اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام خسته نباشید دکتر سه سال پیش توسط دکتر پاک منش تحت عمل جراحی کلیه چپ ب علت upjo قرار گرفتم کلیه هیدرونفروز گرید 3داشت بعد از جراحی بعد یکماه لوله خارج شد و بعد از سه ماه عکس dtpa گرفتم ک عمل جراحی موفقیت آمیز بوده و کلیه هیدرونفروز خفیف داره فقط بعد از اون بعد از گذشت سه سال هیچ درد کلیه ای نداشتم ولی چون دیابت دارم ولی دیابتم کنترل شده آب زیاد می‌خوام هر بار ک حتی ادرارم زیاد شده از ترس بار ها سنو دادم و در سنو هیدرونفروز خفیف تشخیص دادن و هر بار ivp با کنترات میگرفتم و دکتر می‌گفت ک مشکلی نیست بازم مترسم براکلیه م اتفاقی بیفته بشدت وسواس پیدا کردم ب این موضوع خواستم شما کمکم کنید دیگه خسته شدم کلیه هیدرونفروز گرید 1داره همیشه آیا مشکلی ندارد الان س سال گذشته دیگه تنگی برنمیکرده در ضمن مشکل سنگ یا چیز دیگه نداشب ب علت عبور رگ تا بجا بود دکتر جان بزرگواری کن کمک کن دیگه دیونه شدم خدا نگهدارت باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      وسواس شما نابجاست عمل شده و اون هیدرونفروز درجه یک اثر قدیمی هیدرونفروز شدید قبلیه
    2. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ممنون دکتر جان مشکلی برام ایجاد نمیکنه این هیدرو نفروز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و خدا قوت محضر آقای دکتر حسین کرمی. بیمار به نام هاجرخواتون تنکابنی متولد 41 ساکن مازندران هستند که متاسفانه در پر کردن فرم توسط ربات موفق نشدم نام ایشون رو وارد کنم و به ناچار نام و شماره خودم رو ثبت کردم چون ربات خطای تعداد کاراکتر حروف میداد. در مورد بیماریشون عارضم که بعد از علائمی همچون بدحالی و حالت تهوع به آزمایشگاه مراجعه کردند که نتیجه سی تی اسکن به همراه آزمایش خون که نشانه از وجود سنگ شاخ گوزنی با ابعاد 39در30 mm با دانسیته 500hu در لگنچه کلیه چپ دارد خدمتتان ارسال شد. ضمن اینکه به علت انسداد ناشی از سنگ مذکور هیدرونفروز 3- 2 grade در سیستم کلیه چپ رویت شد. باقی توضیحات در عکس خدمتتان در ربات ارسال گردید. البته مطمئن نیستم ربات در دریافت عکس موافقت کرده باشد. چون مجدد باکس درخواست سوال رو ارسال میکند. لازم به ذکر است با توجه به دغدغه بیمار در رابطه با دلهره ی ناشی از بیهوشیه جراحی  خواهشمند است گزینه های درمان ترجیحا با روش غیر بیهوشی و ناچارا با بیهوشی رو توضیح بفرمایید. با تشکر مجدد عکس ها رو فرستادم ولی اطمینال به دریافت از سوی ربات ندارم. با تشکر
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ارسال تصاویر ضمیمه متن سوال
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه هیچ دارویی موثر نیست برای این اندازه سنگ
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دستان پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید تو سونوگرافی یه توده تو بیضه چپ دیده شده میخواستم ببینم چیه عکسم فرستادم
    1. تصویر کاربر دستان شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نووک
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش انجام شده؟ After Bhcg LDH
    3. تصویر کاربر دستان دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام دادیم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید توده برداشته بشه
    5. تصویر کاربر دستان سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      الان سوال من اینه که این توده تومور میتونه باشه یا عفونت؟فقط توده برداشته بشه یا همراه با بیضه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اون باید حین عمل تصمیم گرفته بشه با توجه به سایز شاید بشه حفظ کرد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وهاب یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عرض ادب
    خفیف بضه سمت راس گاه چپ درد میگیره سرما تشدید میکنه
    مثانه هم گاه راس گاه چپ همراه با بیضه مربوط
    یا فقط گاه مثانه
    یه سال پشم کلیه چپم درد گرف یهو خیلی بد ولی فرداش خوب شد
    احتمال سنگ بیاد مثانه گیر کنه هست؟ چون درد کلیه بعدش سنگ ندیدم اگر روش درمانی هست لطف میکنید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من طی سونوگرافی که انجام دادم دکتر تشخیص دادن التهاب پروستات دارم
    و داروهای امنیک و سلکوسیب و تاوانکس مصرف میکنم گفتن به مدت یک ماه
    خود ارضایی که کردم بعد از اون اقدام به ادرار کردم خیلی کم منی خارج شد و بلافاصله بعد هرچی تلاش کردم ادرار کنم نمیتونستم و بعد دچار سوزش شدید شدم بیخیالش شدم و بعد از گذشت نیم ساعت ادرار به صورت خیلی پرفشار خارج شد
    ایا دچار تنگی مجاری ادرای هستم؟یا عوارض التهاب پروستات هستش
    1. تصویر کاربر امین شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      و یک موضوع دیگه اینکه من وقتی به طور طبیعی رابطه دارم انزالم خوب و حس تخلیه شدن کامل دارم ولی خود ارضایی میکنم این مشکلات برام پیش میاد و حس میکنم تخلیه کامل نشدم و من مشکل نعوظ دارم در رابطه و ویزارسین مصرف میکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عارضه ی مصرف دارو هست که انزال کامل انجام نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت اب گرم بنشینید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باسلام با انجام سونوگرافی متوجه کیست کلیه شدم ولی تا به حال درد احساس نکردم دکتر رفتم گفتن پلی کیسیتیک هست ولی ظاهرا علائم آن را ندارم لطف کن راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام انجام شده به پیوست جهت مشاوره درمانی وقرصهای نفرویت و
    3. تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام لطف کن راهنمایی بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله پاسخ دادم بهتون کیست های ساده هست نیاز به هیچ اقدامی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ممد یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خدا قوت...بیضه سمت راستم تو بچگی بالا بوده و با عمل پایین اومده والبته کوچک تر از حد نرمالش هست و دوسال پیش همکاراتون گفتن که آزمایش نطفه انجام بده که انجام ندادم.. یه سونو انجام دادم.. که
    اندازه بیضه چپ ۴۹*۲۲
    اندازه بیضه راست ۴۰*۱۷
    نیاز به آزمایش هست؟؟ عکس سونو رو میفرستم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی ندارید بهتره آزمایش آنالیز اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر mester یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام، عرض ادب و احترام دکتر، خسته نباشید.
    بنده ۱۵ سالمه، و طبق عکس خواستم ببینم که کجی آلت مشکلی ایجاد میکنه در رابطه یا خیر. یا نیاز به عمل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر کجی الت شما محسوس نیست
  • تصویر کاربر قاسم یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید من بعد از خارج کردن دبل جی بعد 10روز رابطه داشتمآب منی نیومد بعد 3روز تکرار کردم باز هم نیومد وحالا 8 رو هست که هم بیضها درد میکنه ومتورم شده. سفیکسیم. تامسولوسین هیدروکلراید تایلانول 500.قرصهای من
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عارضه مصرف تامسولوسین هست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، اقای دکتر یکسری زائده روی کلاهک الت تناسلی بنده ایجاد شده ،میخواستم بدونم زگیل یا تبخال یا مریضی پوستی هست؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      زگیل یا تبخال نیست به متخصص پوست مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 950 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 779 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب