پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

امیر دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام
وقتتون بخیر
بنده ۲۳سالمه و یکی از بیضه‌هام نزول نکرده(بیضه سمت چپ)
آزمایش اسپرم انجام دادم،نرمال بود
سنوگرافی انجام دادم،چیزی داخل شکمم پیدا نشد
ام آر آی لگن هم انجام دادم،باز چیزی پیدا نشد
و در ناحیه شکمی قبلا هیچ دردی نداشتم اما سه ماه هست که عقد کردم،گهگاهی یه درد کوچیک در ناحیه سمت چپ شکمم احساس میکنم
بنظر شما باید چه اقدامی کنم در این موضوع؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی از بیضه و اسکروتوم انجام بدید و جوابشو بفرستید
2. امیر چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
  انجام دادم گفتن چیزی وجود نداره
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
  باید جراحی بشه و بیضه نزول نکرده بیاد پایین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من یه پسر ۶ساله دارم
تو مدرسه وقتی که داشتن با بچه ها بازی میکردن به التش ضربه میخوره و از اون روز به بعد پسر من کاملا بی قراره و پیش متخصص بردم ولی گفته چیزی نیست ولی پسرم بازهم بی قراره و بابت ادرارش خیلی اذیت و با اینکه ادرار داره و نمیکنه ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
سیاوش سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
بیضه من سه سال هستش که ازدواج کردم ولی هنوز بچه دار نشدیم،آزمایش اسپرم دادم که سرعت و کیفیت اسپرم پایین هستش،بیضه سمت چپم خیلی کوچیک هستش ،سوال من اینه که ایا واریکوسل دارم ؟؟باید عمل کنم؟؟ دو بار IUI کردیم،یکبار هم IVF کردیم جواب نگرفتیم،لطفا کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  عکس ارسال نشده، مجدد بفرستید
بهمن سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. 42 سال سن دارم. به ندرت پیش میاد که بیضه هام منقبض بشه. اکتر اوقات حتی هنگام مقاربت و همبستری ببضه هام سفن نمیشوند و این امر بر کیفیت همبستری ما تاثیر منفی گذاشته است برای درمان چه راهی را پیشنهاد میکنین؟ متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
هادی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر بنده دوبار واریکوسل چپ وفتق اینگوینال انجان دادم وبیضه چپم کوچک شده وخیلی درد دارم سونو گرافی کردم مشکلی ندارد فقط میخام درد ش ساکت بشه لطفا راهنمایی کنیید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
داوود سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلاموعرض ادب دارم خدمت دکترعزیزومحترم
من کیست داخل بیضهام بودبه اندازه یک نخودی ولی جداازبیضه بودسمت چپ بودمن الان٨روزعمل کردم درش اووردم ولی بعداز٨روزبیضه سمت چپم بزرگترازسمت راستم شده وسفت شده ولی بلندمیشم سرپارگش تازیرکلیم تیرمیزنه خواستم بدونم دلیلش چیه ممنون میشم دلیلشوبه بنده بگیدسپاس بیکران
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  ممکنه عفونت و التهاب ایجاد شده
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه بشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
AMIR شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
18 سالم هستش
در وسط کیسه بیضه ها یک رگ که از باسن شروع میشه و تا سر آلت میاد هستش و سیاه رنگ شده و گاهی وقت ها از قسمت باسن درد میگرد و کمی برجسته میشه میخواستم بدونم مشکل خاصتی دارم یا نه‌؟
لطفا کمک کنین خیلی نگرانم کرده ممنون . سلام خسته نباشید
18 سالم هستش
در وسط کیسه بیضه ها یک رگ که از باسن شروع میشه و تا سر آلت میاد هستش و سیاه رنگ شده و گاهی وقت ها از قسمت باسن درد میگرد و کمی برجسته میشه میخواستم بدونم مشکل خاصتی دارم یا نه‌؟
لطفا کمک کنین خیلی نگرانم کرده ممنون .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
  بیاید از نزدیک معاینه کنم
درباسی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام احترام.
ببخشید بیضه سمت چپ من بزرگ شده به اندازه یه تخم مرغ بزرگ شده از چی است بزگیش و عوارضی دارد یا نه و یا اگه عوارض دارد قابل درمان است یا نه ؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی از بیضه ها و اسکروتوم انجام بدید
ع.و سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشین،زیر آلتم چند تا رگ هستن که نسبت به قبل برجسته شدن و بیرون زدگی دارن و انگار تغییر رنگ دادن و به رنگ بنفش و آبی دیده میشن،اولش یه رگ زیر آلتم فقط تغییر رنگ داده بود اما بعدش عین یه خط به زیر آلتم رسید و حالا هم چندا رگ روی بیضه بیرون زدن .چند روزی هم احساس درد داشتم؛یکم نگرانم دکتر قبلا هم سوال پرسیده بودم ولی متاسفانه ثبت نشده بود. تغییر رنگ رگ های آلت میتونه منجر به واریکوسل بشه دکتر؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  خیر نگران نباشید
مهدیار سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام
چند وقتی هست که حالت مبهمی درنایه زیر شکم دارم که گاهی سراغم میاد حالت تیر کشیدن بسیار بسیار خفیف که در رنو زندگی تغییری ایجاد نمیکنه ی درد خفیفی ک به بیضه میزنه و حالت سنگینی توی کلیه ها ایجاد میکنه رفتم دکتر ارولوژی سونو گرافی بیضه و کلیه و مثانه نوشت ک همه چیز طبیعی بود ک براتو میفرستم اما اون حس همچنان هست گاهی ی توده بدون درد و نرمی توی رگ بالا بیضه با دست حس میکنم ک گاهی نیست میشه بگید مشکل جدی هست یا ن؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
  طبیعی هست

« قبلی 1 ... 149 150 151 152 153 154 155 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744