پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

ميلاد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقاي دكتر من حدود 6 ماه پيش ازمايش اسپرم دادم حدود دو ميليون بود و ضعيف يك ماه پيش بدون هيچ مصرف دارويي ازمايش دادم حدود هشت ميليون شد دكتر ارولوژي بهم قرص كلوميفن ، كيوتن و امپول اچ سي جي داده ميخواستم بدونم اينا رو اسپرمم تاثير ميذاره يا نه داروي بهتر ميتونيد معرفي كنيد بهم لازم به ذكر است خانومم دو بار بخاطر ضعيفي اسپرمم سطق داشته خانومم ازمايش داده سالمه سالمه تورو خدا دارم افسرده ميشم كمك كنيد ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
حمید سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
از 24 ساعت قبل درد در بیضه سمت چپ دارم در حدود هر 10 دقیقه یکبار درد شدیدی دارم که حدود دو سه ثانیه طول می کشد
1. حمید جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  جوابی مشاهده نشد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونوگرافي كنيد وبفرستيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حميد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
با سلام
دكتر اينجانب دچار آپيديدميت مزمن ميباشم.
جراحي براي برداشتن آن چه مشكلاتي دارد؟
باتشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
امیر سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
S:
با سلام
همسر بنده با مراجعه به پزشک وانجام سونوگرافی متوجه دو تا توده در هر دو بیضه شده اند .تقریبا به اندازه 1 سانتی متر سالید هایپراکو.
حالا نظر دکترشون به تخلیه دو تا بیضه میباشد.
تومرمارکرها در حد طبیعی هستند.
سونوگرافی کامل هم از شکم و لگن گرفتند که همگی طبیعی بوده.
میخواستم ببینم با توجه به سونوگرافی و آزمایش ما باید حتما عمل جراحی را انجام دهیم.وهر دو بیضه باید تخلیه شود. مراحل درمان ایشان به چه صورت است.که ما به بهترین نتیجه برسیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
تقی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب عالی و تشکر ویژه بابت کلیپهاتون که سطح اگاهی جامعه رو بالا بردید من واقعا خدمت صادقانتون رو هیچوقت فراموش نخواهم کرد و از ته قلبم برای شما ارزوی بهترین ها رو از خداوند متعال خواستارم
سوالم از محضر بزرگوار شما اینه:
بنده تازه بیست و یک سالمه و مشکلم اینه که یکی از بیضیهام رشد نداره ولی یکی دگه رشد داره و از زمان15 سالگی که به سن بلوغ رسیدم دیگه رشد نداشته من چکار کنم؟ایا این مشکل در فرزند اوری مشکل ایجاد میکنه؟از لحاظ مایع منی زیاد مشکلی ندارم چون ن زیاد هست و ن خیلی کم در حد متوسط
هنوز ازدواج نکردم این موضوع منو نگران کرده
اگه امکان دارو درمانی داره برام تجویز کنین و بهم زنگ بزنین میخرم ولی اگه با عمل مشکلم حل میشه وقت میگیرم و میام
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
Sohil سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
خسته نباشد
من جوانی۲۳هستم که گاهی در بیضه سمت راستم احساس درد میکنم ولی خیلی به ندرت
اولین بار که احساس دردکردم تقریبا۱۲سالم بوداز بار اول تا الان شاید۴یا۵بار احساس درد کردم بصورتی هست که وقتی راه میرم به پاهام برخورد میکنه درد میکنه یا برا معاینه خودم بگیرمش درد زیادی میکنه
لطفا پاسخ بدید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو كنيد بفرستيد ببينم
هومن یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام دکتر
من 16سالم هست و حدود سه و نیم سال خودارضایی میکنم.
و واقعا هم میخوام ترک کنم زیرا دیگه حالم بهم میخوره(اما حدود یه دو هفته که ورزش و سرکار میرفتم پاک بودم و شاداب شده بودم اما نمیدونم یه دفعه چی شد؟!!!!
آیا من ای که میخواهم ترک کنم و با توجه به سابقه ام آیا در خطر سرطان پروستات و عقیم شدن هستم؟
(من وقتی زیر دوش آب گرم میروم بیضه هایم آویزان و لغزنده میشوند تا امروز)
و سوال بعدیم این هست که بیضه راست من بعد از خودارضایی یه حالتی میشود که احساس میکنم سنگین شده ولی زیر آب گرم اصلا همچین حسی ندارم و بیضه چپ من از راست من یه ذره از چپم آویزان تر است آیا این مشکل بوجود می‌آورد؟
ممنونم🙏🙏🙏🙏🙏
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام از نظر من شما كاملا سالميد
احسان جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام
جناب آقای دکتر افرادی که دچار تومور بیضه سمت راست از نوع امبریونال کاسینوما میشن بعداز ارکیدکتومی و شیمی درمانی کمکی طول عمرشون به چه صورت خواهد بود و در صورت داشتن اسپرم بعدازشیمی درمانی طبق آز مایش اسپرمی که در سوال قبل براتون فرستادم بعداز چه زمانی بعداز شیمی درمانی میشود اقدام به آی یو آی و بارداری طبیعی کرد و آیا اسپرم بعداز شیمی درمانی دچار تغییرات ژنتیکی میشود و غیر باور میشود یا نه و آیا کیفیت اسپرم به حالت سابق بر میگردد
باتشکر و سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر در مراحل پايين باشد مشكلي مدارد وعمر طبيعي است سوال شيمي درماني كار من نيست
2. احسان جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر زحمتکش و گرامی
  آیا بعداز درمان تومور بیضه راست stage 1 (ارکیدکتومی و شیمی درمانی کمکی) با یک بیضه و داشتن اسپرم در حد کمی زیر رنج نرمال امکان باروری طبیعی هست
  باسپاس فراوان
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بله حتما اگر خانم مشكل نداشته باشد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمدرسول شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
با سلام من واريكسل گريد a دارم حالا بعضى موقع هـا بيضه ى سمت راستم تير خفيف ميكشد ميخاستم علت را بدانم البته مدتى است كه ب علت ابريزش بينى زياد فين شديد ميكنم با تشكر از اقاى دكتر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
سعید شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید .نزدیک به 8ماه هست گذاشتیم که بچه دار بشیم ولی هنوز نتیجه نگرفتیم .به پزشک مراجعه کردیم آزمایش گرفت با سنو .گفتند واریکوسل 1دارید ..حالا خواستم ببینم نیاز به عمل داره برا بچه دار شدن یا فعلا با دارو حل میشه ...با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 388 389 390 391 392 393 394 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744