توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

با ابداع روش های PCNL وTUL، در 95% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای 20 بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از 5 سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر داود.م شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 18 سالمه . بنده یک چیز سفت تقریبا بیضی شکل به اندازه عدس و سفید در ناحیه ختنه گاه(همون گوشی که بعد از ختنه کردن باقی مونده) رو قریبت به دوساله فهمیدم وجود داره تا این که چند شب پیش یک بحثیپیش اومد و گفتن فلانی که سنشم بالاست دارای پلاک بوده که دیر فهمیدند و دیگه کار از کار گذشته میخواستم ببینم این چیز سفت که درد هم نداره و عجیب بنظر میرسه پلاک یا همون پیرونیه؟ مشکل ساز نیست؟ از دو روز پیش تاحالا خیلی فکرمو مشغول کرده.ممنون میشم جوابمو بدید آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 4 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۷ خرداد ۹۵( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.
    اقای دکتر ایا امکان عمل همزمان خروج لوله از حالب و عمل سنگ شکنی هست یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 4 سال پیش)
      بله فيلم من در باره سنگ حالب را ببينيد
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب آقاي دكتر اينجانب در مدت 5 هفته مي باشد كه يك سنگ 2.5 ميلي در حالب راست 2 سانتي محل uvj مي باشد كه بعد از گذشت اين مدت و مصرف زياد مايعات و ورزش هنوز دفع نشده .در حال حاضر قرص روانتيكس با هيدروكلر تيازيد مصرف ميكنم . درد يا سوزش و ديگر موارد هم ندارم. اخرين سونو كه انجام دادم وقت يك مقدار ورم حالب گزارش شده بود ولي ورم كليه يا هيدروفر گزارش نشده بود. لذا سوالم از شما اين است با توجه به اين مدت زماني كه گذشته و هنوز دفع نشده چه پيشنهادي مي فرماييد.
    اخرين سوال اين كه ايا امكان داره اصلا سنگ نباشه به دليل طولاني شدن اين موضوع و دفع نشدن يك مقدار نگران شدم كه نكنه تومور يا ... باشد. درضمن سي تي اسكن هم كردم سنگ گزارش كرد ايا سي تي فرق بين سنگ و موارد ديگر را تشخيص ميدهد.

    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 4 سال پیش)
      فيلم سنگ حالب سايت من را ببينيد گويا است
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام ،من بیمار crfمی باشم و هرزگاهی ادرارم خونی میشه وممکن است تا دو روز نیز ادامه پیدا کنه ،ولی در بیشتر موارد یکبار ادرار خونی میشه و امکان داره چند هفته هم ادرار صاف باشه ،الان یکسال هست که من دچار نارسایی کلیه شدم وسال نودوسه به علت سنگ شاخ گوزنی مورد عمل جراحی کلیه قرار گرفتم ،حال امکان داره علت خون بخاطر هپارین بعد از دیالیز باشه یا علت دیگری داره ،،،،،،ممنون میشم از راهنماییتون
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 4 سال پیش)
      دكتر نفرولوگ بايد برويد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    استاد عزیز سلام و خسته نباشید:
    سوالی از شما داشتم من دچار کمی نفس تنگی شدم در بعضی اوقات، که شما فرمودین آزمایش دهید، میخواستم بدانم که چه نوع آزمایشی دهم و سوال بعدی من این هست که من نوار مثانه بگیرم اگر سال بعد به سربازی بروم برای ثابت کردن حرفم باید دوباره نوامثانه بگیر م .
    دکتر عزیز لطفا کامل جواب دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 4 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام به حضور جناب دکترکرمي عزیز که افتخار آذری زبانها هستید و خواهی بود.هفته پیش پدرم با حضور در تهران برای درمان برادرم ،که خودش هم فرصت را غنیمت دانسته وبا درخواست از پزشک معالج ،سی تی اسکن کلیه صورت گرفته که درنتیجه پزشک مربوطه اعلام نموده که کلیه سمت چپمشکوک به Rccمی باشد و تا دوماه آینده یا باید عمل جراحی بشه یا شیمی درمانی،که نهایتا با حضور در بیمارستان فیروزگر ازطریق آقای دکتر محمدرضا بابائی بيوپسي کلیه سمت چپ انجام شد که تا چند روز آینده نیز نتیجه آن مشخص خواهد شد،که این موضوع باعث نگرانی من و پدرم شده ،اگر امکانش باشد راهنمائی فرموده وما را ازاین نگرانی در آورید.ودر صورت امکان برای ادامه درمان به حضور برسیم.با تشکر علی زارعی از اردبیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 4 سال پیش)
      تشریف بیاورید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ دی ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آزمایش اسپرم باید بین 3تا5 روز باشد و اینکه با نزدیکی میشود انجام داد یا باید به صورت مصنوعی باشد ممنون میشم جواب بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ دی ۹۴( 4 سال پیش)
      ازمایشگاه میگوید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۸ دی ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    میخواستم بدونم من آزمایش کشت ادرار دادم که جوابش منفی بود و آیا این آزمایش عفونت های جنسی را نشان میدهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 4 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر توحید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    درود
    من 40 ساله 185 قد وزن 81 کیلو وورزش هم می کنم مجرد
    این جانب روزهای گرم مشکلی ندارم وحدود 8 ساعت هم ادرار خود را نگاه داشته وفشار زیادی نیاورده است وقتی سرما به من می خورد البته بیشتر کلیه ها ادرار شدید می گیرد ووقتی ادار می کنم حدود نیم تا یک لیتر است ورنگ آن بی رنگ است وهر یک ساعت یکبار دستشویی میروم وهمان اندازه ادرار می کنم وقطر خروج ادرار اندازه قطر مداد است یعنی کل ادرار خالی می شود ودر دستشویی چندقیقه بعد یک ادرار یک لیتری وایسم دوباره مقداری ادرا که کم نیست می آید واین حالت تا 10 بار کم یا زیاد تکرار می شود البته اگر در این حالت نیم ساعت بخوابم مشکل حل است ودرست می شود واین را هم بگویم که من فقط صبح ههاادارم رنگش زرد است
    ویک مشکل دیگر زمانی که میوه های سرد مانند خیار ولوبیا سبز ولیمو شرین می خورم ویا عصبی می شوم این حالت را پیدا می کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 4 سال پیش)
      مهم نیست بیشتر عصبی است
    2. تصویر کاربر توحید چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 4 سال پیش)
      شادو پر انرژی باشید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 4 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالرضا سه شنبه ۲۴ آذر ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    ایا درمان کیست کلیه در سن 81 جایز و امکان پذیر میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آذر ۹۴( 4 سال پیش)
      بسته به نوع ان است
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر