پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

علیرضا پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام من حدود ۲ هفته ای میشه که درد بیضه سمت چپ دارم دردم اولین بار درخواب شروع شد تیر شدید می کشید بعد از یک هفته مراجعه کردم به پزشک گفتن سنو گرافی بگیر داخل جواب سونو زده هیچ مشکلی نیست نه واریکسل و هیچ مشکل دیگه ای دکتر هم چیزی متوجه نشد الان درد من کمی کم تر شده ولی داعما بیضه چپم و در زیر شکمم درد دارم نمیدونم برای چی هست دکتر هم متوجه نشده البته گفته باشم که ۲ هفته پیش اسباب کشی داشتیم سرپا زیاد ایستادم و وسایل کمی سنگین بلند کردم مشکل از کجا میتونه باشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  این درد از کلیه نیست باید مال گرفتهگی عضله باشد
حامدابراهیم پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،خوب هستین؟ ببخشید مزاحمتون شدم.من وقتی که متولد شدم بیضه راستم سر جاش بود ولی تو یک سالگیم یه بار شدید گریه کرده بودم بیضه راستم رفته بود بالا(شکمم)، وقتی 13سالم بود با عمل جراحی آوردنش پایین،ولی متاسفانه 5 ساله خودارضایی میکنم احساس میکنم بیضه راستم کوچک مونده. واینکه تو یکی از سایتها میخوندم که احتمال ابتلا به سرطان بیضه برای همچین بیمارانی وجود دارد.آقای دکتر به نظرتون چکار کنم؟خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  برای کسانی خطر دارد که بیضه برداشته نشده ولذا بهتر است بیایدد معاینه کنم ضمنا سونوگرافی کنید بفرستید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
حسین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر .
چند روز پیش سوالی مطرح کرده بودم مربوط به درد بیضه ، که همراه اون عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم فرستاده بودم . شما در جواب گفته بودید من نیاز به عمل ندارم ولی در مورد برطرف شدن درد بیضه چیزی نگفتید . البته دکتری که من مراجعه کردم یه سری دارو مثل کپسول بالکفن و چند تای دیگه تجویز کرد ولی من بعد از سه هفته هنوز درد دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  ددرمان همان دارواست
علی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام. هر دو بیضه بنده واریکوسل دارد. سمت راست به قطر 2.4 و دیگری 3 میلیمتر. بند مجرد هستم و 34 سال سن دارم. آیا انجام جراحی ضروری است؟ پرسش دوم این است که ایا روش های درمانی (مثلا طب سنتی) در درمان واریکوسل موثر است؟ آیا باید جراحی کنم یا صبر کنم اگر مشکلی بعد از ازدواج در باروری پیش آمد جراحی کنم. سپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  باید ازمایش اسپرم دهید وبیایید معاینه کنم
Mohamad شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با سلام
اخیرا توده ای به اندازه تخمه افتابگردان در سمت چپ التم و در بالای بیضه چپم مشاهده کردم ک وقتی فشارش میدم درد داره .
لطفا راهنمایی کنید .۱۹ ساله ام.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو‌کنید بفرستید ببینم
امین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2648 مشاهده پرسش
آیا عمل لاپراسک.پی بیضه در شیراز هم انجام میشه؟ اگر هست کدام بیمارستان یا کدام متخصص؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بله نمیدان
یازرلو شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. خسته نباشید.
حدودا سال 92 بیضه سمت چپم باد کرد و کل کیسه رو گرفت. دکتر گفت عفونت کرده. دارو داد بعد بیضه ام از حالت اولش کوچکتر شد. به دکتر گفتم گفت عوارض عفونته. حالا میخوام نظر شما رو بدونم. برا ازدواج مشکلی پیش نمیاد؟؟؟
بیضه سمت چپ کوچکتر از سمت راسته. یه سوال دیگه هم دارم.
آلت تناسلی ام در حالت عادی حدود 3 سانت میشه.احساس میکنم کوچیکه.. ضمنا زیر آلت تناسلی ام کنار مجرا ادرار یک غده ریزی مثل لپه وجود داره. آیا این غده جلو رشد آلتمو گرفته؟؟؟
سنم 25 سال
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو‌کنید بفرستید ببینم
مهران شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید .. خیلی وقت بود رنگ منی زرد همراه با دانه های برنجی شکل داشتم ..ازمایش دادم از و اسپرم نشان داد.. ازمایش هورمون دادم تستسترون و همه نرمال بودن ... جز fsh و lh که بیشتر از حد بود .و پیش یک دکتر رفتم گف کاری نمیشه کرد ..23 سال سنم هست .. نا امید شدم تا پیج شما رو دیدم ..یک بار هم عفونت در ازمایش های قبلم گذارش شده بود ... ایا امکان داره که با کشت اسپرم یا ... راهی باشه ... ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  نمونه برداری بیضه کمک کننده است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
حسین یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقای دکتر
خواستم بگم بنده ۳۰سالمه و در سن ۱۰ سالگی بیضه چپ بالا بود و عمل انجام شد و پایین اومد خواستم بدونم واسه بچه دار شدن مشکلی پیش نمیاد ممنونم اگر زود بهم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمایش اسپرم دهید مشخص میشود
وجیه یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من مشکلی که دارم اینکه بعد از نعوظ درد نسبتا شدیدی در بیضه سمت چپ دارم در ضمن خودم نمیخوام ارضا بشم این درد فقط زمانی هست که از خارج شدن منی جلو گیری میکنم ولی زمانی که منی خارج شود هیچ دردی ندارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بیشتر عصبی است اهمیت ندهید

« قبلی 1 ... 369 370 371 372 373 374 375 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744