اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم دچار بزرگی پروستات هستن آزمایش psa4.4بود.چند ماه پیش سایز پروستات 100بود ولی الان شده 60سه سال دارو هم مصرف میکنه تازگی فقط تامسولوسین مصرف میکنه همه قرصا بزرگی پروستات مصرف میکرد ولی تاثیری نداشت الان تکرر ادرار زیاد دارن شبا 3بار بیدار میشن در طول روزم بیشتر از 10یا15بار گاهی هر نیم ساعت هم دارار دارن آزمایشات کلا نرمال بوده الان ما باید چه درمانی انجام بدیم؟جراحی مغز و شنت مغزی هم دارن قبل این مشکل تکرر ادار هم داشتن باتشکر دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه برای ایشون انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    عرض ادب جناب دکتر، بنده پدرم ۶۶ ساله هستن، سال گذشته ازمایش psa دادن که عددش ۱۳ بود بعد از یک دوره یک ماهه انتی بیوتیک رسید به ۸، بعد از یک سال تست رو تکرار کردن و عدد همون ۸ و free هم ۲.۴ هستش. ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید که آیا جای نگرانی هست و اینکه چه پیگیری لازم هست. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارادت وقت شما بخیر ،من از بیماراتون هستم،قبلا ویزیت شدم،۲۹ سالمه ،علائمام تکرر ادرار، درد باسن هنگام نشستن ، احساس سنگینی و تحرک در بیضه در هنگام نشستن و دراز کشیدن .... تشخیصتون پروستاتیت مزمن بود و داروهایی که دادین شامل : تامسولوسین ۰/۴ ، ملوکسیکام 7,5 ، سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، اقای دکتر من الان ۱۷ روزه دارم این قرص ها مصرف میکنم خدا را صد هزار مرتبه شکر لطف خدا و اهل بیت و زحمات شما ❤️حالم خیلی بهتر شده علائمام خیلی کمتر شده الحمدالله ولی هنوز یکذره علائمم همرام هست میخواستم ازتون سوال کنم که پس از یک ماه مصرف داروها اگه مقداری هنوز علائم داشتم قرص هارو ادامه بدم حتی بیشتر از یک ماه یا بعد ۱ ماه قطعش کنم ممنون از راهنماییتون🙏🏻🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      داروها رو برای ۴ هفته ی دیگر استفاده کنید
  • تصویر کاربر میناعکاسی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر پدرم هفته پیش برای نوار مثانه خدمتتون رسیدند وتا حدودی کنترل شده با درمانی که شروع کردید ولی مشکلی که دارند پاشون خیلی ورم دارند علتش چیه می تونه باشه البته سنگ کوچک کلیه هم داشتند اسم بیمار عکاسی هست و۸۴ سال سن دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ازمایش کراتینین و همینطور با مراجعه به اورژانس اندام تحتانی رو سونوگرافی انجام بدین بعیده به داروهای مصرفی مرتبط باشه
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام۶۴ سالمه.کمترازیکماه پیش جواب سونوگرافیمو( حجم ۱۴۷ سی سی)گرفتم تقدیمتون کردم.فرمودید PSA بگیرید و...
    به پیوست نتیجه MRI وPSA نوارمثانه تقدیم میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ام آر آی رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      فرستاده بودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      فقط آزمایش رو فرستادید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایران جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام من پسرم بزرگی پروستات داشت پیگیری کردیم نمونه برداریم کردیم خدا رو شکر خوش خیم بود الان دوهفته از نمونه برداری میگذره خون در ادرارش هست تخلیه منی نداره علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنه؟
  • تصویر کاربر افشار جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده دو سالی است عفونت مزمن پرستات دارم هرچه قدرهم دکتر ارولوژی می روم خوب نمی شوم انواع داروی انتی بیوتیک می خورم مثلا توانکس ۷۵۰ سیپروفلوکساسین ۵۰۰ سیفکسیم ۴۰۰ پروترال برای پروستات ازمایشم هردوماه میروم psa 2.62 است سونوگرافی ام پروستاتم ۱۴ccاست سوزش ادرارم ندارم فقط مشکل این است ببخشید سوزش درالتم است چه ادرار بروم یانروم سوزش دارم چه کارباید بکنم لطفا کمکم کن کارگر هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت اب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    باسلام 46 ساله هستم کلیه ام سنگ سازه دوبار عمل pcnl انجام دادم الانم هم 10 تا سنگ درکلیه چپم هست جدیدا آزمایش خون ادرار دادم ومیزان PSA3, free psa1. 03هست درضمن هم در ادرار خون و عفونت هم دیده شده ومدتی است فشار ادرار کم شده و گاه بصورت دوشاخه دفع می‌شود الان خیلی میترسم نگرانم که به مشکل بزرگی برخوردم یانه؟لطفا راهنمایی بفرمایید تا از نگرانی نجات پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa چنده؟
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      3
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      Psa=3
      Free psa=1.03
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره سه ماه بعد ازمایش psa تکرار بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حبدری جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . آقای دکتر

