توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

با ابداع روش های PCNL وTUL، در 95% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای 20 بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از 5 سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حدیقه جمعه ۶ اسفند ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام من دوباربه خاطر سنگ کلیه دربیمارستان بقیه اله توسطخانم دکترحیدری لوله گذاری کردم ودرحال حاضردردزیرشکم مخصوصا سمت چپ درددارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    اگر نوزاد تازه متولد شده کلیه پلی کیستیک داشته باشد امکان درمان از طریق دیالیز یا پیوند وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر a شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام،در هنگام نعوظ برجستگي سفتي مانند تكه كوچكي سيم مفتول فلزي زير پوست احساس و نمايان شود و ساعت ها بعد از نعوظ وآلت شل گشته هم قابل لمس باشد وسپس ناپديد گردد آيا آن يك رگ بيرون زده است؟وچه بايد كرد؟مشكل خاصي وجود ندارد؟باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 4 سال پیش)
      شايد پيروني است
  • تصویر کاربر حميد سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر پسرم 10 ماهشه 35 روزگي به روش جراحي ختنه شد فكر ميكنم الان كمي چسبندگي پيدا كرده متاسفانه كسي راهنمايمون نكرد بعد از عمل عكس هاشو براتون ارسال ميكنم ميشه لطف كنين نظر و راهكارتون رو بهم بگين؟ ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 4 سال پیش)
      دكتر خودتان
  • تصویر کاربر داود.م شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 18 سالمه . بنده یک چیز سفت تقریبا بیضی شکل به اندازه عدس و سفید در ناحیه ختنه گاه(همون گوشی که بعد از ختنه کردن باقی مونده) رو قریبت به دوساله فهمیدم وجود داره تا این که چند شب پیش یک بحثیپیش اومد و گفتن فلانی که سنشم بالاست دارای پلاک بوده که دیر فهمیدند و دیگه کار از کار گذشته میخواستم ببینم این چیز سفت که درد هم نداره و عجیب بنظر میرسه پلاک یا همون پیرونیه؟ مشکل ساز نیست؟ از دو روز پیش تاحالا خیلی فکرمو مشغول کرده.ممنون میشم جوابمو بدید آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 5 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۷ خرداد ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    باسلام.
    اقای دکتر ایا امکان عمل همزمان خروج لوله از حالب و عمل سنگ شکنی هست یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 5 سال پیش)
      بله فيلم من در باره سنگ حالب را ببينيد
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب آقاي دكتر اينجانب در مدت 5 هفته مي باشد كه يك سنگ 2.5 ميلي در حالب راست 2 سانتي محل uvj مي باشد كه بعد از گذشت اين مدت و مصرف زياد مايعات و ورزش هنوز دفع نشده .در حال حاضر قرص روانتيكس با هيدروكلر تيازيد مصرف ميكنم . درد يا سوزش و ديگر موارد هم ندارم. اخرين سونو كه انجام دادم وقت يك مقدار ورم حالب گزارش شده بود ولي ورم كليه يا هيدروفر گزارش نشده بود. لذا سوالم از شما اين است با توجه به اين مدت زماني كه گذشته و هنوز دفع نشده چه پيشنهادي مي فرماييد.
    اخرين سوال اين كه ايا امكان داره اصلا سنگ نباشه به دليل طولاني شدن اين موضوع و دفع نشدن يك مقدار نگران شدم كه نكنه تومور يا ... باشد. درضمن سي تي اسكن هم كردم سنگ گزارش كرد ايا سي تي فرق بين سنگ و موارد ديگر را تشخيص ميدهد.

    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 5 سال پیش)
      فيلم سنگ حالب سايت من را ببينيد گويا است
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام ،من بیمار crfمی باشم و هرزگاهی ادرارم خونی میشه وممکن است تا دو روز نیز ادامه پیدا کنه ،ولی در بیشتر موارد یکبار ادرار خونی میشه و امکان داره چند هفته هم ادرار صاف باشه ،الان یکسال هست که من دچار نارسایی کلیه شدم وسال نودوسه به علت سنگ شاخ گوزنی مورد عمل جراحی کلیه قرار گرفتم ،حال امکان داره علت خون بخاطر هپارین بعد از دیالیز باشه یا علت دیگری داره ،،،،،،ممنون میشم از راهنماییتون
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 5 سال پیش)
      دكتر نفرولوگ بايد برويد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    استاد عزیز سلام و خسته نباشید:
    سوالی از شما داشتم من دچار کمی نفس تنگی شدم در بعضی اوقات، که شما فرمودین آزمایش دهید، میخواستم بدانم که چه نوع آزمایشی دهم و سوال بعدی من این هست که من نوار مثانه بگیرم اگر سال بعد به سربازی بروم برای ثابت کردن حرفم باید دوباره نوامثانه بگیر م .
    دکتر عزیز لطفا کامل جواب دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 5 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    با سلام به حضور جناب دکترکرمي عزیز که افتخار آذری زبانها هستید و خواهی بود.هفته پیش پدرم با حضور در تهران برای درمان برادرم ،که خودش هم فرصت را غنیمت دانسته وبا درخواست از پزشک معالج ،سی تی اسکن کلیه صورت گرفته که درنتیجه پزشک مربوطه اعلام نموده که کلیه سمت چپمشکوک به Rccمی باشد و تا دوماه آینده یا باید عمل جراحی بشه یا شیمی درمانی،که نهایتا با حضور در بیمارستان فیروزگر ازطریق آقای دکتر محمدرضا بابائی بيوپسي کلیه سمت چپ انجام شد که تا چند روز آینده نیز نتیجه آن مشخص خواهد شد،که این موضوع باعث نگرانی من و پدرم شده ،اگر امکانش باشد راهنمائی فرموده وما را ازاین نگرانی در آورید.ودر صورت امکان برای ادامه درمان به حضور برسیم.با تشکر علی زارعی از اردبیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 5 سال پیش)
      تشریف بیاورید ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

HPV یا ویروس پاپیلوم انسانی یکی از متداول‌ترین ویروس ‌هایی است که از طریق روابط جنسی منتقل…
واریکوسل یک رگ گشاد شده درون کیسه بیضه و اطراف بیضه ها است که می تواند باعث…
منی، مایع سفید رنگی است که از آلت تناسلی مردان خارج می شود. این ماده عمدتاً از…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر