پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

davood سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر عزيز من التهاب اپيديدم دارم در بالاي بيضه راست يك بار آنتي بيوتيك تاوانكس خوردم ١4 تا خوب نشدم چند تا متخصص هم رفتم معاينه كردن گفتن همه نيست ولي گاها درد دارم و دست نميشه به بيضه هام زد سونو رو هم مي فرستم جواب سونو ١٠ سال هست همين است اگه ميشه دارو بدين بخورم و چون فرزندي ندارم نمي خوام جراحي كنم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
شهرام سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
براي عمل لاپاروسكپي،اين ايام انجام ميشود،؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ از ١٤ در خدمتم
M.S پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید. اقای دکتر بنده الان 24 سالمه و طبق گفته مادرم در سن زیر دو سال به خاطر درد شدید گوش که همه نوزادان در سنین کم اونو تجربه میکنند و فشار امدن به خود در حین گریه ، بیضه سمت چپم به سمت داخل فروکش کرده است. حالا اقای دکتر به این خاطر طول الت من کوچیک مونده و در حالت نعوظ بین 9 الی 10 سانتیمتر است. از اون موقع هم کاری نکردم تا الان. حالا چه باید کرد؟ ایا میتوان امید به افرایش و رشد الت داشت؟؟ با تشکر و سپاس.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام راهي براي بزرگ كردن الت نيست اندازه شما نرمال است
م سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . چند وقت میشه که در هر دو بیضه درد پیدا کردم و رفتم سونوگرافی کردم از بیضه ها . ولی در زمان سونوگرافی به من نگفت که زور بزن یا سرفه کن فقط دراز کشیدم و ژل زد و معاینه کرد به مدت کوتاه و گفت واریکوسل مشاهده نمیشود . آیا نیاز هست دوباره سونوگرافی کنم یا اینکه میشه اعتماد کرد به تشخیصش . لطف میکنید اگه جواب بدید . خیلی ممنون برای وجودتون .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام نه نيازي نيست
علی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر .سال نو مبارک. هر کی که واریکوسل داشته باشه یعنی بچه دار نمیشه دیگه؟؟؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام نه عزيزم ١٠ در صد مردها واريكوسل دارند ونگران نباشيد
سعید سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
پسر هستم 32 ساله و مجرد، بیضه سمت چپم بزرگتر از سمت راست است و بیضه سمت چپ شکل بیضی ندارد وقتی که لمسش میکنم، مثل له شدگی و شکل نامتقارنی دار؟ جناب دکتر الان یکسالی میشه درد خفیفی در بیضه سمت چپ دارم، و این که چند ماه هم میشه که الت تناسلیم نعوظ پیدا نمیکنه و درد بیضه هم به صورت تیر کشیدن هست که خودمم نمیدونم از بیضه خارجیم هست یا از داخل. در ضمن بنده چند سال پیش شن کلیه هم داشتم که با خوردن دارو دیگر پیگیر نشدم که درمان شده یا نه. لطفا به سوالم جواب دهید، امیدوارم اجر کارتان رو از خداوند بگیرین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سونوگرافي كنيد نتيجه وا بفرستيد ببينم
سید سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من بیضه سمت چپم هر چند روز یکبار تیر میکشه و زیز شکمم هم درد میگیره هیچ توده ای هم مشاهده نمیشه تا چند دقیقه بعد خوب میشه .لطف میکنید راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونو كنيد ونتيجه را بفرستيد
حسین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما بنده حدود 3 ماه پیش عمل واریکوسل درجه 3 کردم و الان حدود به دو هفته هست که جای عملم(جایی ک بخیه خورده بوده) و اطرافش شدید درده هر از گاهی هم خود جفت بیضه ها درد میگیره اللخصوص وقتی که ادرار دارم ممنون میشم بگید مشکل از کجاست و باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اين موارد طبيعي است
2. حسین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ممنون از پاسختون جناب کرمی:)
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  تشكر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Mm سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید
بنده تقریبا یک ۱۰ روز پیش عمل هرنی راست یا فطق داشتم وبعداز عمل دکترگفتن ک همراه با فطق برات واریکوسل هم عمل کردم . ولی الان دردوالتهاب زیادی درناحیه بیضه دارم خاستم ببینم علتش چی میتونه باشه ایا فطق و واریکوسل ممکنه عود کرده باشن؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  درد طبيعي است صبر كنيد
رسول شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
ایا واریکاسل درحساس شدن نوک سینه و درد نوک سینه به هنگام لمس یافشار,نقش داره
من واریکاسل نوا ۳دارم ۳۹سالمه و بچه هم دارم
ممنون میشم جوابمو بدین دکتر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام نه ارتباطي ندارد بچه داريد عمل نمي خواهد

« قبلی 1 ... 419 420 421 422 423 424 425 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744