    من ۲ سال هست مشکل التهاب پروستات و بعد درد بیضه و التهاب کیسه بیضه و سفتی کیسه بیضه دارم . بعد از مدفوع صبح و بعد از انزال این موارد عود می‌کند. مشکل ادرار اصلا ندارم

    یک عمل آپاندیس بیضه هم ۱ سال و ۸ ماه پیش داشتم.

    الان سونو گرافی ۲۱ بار دادم مشکلی نبود . آزمایش های ادرار و خون و ... بار ها دادم مشکلی نبود .

    تا الان ۲۴ دور انتی بیوتیک چه خوراکی چه تزریقی در این ۲ سال استفاده کردم . از امپول تاوانکس و سفازولین جنتا مایسین و سیپرو تا قرص های افلوکساسین و سیپرو و سفکسیم . مترو دینازول و ...

    آقای دکتر تو رو خدا یه وقت ویزیت به من بدهید . خانه ما نزدیک مطب شما هست . من کار و زندگیم بابت این بیماری از دست رفته.

    بی نهایت ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چه علائمی بیشتر برای شما اذیت کننده هست؟
    2. تصویر کاربر حبدری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سفتی بیضه یا کیسه بیضه . در واقع صبح بعد از مدفوع هر روز اسکورتم به شدت سفت می‌شود تا حداقل ۷ ساعت . بعد از انزال هم از فرداش در اکثر مواقع به مرور درد بیضه و سفتی و سنگینی بیضه ایجاد میشود . در ۲۱ سونوگرافی و آزمایشات مکرر ادرار هیچ مشکلی دیده نشد. دررواقع ۲ ساله هر ماه سونو میدم ولی هیچی دیده نمیشه . هر چند ماه یک بار هم التهاب پوست بیضه یا کیسه بیضه با بوی بد عفونت
    3. تصویر کاربر حبدری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تا الان به دکتر های زیادی مراجعه کردم . همه گفتند نهایت یه التهاب پروستات هست . به اکثرا هم انتی بیوتیک حتی نمیدن . به زور من خواهش میکنم انتی بیوتیک تجویز می‌کنند. پیش همکارتون آقای دکتر جلیل حسینی خم رفتم گفتند حتی به ژلوفن هم نیازی نیست. ولی این سفتی ووالتهاب و درد امان من رو بریده . کارم رو از دست دادم و کلا فقط خانه نشین شدم . ممنونم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر حبدری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ضمنا دکتر جان سن من ۴۴ سال هست .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید باید از نزدیک هم معاینه شوید ترجیحا زمانی که به گفته خودتون سفت شده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید کشت ادرار انجام دادم و باکتری E Coli تشخیص داده شده که سونو گرافی هم انجام دادم که کمی التهاب مثانه و ضخامت پروستات به ۳۴ رسیده ، دکتر برام لووفلوکساسین ۵۰۰ و سفتازیدیم داده که یکبار سفتازیدیم تزریق کردم که باعث شد ۳ روز بخوابم و خستگی شدید داشته باشم دومیشو تزریق نکردم دکتر سوالم اینه لووفلوکساسین بخورم یا داروی دیگه ای بهتره چون تو کشت ادرار نوشته نشده باعث مقاومت نشه در ضمن ۱۹ سالمه امکانش هست شما بفرمایید چه دا رویی بخورم ? عکس هم براتون میفرستم خواهش میکنم جواب منو بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      کوتریموکسازول باید مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب