پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

Mehrad جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
یه کورک( جوش بزرگ) زیر بیضه من ایجاد شد یه مدت بعد خودش غیب شد اما باز دوباره بعد چند وقت برگشت و متورم شد و مقداری چرک و خون تخلیه شد اما هنوز هست به صورت کوچکتر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
احمد شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
سلام دکتر امروز از خواب بیدار شدم ی رگ در ابتدای آلت سمت چپ و یکی از لگن راست تا وسط متورم شده و کمی درد میکنه چیکار کنم دکتر با حموم و ورزش بهتر میشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
  ازمايش ادرار وسنوگرافي بدهيد بياييد ببينم
جواد شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
چندمدتیه بیضه سمت راستم میاد بالا یعنی ب پشت آلتم فقط موقع نعوذ یا موقع سکس میادبالا مشکلش چیه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
  طبیعی هست و نگران نباشبد
محمد پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
کنار بیضه راستم یه چیزی شاید اندازه نخود احساس میکنم که توسط یه رگ ک از پایین میاد وصله به بیضه سمت راست و دست بزنم بهش سر جای خودش تکون میخوره مثه حالتی که انگار یه بادکنک با نخ وصله به دیوار اما بیضه چپ همچین چیزی نیست یا هست و کوچیکتره و ثابت تر هست روی بیضه.از چند نفر دیگم پرسیدم گفتن ماهم داریم و یه دکتر هم تو اینستاگرام گفت که همون اپیدیدیم هست.آیا چیز نگران کننده ایه؟چون بیضه راست اونو داره؟
1. محمد یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
  دیشب رفتم حموم جا به هم شد آقای دکتر
2. محمد یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر احساس میکنم این بیضس که میچرخه.و جا به شد .چون جلوی بیضه بود رفت عقب بیضه
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سینا پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید یه چند وقتی هست که لکه های کوچک سفید روی بیضه هایم به وجود آمده و احساس خارش نیز دارم که من را به نگرانی انداخته ممنون میشم منو راهنمایی کنید؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
  پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت تا یک هفته
سینا شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
سلام .اندازه نرمال بیضه باید چند باشه .؟با توجه به عکس بیضه ام طبیعیه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  در ظاهر طبیعی هست
محمد شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
بنده با دیدن فیلمی تایم زیادی در حالت تحریک قرار گرفتم
اما قبل از ارضا رها کردم .بعد تو بیضه سمت راستم هنگام راه رفتن درد زیادی احساس کردم
بعد شب خوابیدم صبح بلند شدم خوب بودم تا این که یک روز بعدش چیزی بلند کردم باز دردش اومد .اما بعد ۲ سه ساعت خوب شد .الانم ۳ چهار روزه دردی نداشتم .اما دست به بیضه زدم یکی از رگ های زیر بیضه راست که گاها پیداش میکنم با دست زدن گرفتنش درد میگیره اما نه دردی به اون شدت .بعد از رها کردنش دیگه دردی احساس نمیکنم
آقای دکتر مشکل چییه؟چطور این درد خوب میشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  این درد طبیعی هست
محمودی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من ۳۵ سال دارم متاهل هستم، ۱۰ سال پیش عمل واریکوسل دو طرفه کردم، دو سال پیش وازکتومی کردم و حدود ۱۰ روز پیش توی کیسه بیضه ام بالای بیضه چپ یه کیست مشاهده کردم بعد از سونوگرافی و آزمایش که انجام دادم دکتر برام قرص لووفلوکساسین ۵۰۰ تجویز کرد و از چند روز پیش این توده از سمت چپ قسمتی که وازکتومی کردم فشار اورده و پوست کیسه بیضه رو تحت فشار قرار داده و از دیشب بصورت آبخون که به زردی میخوره داره خارج میشه احساس میکنم از زمانی که اینا خارج میشن فشارش کمتر شده میخواستم باید چکار کنم و علتش چیه؟
در ضمن شهرستان هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  پماد موپیروسین هر ۸ ساعت
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت
3. نمایش سایر 1 پاسخ
11 شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام وعرض ادب دکترجان
بنده چند روز پیش استمنا کردم و روز بعدش کمی بیضه سمت چپم درد گرفت ولی درد از بین رفته و بعضی موقع هابادست زدن یک دردخیلی خفیف داره وبیضه سمت چپ هم کمی بالاتر از راست هستش
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام بدید
Mahdi پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1058 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید من حدودا یک ماه است بیضه راستم از حالت نرمالی ک قبلا بوده بالاتر اومده بعد اینکه هنگام نعوظ بیضه راستم به شدت سفت میشه در حالت طبیعی هم یکم از چپ سفت تره تو خود بیضه دردی ندارم اما تو همین ی ماه کشاله سمت راستم درد میکرد اینا همه تو همین ی ماه اتفاق افتادن آزمایش خون و ادرار و سونو گرافی دادم گفتن آزمایشات نرماله(سونو هم پیوست کردم) بنظر شما مشکل خاصی واسم پیش اومده؟
1. Mahdi چهارشنبه ۱۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
  دکتررر
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
  باید بیایید معاینه کنم02122642744
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 144 145 146 147 148 149 150 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744