دو روز بعد هم همینطور . الانم که حدود 10 روز میگذره بازم جنب شدم و همراه منی مایعی مثل خون از آلتم خارج شده که موجب نگرانی من شده ! اینو بگم که حدود بیست~بیست و پنج روز قبل بدلیل عملیات دندانپزشکی به مدت سه روز پشت سر هم روزی چهار تا کپسول آموکسیسیلین میخوردم . و ضمن اینکه یکی دو روز قبل از اولین بار که خون در منی ام مشاهده بشه کارم سنگین بود و فشار زیادی. به بدن و کمر من اومد. کلا آقای دکتر کار من سنگین کاری هست و جسه ی کوچکی دارم .. الان تصویر منی به همراه خون رو هم دارم که اگه صلاح بدونید براتون ارسال کنم. هنوز پیش دکتر نرفتم ... ممنون میشم بفرمایید دلیلش چیه. ضمن اینکه من بیست و چهار سال دارم بیضه های من اندازش کوچکه و بعضی وقتا به زیر آلتم میچسبه ! من از لحاظ هیکل باریک اندام و لاغر هستم . ضمنا بنده مجرد هستم . ادرس ایمیل من معتبر هست و اگه براتون مقدور هست جواب رو برام ایمیل .بفرمایید. یک دنیا ممنون میشم بفرمایید مشکل بنده چیه و چه کاری باید انجام بدم .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
فرهاد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
من رفتم سونوگرافی آزمایش دادم نشون داد گرید 3 رو دارم ولی دردم هر از گاهی احساس میکنم وقتی زیاد راه میرم یا لباس تنگ میپوشم آزمایش اسپرمم دادم sperm Analysis Volume 1cc Viscosity 2 ph 7.7 Lipuefaction Tim 40min Motility 1st hour 80% Abnormal Forms 10% WBCHFP 3-5 Sperm Count per ml 80 mil Germinal - cell 4-6 Grade 3
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
فرهاد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام و خسته تباشید خدمت آقای دکتر
از چند روز پیش یه درد خفیف در ناحیه بیضه سمت راستم و بعضا سمت چپی احساس میکنم به صورت 2-3 اکثرا در محل کار که هستم پیش اومده فروشنده هستم و بیشتر نشستم
در این مدت هم بیضه ها حساس میشن ، گاهی احساس می کنم به زیر شکمم هم کشیده میشه در تکمیل جملاتم می تونم بگم که سنگ 2 میلیمتری هم در سونوگرافی شناسایی شده 3 هفته پیش
ضربه هم در این مدت به بیضه هام نخرده ولی زمان سربازی خورده که مال 1 سال پیش است
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
امین یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
معمولا بزرگ بودن بیضه چپ رو طبیعی میدونن!بیضه راست بنده مقداری بزرگتر و نامتفارن میباشد!بطوری که در حالت هادی سمت راست مثانه افتادگی بیشتری دارد!!ضمنا بیضه راست حالت کروی نداشته و از یک طرف برجستگی دارد که ترس از سرطان دارم!!!!موقع پوشیدن شلوار جین و نه در حالت فشار زیاد بلکه در فشار معمولی درد مخصوصا در سمت راست دارم!!ممنون از راهنماییتون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
عباس یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام . حدود یک ماه قبل به ارگاسم طولانی رسیدم اما به دلایلی عمل نزدیکی بدون خارج شدن منی متوقف شد . بعد از ان هنگام نزدیکی احساس در بیضه و داغ شدن دارم که این موضوع حدودا تا دو روز بعد هم ادامه دارد. تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 422 423 424 425 426 427 428 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744